Undersøgelse af sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetikken af Pegunigalsidase Alfa (PRX-102) 2 mg/kg IV administreret hver 4. uge hos patienter med Fabrys sygdom (BRIGHT)
Fase 3, åbent, omskiftningsstudie for at vurdere sikkerhed, effektivitet og PK af Pegunigalsidase Alfa 2 mg/kg administreret hver 4. uge i 52 uger hos patienter med Fabrys sygdom, der i øjeblikket behandles med enzymerstatningsterapi: Fabrazyme® (Agalsidase Beta) eller Replagal ™ (Agalsidase Alfa)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Edegem, Belgien, 2650
- UZ Antwerpen
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- The Royal Free Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- UAB Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49525
- Infusion Associates
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75226
- Institute of Metabolic Disease
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah Hospital & Clinics
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22030
- O & O Alpan
-
-
-
-
-
Napoli, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria "Federico II"
-
-
-
-
-
Bergen, Norge, 5021
- Helse Bergen HF Haukeland Universitetssykehus
-
-
-
-
-
Praha 2, Tjekkiet, 120 00
- Fakultní poliklinika Všeobecné fakultní nemocnice v Praze
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøglekriterier for inklusion:
Støtteberettigede emner skal opfylde følgende inklusionskriterier:
- Alder: 18-60 år
- En dokumenteret diagnose af Fabrys sygdom
Hanner: plasma- og/eller leukocyt-alfa-galactosidaseaktivitet (ved aktivitetsanalyse) mindre end den nedre normalgrænse i henhold til laboratoriereferenceintervallerne og et eller flere af de karakteristiske træk ved Fabrys sygdom
- Neuropatisk smerte
- Cornea verticillata
- Clusteret angiokeratom
Hunner: historiske genetiske testresultater i overensstemmelse med Fabry-mutationer, eller i tilfælde af nye mutationer en førstegradsmandsslægtning med Fabrys sygdom og et eller flere af de karakteristiske træk ved Fabrys sygdom
- Neuropatisk smerte
- Cornea verticillata
- Clusteret angiokeratom
- Behandling med agalsidase alfa eller agalsidase beta i mindst 3 år og med en stabil dosis (>80 % mærket dosis/kg) i mindst de sidste 6 måneder
- eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2 ved CKD-EPI-ligning ved screeningsbesøg
- Tilgængelighed af mindst 3 historiske serumkreatinin-evalueringer siden start af behandling med agalsidase alfa eller agalsidase beta og ikke mere end 2 år gammel
- Kvindelige patienter og mandlige patienter, hvis medpartnere er i den fødedygtige alder, er enige om at bruge en medicinsk accepteret, yderst effektiv præventionsmetode. Disse omfatter kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning (oral, intravaginal eller transdermal), hormonel prævention med kun gestagen forbundet med hæmning af ægløsning (oral, injicerbar eller implanterbar), intrauterin enhed (IUD) ), intrauterint hormonfrigørende system (IUS), bilateral tubal okklusion, vasektomiseret partner eller seksuel afholdenhed
- Patienter, hvis kliniske tilstand efter Investigators vurdering er egnet til behandling med ERT hver 4. uge.
