Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Resterende anti-Xa-aktivitet efter sidste behandlingsdosis af enoxaparin

8. september 2023 opdateret af: Wake Forest University Health Sciences

Evaluering af resterende anti-Xa-aktivitet som en funktion af tiden efter den sidste behandlingsdosis af enoxaparin hos patienter, der præsenterer sig for elektiv kirurgi

Hovedformålet med denne undersøgelse er at bestemme tidsintervallet efter den sidste behandlingsdosis af enoxaparin, hvor mængden af ​​anti-Xa-niveau-aktivitet er pålideligt mindre end 0,2 IE/ml hos patienter, der skal til elektiv kirurgi.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Enoxaparin er en faktor Xa-hæmmer, der almindeligvis anvendes til både profylakse mod og behandling af tromboemboli. Det bruges også ofte off-label som en perioperativ bro til patienter, der er kronisk antikoaguleret før operation, såsom dem, der tager Warfarin. Det er en attraktiv mulighed for perioperativ brug sekundært til dens forudsigelige farmakologiske profil og manglen på anbefalet rutinemæssig blodovervågning. Derfor er det almindeligt at støde på en patient, der for nylig har modtaget en behandlingsdosis af Enoxaparin, før de skal til operation. For disse patienter og patienter på anden antikoagulerende medicin er der udviklet publicerede retningslinjer for at hjælpe med at vejlede den kliniske beslutningstagning, når bedøvelses-/analgetikaplanen omfatter regionalbedøvelse.1 I øjeblikket anbefaler disse retningslinjer, at der skal gå mindst 24 timer efter sidste behandlingsdosis af Enoxaparin før en neuraksial procedure udføres. Et nyligt afsluttet kvalitetsforbedringsprojekt udført på Wake Forest Baptist Medical Center viste imidlertid, at næsten 60 % af patienterne, der mødte op til operation, mens de var i behandlingsdosis enoxaparin, stadig havde signifikant antikoagulerende aktivitet 24 timer efter deres sidste dosis, som vist ved anti-Xa-niveau assay test. I betragtning af at risikoen for epidural hæmatomdannelse er øget ved indstilling af unormale koagulationsparametre2, er betydningen af ​​dette fund, at risikoen for blødningskomplikationer efter en neuraksial procedure stadig kan øges 24 timer efter den sidste behandlingsdosis af enoxaparin.

Selvom rutinemæssig brug af anti-Xa-niveautestning kan være en levedygtig mulighed for at bestemme, hvornår resterende enoxaparinaktivitet er til stede, før man fortsætter med en neuraksial procedure på patient-til-patient-basis, er det ikke universelt tilgængeligt på alle hospitaler. Derfor er det vigtigt at bestemme tidsintervallet efter den sidste enoxaparindosis, hvor sandsynligheden for, at en klinisk relevant mængde resterende anti-Xa-niveauaktivitet ikke længere varer ved, så udbydere trygt kan fortsætte med en neuraksial procedure, når anti-Xa-niveauet test er ikke tilgængelig.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
122

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
        • Wake Forest University Baptist Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Kvalificerede patienter har brug for:

