Effekten af ​​periodontal terapi hos patienter med kronisk parodontitis med og uden akut myokardieinfarkt

Der er ingen undersøgelser, der specifikt adresserer den ændrede GCF-profil samtidig med, at myokardieinfarkt begynder akut (dvs. inden for de første 24 timer), og der er i øjeblikket ingen tilgængelige data om GCF Neopterin- og VCAM-1-niveauer hos AMI-patienter med kronisk parodontitis. Denne undersøgelse havde til formål at vurdere, om GCF-niveauer hos CP-patienter med AMI har en ændring i GCF-niveauer af Neopterin og VCAM-1, og vurderede også, om disse ændringer kan være relateret til behandling af eksisterende parodontitis hos AMI-patienter. I alt 60 forsøgspersoner (20 CP-patienter med AMI, 20 systemisk raske CP-patienter og 20 raske kontroller) blev inkluderet. GCF-prøver blev analyseret baseline, og efter 3 og 6 måneder, sonderende lommedybde (PD), klinisk tilknytningsniveau (CAL) , blødning ved sondering (BOP), gingival og plak (PI) indekser blev registreret. Neopterin- og VCAM-1-niveauer (koncentration og total mængde) blev bestemt ved enzymforbundet immunosorbentassay (ELISA). Baseline periodontal undersøgelse af AMI-patienter og 24-48 timers GCF-opsamling blev udført i deres hospitalsseng under tilstrækkelig belysning med kunstigt lys. Inden for et tidsrum på 2 måneder efter det pågående infarkt havde ingen af ​​patienterne modtaget parodontal behandling. AMI-patienter gennemgik parodontal terapi efter stabilisering af deres tilstand med samtykke fra samme kardiolog. Periodontal sygdom blev diagnosticeret baseret på 1999-klassifikationssystemet udviklet af Armitage, og der blev taget et præoperativt periapikalt røntgenbillede, der gav baseline-data på Det Tandlæge Fakultet. Kliniske indeksscore og GCF-prøvetagning blev registreret før, 3 og 6 måneder efter den parodontale behandling. Alle udvalgte patienter gennemgik en 2- til 4-ugers indledende behandling, som omfattede et omfattende korrekt plakkontrolprogram, skalering, subgingival curettage og rodplanlægning i Parodontologisk afdeling. Hos alle patienter blev der udført en periodontal reevaluering 4 uger efter fase I-behandling for at bekræfte egnetheden af ​​stederne til parodontal kirurgi. Mucoperiosteal klapoperation blev udført i tilfælde hvor det var nødvendigt. Blodprøverne til serum blev centrifugeret i 10 minutter ved 11.00 RPM, hvorved serum blev adskilt fra cellerne. Serumprøverne blev derefter straks opdelt i 0,2-0,5 ml alikvoter og opbevaret ved -80°C, indtil det kræves til analyse. Prøver blev analyseret for N og VCAM-1 under anvendelse af kvantitative enzymimmunoassays.

Mikrocentrifugerør, der indeholdt periopapirstrimler med absorberet GCF-prøve, fik lov til at nå stuetemperatur og eluerede ved hjælp af en centrifugalmetode.17 Efter centrifugering blev strimlerne fjernet, og væsken blev analyseret ved ELISA for N og opløselig VCAM-1. Niveauerne af N og sVCAM-1 i serum- og GCF-prøver blev målt under anvendelse af ELISA-kit, . ELISA-procedurerne blev udført i overensstemmelse med producentens instruktioner.