Vigtige ekskluderingskriterier:
Tilstedeværelsen af et af følgende udelukker et emne fra studietilmelding:
- Anamnese med anafylaksi eller type 1 overfølsomhedsreaktion over for agalsidase alfa eller agalsidase beta
- Anamnese med nyredialyse eller transplantation
- Lineær negativ hældning af eGFR på ≥ 2 mL/min/1,73 m2 baseret på mindst 4 serumkreatininværdier over ca. 2 år (inklusive værdien opnået ved screeningsbesøget)
- Anamnese med akut nyreskade i de 12 måneder forud for screening, inklusive specifikke nyresygdomme (f.eks. akut interstitiel nefritis, akutte glomerulære og vaskulitiske nyresygdomme); ikke-specifikke tilstande (f.eks. iskæmi, toksisk skade); samt ekstrarenal patologi (f.eks. prærenal azotæmi og akut postrenal obstruktiv nefropati)
- Behandling med angiotensinkonverterende enzym (ACE)-hæmmer eller angiotensinreceptorblokker (ARB) påbegyndt eller dosis ændret i de 4 uger før screening
- Urinprotein til kreatinin-forhold (UPCR) ved screening > 0,5 g/g eller mg/mg eller 500 mg/g og ikke behandlet med en ACE-hæmmer eller ARB
- Kvinder, der er gravide, planlægger at blive gravide under undersøgelsen eller ammer
- Kardiovaskulær hændelse (myokardieinfarkt, ustabil angina) i 6-månedersperioden før screening
- Cerebrovaskulær hændelse (slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald) i 6-måneders perioden før screening
- Tilstedeværelse af enhver medicinsk, følelsesmæssig, adfærdsmæssig eller psykologisk tilstand, der efter investigator og/eller lægedirektørs vurdering ville forstyrre patientens overholdelse af undersøgelsens krav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pegunigalsidase alfa
Pegunigalsidase alfa 2 mg/kg intravenøs infusion hver 4. uge
|
Pegunigalsidase alfa 2 mg/kg hver 4. uge
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAE) som vurderet af CTCAE v4.03
Tidsramme: Måned 12
|
Resultaterne repræsenterer antallet af behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE), der blev anset for at være muligvis, sandsynligvis eller definitivt relateret til behandlingen.
|
Måned 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
Tidsramme: Baseline og hver 4. uge i hele uge 52
|
Ændring i eGFR
|
Baseline og hver 4. uge i hele uge 52
|
|
Hyppighed af brug af smertestillende medicin
Tidsramme: Alle besøg indtil uge 52
|
Samtidig brug af analgetika
|
Alle besøg indtil uge 52
|
|
Venstre ventrikelmasseindeks
Tidsramme: Baseline, uge 24 og uge 52
|
LVMI målt i g/m2 ved ekkokardiogram
|
Baseline, uge 24 og uge 52
|
|
Plasma Lyso-Gb3
Tidsramme: Baseline og 12, 24, 40 og 52 uger
|
Biomarkør for sygdom
|
Baseline og 12, 24, 40 og 52 uger
|
|
Plasma Gb3
Tidsramme: Baseline og 12, 24, 40 og 52 uger
|
Biomarkør for sygdom
|
Baseline og 12, 24, 40 og 52 uger
|
|
Urin Lyso-Gb3
Tidsramme: Baseline og 12, 24, 40 og 52 uger
|
Biomarkør for sygdom
|
Baseline og 12, 24, 40 og 52 uger
|
|
Protein/kreatinin forhold
Tidsramme: Baseline og 12, 24, 40 og 52 uger
|
Biomarkør for nyrefunktion
|
Baseline og 12, 24, 40 og 52 uger
|
|
Vurdering af hjertefunktion
Tidsramme: Dag 1 og uge 52
|
Træningstolerance (stresstest)
|
Dag 1 og uge 52
|
|
Short-form Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: Dag 1 og uge 24 og 52
|
Visuel analog skala til måling af smerte
|
Dag 1 og uge 24 og 52
|
|
Mainz Severity Score Index (MSSI)
Tidsramme: Dag 1 og uge 52
|
Overvågning af klinisk forbedring med behandling
|
Dag 1 og uge 52
|
|
Livskvalitet EQ-5D-5L
Tidsramme: Dag 1 og 24 og 52 uger
|
Selvevaluering, der beskriver nuværende patientsundhed
|
Dag 1 og 24 og 52 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
Tidsramme: Baseline og måned 12 (uge 52)
|
eGFR blev beregnet ud fra serumkreatininværdierne, der blev vurderet på dag 1, uge 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48 og 52 i henhold til CKD-EPI-formlen, baseline og måned 12 (uge 52) rapporteret.