  • at være i behandlingsdosis (1 mg/kg to gange dagligt eller 1,5 mg/kg dagligt) enoxaparin på tidspunktet for præsentation til elektiv kirurgi
  • og skal være i stand til nøjagtigt at rapportere tidspunktet for deres sidste dosis og den administrerede dosis.
  • Patienterne skal også være mellem 18-100 år
  • og skal kunne give skriftligt samtykke til at deltage.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med alvorlig nyreinsufficiens (kreatininclearance <30 ml/min) vil blive udelukket fra undersøgelsen, da eliminationen af ​​enoxaparin vides at være påvirket i denne patientpopulation.
  • Gravide patienter vil også blive udelukket, da eliminering og metabolisme af enoxaparin vides at være ændret i denne patientpopulation, og dosisjusteringer anbefales, hvis behandlingsdosis enoxaparin anvendes under graviditet.
  • Patienter, der får enoxaparin som en bro fra en anden anti-Xa-hæmmende medicin, vil blive udelukket, da dette uforudsigeligt kan påvirke resultaterne af anti-Xa-test. Disse lægemidler omfatter: Apixaban, Edoxaban, Fondaparinux og Xarelto.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Aktiv komparator: 24 timers gruppe
Gruppe 1 vil blive instrueret i at indgive deres sidste dosis enoxaparin kl. 07:00 om morgenen dagen før deres planlagte operationsdato. Dette vil betyde, at patienter, der skal opereres kl. 07.00 den følgende dag, vil blive fjernet 24 timer fra deres sidste dosis. Patienter, der møder op til operation senere på dagen, vil være lidt længere væk fra deres sidste dosis, men dette betragtes i øjeblikket som normal klinisk praksis.
Medicin: Enoxaparin
Interventionen er implementeringen af ​​en 36-timers periode fra den sidste dosis af behandlingsdosis Enoxaparin til blodprøvetagningen til anti-Xa-testning.
Andre navne:
  • Lovenox
Medicin: Enoxaparin
Dette er den historiske kontrolarm. 24 timer fjernet fra deres sidste dosis (tidsperiode fra den sidste dosis af behandlingsdosis Enoxaparin til blodprøvetagningen til anti-Xa-testning)
Andre navne:
  • Lovenox
Eksperimentel: 36 timers gruppe
Gruppe 2 vil blive instrueret i at indgive deres sidste dosis enoxaparin kl. 19:00 om aftenen to dage før deres planlagte operationsdato. Patienter, der møder op til operation kl. 07:00 to dage senere, vil blive fjernet 36 timer fra deres sidste dosis. Patienter, der kommer til operation senere på dagen, ville være lidt længere væk fra deres sidste dosis, men igen efterligner dette normal klinisk praksis, hvor tidspunktet for den sidste dosis selvadministreret enoxaparin ikke rutinemæssigt justeres baseret på det planlagte kirurgiske starttidspunkt.
Medicin: Enoxaparin
Interventionen er implementeringen af ​​en 36-timers periode fra den sidste dosis af behandlingsdosis Enoxaparin til blodprøvetagningen til anti-Xa-testning.
Andre navne:
  • Lovenox
Medicin: Enoxaparin
Dette er den historiske kontrolarm. 24 timer fjernet fra deres sidste dosis (tidsperiode fra den sidste dosis af behandlingsdosis Enoxaparin til blodprøvetagningen til anti-Xa-testning)
Andre navne:
  • Lovenox

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Resterende anti-Xa-aktivitetsniveauer efter sidste behandlingsdosis af enoxaparin
Tidsramme: Tidsramme: 24 timer eller 36 timer (baseret på randomisering) efter den sidste behandlingsdosis af enoxaparin. Den faktiske laboratorietrækning vil variere som planlagt, givet kirurgisk ankomsttidspunkt.
Anti-Xa niveau aktivitet vil blive målt i begge grupper ved hjælp af et kromogent assay og en hybrid kurve kalibreret til både heparin og enoxaparin.
Tidsramme: 24 timer eller 36 timer (baseret på randomisering) efter den sidste behandlingsdosis af enoxaparin. Den faktiske laboratorietrækning vil variere som planlagt, givet kirurgisk ankomsttidspunkt.
Tidspunkt, hvor Anti-Xa-aktiviteten er lavere end 0,2 internationale enheder pr. milliliter (IE/mL) ved brug af modellering
Tidsramme: Tidsramme: 24 timer eller 36 timer (baseret på randomisering) efter den sidste behandlingsdosis af enoxaparin. Den faktiske laboratorietrækning vil variere som planlagt, givet kirurgisk ankomsttidspunkt.
Randomiseringen af ​​patienter til enten 24-timers-gruppen eller 36-timers-gruppen vil give mulighed for modellering, som vil generere en forudsigelse af det tidspunkt, hvor niveauet af anti-Xa-aktivitet pålideligt kan antages at være lavere end 0,2 IE /ml.
Tidsramme: 24 timer eller 36 timer (baseret på randomisering) efter den sidste behandlingsdosis af enoxaparin. Den faktiske laboratorietrækning vil variere som planlagt, givet kirurgisk ankomsttidspunkt.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forholdet mellem anti-Xa niveauer og patientens alder
Tidsramme: Anti-Xa-niveauer blev målt på tidspunktet for præsentation til operation. Alder blev indsamlet på tidspunktet for tilmeldingen.

Analyser og bestem den bedst egnede funktion (beta og standardfejl) for aktivitet på anti-Xa aktivitetsniveau (IE/ml) for at bestemme, om der er en signifikant sammenhæng mellem anti-Xa aktivitet på præsentationstidspunktet og patientens alder (år) .

