Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

RCT af laserterapi til GSM

11. februar 2021 opdateret af: King's College Hospital NHS Trust

Fraktionel mikroablativ CO2-laser versus fototermisk ikke-ablativ Erbium:YAG-laser til håndtering af genitourinært syndrom i overgangsalderen: et non-inferiority, enkeltblind randomiseret kontrolleret forsøg

Formålet med den aktuelle undersøgelse er at vurdere, om CO2-laseren resulterer i overlegen lindring af GSM-symptomer sammenlignet med Er:YAG-laseren. Specifikt vil vi sammenligne objektive og subjektive målinger af symptomer og kliniske tegn på GSM, mellem grupper af postmenopausale kvinder med GSM, der modtager behandling med CO2-laser eller Er:YAG-laser.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) er den nye terminologi for "vulvovaginal (VVA)". Selvom kvinder kan have nogle eller alle de kliniske tegn og symptomer, er det mest almindelige symptom på VVA/GSM vaginal tørhed. Vaginal tørhed opstår tidligt i overgangsalderen med en efterfølgende stigning i prævalensen efterhånden som postmenopausale år skrider frem og er forbundet med stigende forekomst af symptomer på nedre urinveje (LUTS).

Den terapeutiske behandling af GSM omfatter smøremidler og fugtighedscreme som en førstelinjebehandling og lavdosis vaginale østrogener som en anden, især for kvinder med en historie med østrogenafhængig cancer. Men smøremidler og fugtighedscreme kan kun bruges til symptomlindring under samleje. De genopretter ikke den lokale patofysiologi, og de er ineffektive, når LUTS er til stede. Kvaliteten af ​​evidensen er dog lav eller meget lav, når østrogeneffektiviteten sammenlignes med placebo, mens risikoen for endometrietykkelsen ved vedvarende brug af vaginal østrogen ikke er klar.

For nylig er intravaginal laserterapi blevet foreslået til behandling af GSM. Der er i øjeblikket to lasere tilgængelige. Alle tilgængelige undersøgelser tyder konsekvent på, at begge lasere (CO2-laser og Er:YAG-laser) er sikre og har en høj effektivitet til at lindre vaginal tørhed og dyspareuni, samt genoprette den lokale patofysiologi. Derudover indikerer data vedrørende CO2-laser LUTS-forbedring, såvel som seksuel funktionstilfredshed og kvalitet af kvinders liv. Relevante publicerede data er ikke tilgængelige for Er:YAG-laseren. Desuden er der mangel på undersøgelser, der sammenligner de 2 laserteknologier til håndtering af postmenopausale kvinder med GSM.

Formålet med den aktuelle undersøgelse er at vurdere, om CO2-laseren resulterer i overlegen lindring af GSM-symptomer sammenlignet med Er:YAG-laseren. Specifikt vil vi sammenligne objektive og subjektive målinger af symptomer og kliniske tegn på GSM, mellem grupper af postmenopausale kvinder med GSM, der modtager behandling med CO2-laser eller Er:YAG-laser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

88

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
        • Urogynaecology Department, King's College Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Tørhed og dyspareuni med moderat til svær intensitet
  2. Vaginalt sundhedsindeks <15
  3. Fravær af menstruation i mindst 12 måneder
  4. Nylig negativ celleprøve (for kvinder over 65 år en negativ celleprøve op til 65 år).

Ekskluderingskriterier:

  1. Ikke villig til at afholde sig fra vaginalt samleje i en uge efter laserterapien
  2. Anvendelse af hormonbehandling inden for 6 måneder før undersøgelsens inklusion (systemisk eller lokal)
  3. Akutte urinvejsinfektioner (UVI)
  4. Anamnese med en genital fistel, en tynd rekto-vaginal septum som bestemt af efterforskeren eller historie med en fjerdegrads flænge under screening af fysisk undersøgelse (f.eks. perineal krop)
  5. Aktiv seksuelt overført sygdom ved vaginal undersøgelse (som bestemt af investigator), der udelukker behandling eller enhver anden vaginal infektion
  6. Aktiv eller historie med genital herpes
  7. Prolapsstadier > II (ifølge POP-Q-systemet)
  8. Historie om strålebehandling for livmoderhalskræft eller livmoderkræft
  9. Medicinsk tilstand, der kan forstyrre deltagernes overholdelse af protokollen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Fraktionel mikroablativ CO2-laser
Laserbehandling af skeden til GSM
Aktiv komparator: Fototermisk Ikke-ablativ Erbium:YAG-laser
Laserbehandling af skeden til GSM

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tørhed - 10 cm visuel analog skala
Tidsramme: 1 år
1 år
Dyspareunia- 10 cm visuel analog skala
Tidsramme: 1 år
1 år
Kløe- 10 cm visuel analog skala
Tidsramme: 1 år
1 år
Burning- 10 cm visuel analog skala
Tidsramme: 1 år
1 år
Dysuri- 10 cm visuel analog skala
Tidsramme: 1 år
1 år
Frekvens - 10 cm visuel analog skala,
Tidsramme: 1 år
1 år
Urgency-10 cm visuel analog skala
Tidsramme: 1 år
1 år
Urininkontinens - 10 cm visuel analog skala
Tidsramme: 1 år
1 år
Samlet seksuel tilfredshed- Indeks for kvindelig seksuel funktion
Tidsramme: 1 år
1 år
Frekvens- 3 dages annulleringsdagbog
Tidsramme: 1 år
1 år
Haster - 3 dages annulleringsdagbog,
Tidsramme: 1 år
1 år
Urininkontinens - 3 dages tømningsdagbog
Tidsramme: 1 år
1 år
Samlet seksuel tilfredshed - 10 cm visuel analog skala
Tidsramme: 1 år
1 år
Samlet seksuel tilfredsstillelse - hyppigheden af ​​samleje,
Tidsramme: 1 år
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Livskvalitet-patienter globalt indtryk af forbedring spørgeskema
Tidsramme: 1 år
1 år
Spørgeskema for livskvalitet - daglige virkninger af vaginal aldring
Tidsramme: 1 år
1 år
Livskvalitet- kongers sundhedsspørgeskema
Tidsramme: 1 år
1 år
Globalt indtryk af forbedrings-dag til dag virkning af vaginal aldring spørgeskema
Tidsramme: 1 år
1 år
Globalt indtryk af forbedring-patienter globalt indtryk af forbedring spørgeskema
Tidsramme: 1 år
1 år
Globalt indtryk af forbedrings-konger sundhed spørgeskema
Tidsramme: 1 år
1 år
Vaginal sundhedsindeks score - 5 komponenter, elasticitet, epitelintegritet, pH, fugt og væskevolumen
Tidsramme: 1 år
1 år
Vaginal modningsværdi - vaginal smear farvet med papanicolaou-teknik og VMI-værdi evalueres ved at definere procentdelen af ​​overfladiske, mellemliggende og paranasale epitelceller på smear.
Tidsramme: 1 år
VMV = ((1x%overfladisk)+(0,5x%mellemliggende)+0xparabasal))
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

11. februar 2021

Studieafslutning (Faktiske)

11. februar 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. september 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. september 2017

Først opslået (Faktiske)

20. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. februar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. februar 2021

Sidst verificeret

1. februar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • RCTGSM

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Genitourinært syndrom i overgangsalderen

Kliniske forsøg med Fraktionel mikroablativ CO2-laser

Søg i lignende forsøg