Ændringen i eGFR fra baseline-måling på dag 1 før første PRX-102-infusion til sidste måling på måned 12 blev opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
Ændringen blev beregnet for hvert individ, og den rapporterede værdi er middelværdien (standardfejl) af disse ændringer.
|
Baseline og måned 12 (uge 52)
|
|
Plasma Lyso-Gb3
Tidsramme: Baseline og måned 12 (uge 52)
|
Globotriaosylsphingosin (Lyso-Gb3) er Fabrys sygdomsspecifik biomarkør, der kan vurdere behandlingsresultatet, som blev målt ved baseline, uge 12, 24, 40 og 52. De gennemsnitlige plasma Lyso-Gb3 koncentrationer ved baseline og måned 12 (uge 52) og den gennemsnitlige ændring fra baseline rapporteret. Ændringen fra baseline til måned 12 blev beregnet for hvert individ, og de rapporterede værdier er gennemsnittet (standardfejl) af disse ændringer. |
Baseline og måned 12 (uge 52)
|
|
Livskvalitet af EQ-VAS
Tidsramme: Baseline og 12 måneder (uge 52)
|
EQ-VAS, fra EQ-5D-5L spørgeskemaet, registrerer forsøgspersonens selvvurderede helbred på en vertikal, visuel analog skala, hvor endepunkterne er mærket 'Bedste tænkelige sundhedstilstand' (Score 100) og 'Værst tænkelige sundhedstilstand' (Score 0).
Ændringen fra baseline til måned 12 blev beregnet for hvert individ, og den rapporterede værdi er middelværdien (standardfejl) af disse ændringer.
|
Baseline og 12 måneder (uge 52)
|
|
Farmakokinetik - Cmax
Tidsramme: Dag 1, måned 9 eller 11 og måned 12
|
Farmakokinetiske (PK) parametre blev afledt af plasmakoncentration versus tidsprofiler.
Cmax er den maksimale plasmakoncentration af et lægemiddel efter administration.
De rapporterede resultater repræsenterer værdierne efter en enkelt dosering af undersøgelseslægemidlet.
|
Dag 1, måned 9 eller 11 og måned 12
|
|
Farmakokinetik - AUC
Tidsramme: Dag 1, måned 9 eller 11 og måned 12.
|
PK-parametre blev afledt af plasmakoncentrations- versus tidsprofiler.
AUC er arealet under plasmakoncentrationskurven fra 0 time til uendeligt.
De rapporterede resultater repræsenterer værdierne efter en enkelt dosering af undersøgelseslægemidlet.
|
Dag 1, måned 9 eller 11 og måned 12.
|
|
Farmakokinetik - terminal halveringstid
Tidsramme: Dag 1, måned 9 eller 11 og måned 12.
|
PK-parametre blev afledt af plasmakoncentrations- versus tidsprofiler.
t1/2 = halveringstid.
De rapporterede resultater repræsenterer værdierne efter en enkelt dosering af undersøgelseslægemidlet.
|
Dag 1, måned 9 eller 11 og måned 12.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Sari Alon, Sr. Director Regulatory Affairs
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lysosomale opbevaringssygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Sphingolipidoser
- Lysosomale opbevaringssygdomme, nervesystemet
- Cerebrale småkarsygdomme
- Lipidoser
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Fabrys sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PB-102-F50
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fabrys sygdom
-
NCT00437944Afsluttet
-
NCT06858397Rekruttering
-
NCT04724083Ukendt
Kliniske forsøg med Pegunigalsidase alfa
-
NCT01131299AfsluttetKardiovaskulær sygdom
-
NCT00070382AfsluttetLymfom | Leukæmi | Anæmi | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Myelom og plasmacelle-neoplasma | Lymfoproliferativ lidelse | Præcancerøs/ikke-malign tilstand
-
NCT00520143Godkendt til markedsføringGlykogenopbevaringssygdom type II (GSD-II) | Sygdom med syre-maltase-mangel | Glykogenose 2 | Pompes sygdom (sen-debut)
-
NCT01363492Afsluttet
-
NCT06079372Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT00386152Afsluttet
-
NCT03018730Afsluttet
-
NCT05152914Aktiv, ikke rekrutterendeNeuronal Ceroid Lipofuscinose Type 2