Individuelle patientkarakteristika blev vurderet for at bestemme deres indvirkning på chancerne for succes, defineret som et anti-Xa-niveau på <0,2IU/ml. De vurderede patientkarakteristika omfattede alder, køn, nyrefunktion (beregnet ved hjælp af Cockcroft-Gault og modificerede Cockcroft-Gault-formler) og kropsmasseindeks (BMI), hvoraf sidstnævnte blev vurderet post-hoc.

Oddsforhold blev beregnet med begge grupper kombineret, da tiden fra sidste dosis varierede og endda overlappede mellem grupperne, hvilket var forventet/forventet som en del af undersøgelsens design. Alle patientkarakteristika blev analyseret med tre separate tidsintervaller fra sidste dosis (<24 timer, 24 timer til 35,9 timer og >36 timer).
Anti-Xa-niveauer blev målt på tidspunktet for præsentation til operation. Alder blev indsamlet på tidspunktet for tilmeldingen.
Forholdet mellem anti-Xa niveauer og patientens køn (køn)
Tidsramme: Anti-Xa-niveauer blev målt på tidspunktet for præsentation til operation. Køn blev indsamlet på tidspunktet for tilmeldingen.

Analyser og bestem den bedst egnede funktion (beta og standardfejl) for aktivitet på anti-Xa aktivitetsniveau (IE/ml) for at afgøre, om der er en signifikant sammenhæng mellem anti-Xa aktivitet på præsentationstidspunktet og (køn = mand eller kvinde).

Individuelle patientkarakteristika blev vurderet for at bestemme deres indvirkning på chancerne for succes, defineret som et anti-Xa-niveau på <0,2IU/ml. De vurderede patientkarakteristika omfattede alder, køn, nyrefunktion (beregnet ved hjælp af Cockcroft-Gault og modificerede Cockcroft-Gault-formler) og kropsmasseindeks (BMI), hvoraf sidstnævnte blev vurderet post-hoc.

Oddsforhold blev beregnet med begge grupper kombineret, da tiden fra sidste dosis varierede og endda overlappede mellem grupperne, hvilket var forventet/forventet som en del af undersøgelsens design. Alle patientkarakteristika blev analyseret med tre separate tidsintervaller fra sidste dosis (<24 timer, 24 timer til 35,9 timer og >36 timer).
Anti-Xa-niveauer blev målt på tidspunktet for præsentation til operation. Køn blev indsamlet på tidspunktet for tilmeldingen.

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske forsøg en planlagt måling beskrevet i protokollen, der bruges til at bestemme effekten af ​​en intervention/behandling på deltagerne. Til observationsstudier, en måling eller observation, der bruges til at beskrive mønstre af sygdomme eller egenskaber eller sammenhænge med eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer af resultatmål omfatter primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forholdet mellem anti-Xa niveauer og patientens nyrefunktion
Tidsramme: Anti-Xa-niveauer blev målt på tidspunktet for præsentation til operation, ligesom glomerulære filtrationshastigheder, som blev brugt til at beregne kreatininclearance.

Analyser og bestem den bedst egnede funktion (beta- og standardfejl) for aktivitet på anti-Xa-aktivitetsniveau (IE/ml) for at bestemme, om der er en signifikant sammenhæng mellem anti-Xa-aktivitet på præsentationstidspunktet og nyrefunktion.

Individuelle patientkarakteristika blev vurderet for at bestemme deres indvirkning på chancerne for succes, defineret som et anti-Xa-niveau på <0,2IU/ml. De vurderede patientkarakteristika omfattede alder, køn, nyrefunktion (beregnet ved hjælp af Cockcroft-Gault og modificerede Cockcroft-Gault-formler) og kropsmasseindeks (BMI), hvoraf sidstnævnte blev vurderet post-hoc.

Oddsforhold blev beregnet med begge grupper kombineret, da tiden fra sidste dosis varierede og endda overlappede mellem grupperne, hvilket var forventet/forventet som en del af undersøgelsens design. Alle patientkarakteristika blev analyseret med tre separate tidsintervaller fra sidste dosis (<24 timer, 24 timer til 35,9 timer og >36 timer).
Anti-Xa-niveauer blev målt på tidspunktet for præsentation til operation, ligesom glomerulære filtrationshastigheder, som blev brugt til at beregne kreatininclearance.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Wake Forest University Health Sciences

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Daryl S Henshaw, MD, Wake Forest University Health Sciences

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
24. oktober 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
14. januar 2022

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
14. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
6. juli 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
26. september 2017

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
28. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
5. oktober 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
8. september 2023

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • IRB00044503

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kirurgi

Kliniske forsøg med Enoxaparin

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger