Evaluering af resultater for etnisk forskelligartede patienter med type 2-diabetes, der deltager i et diabetesuddannelsesprogram (DSMES)

Diabetes er en kronisk og en fremadskridende metabolisk lidelse, som nødvendiggør aktiv patientinddragelse for effektivt at styre ernæring, fysisk aktivitet og medicin for at opnå optimale resultater. Selvledelse er et kritisk aspekt af diabetesbehandling, og en række undersøgelser har fastslået behovet for, at personer med diabetes skal være vidende om deres tilstand og være aktivt involveret i behandlingen for effektivt at reducere risikoen for fremtidige helbredskomplikationer og forbedre andre resultater. Uddannelse og støtte til selvledelse af diabetes (DSMES) kan hjælpe patienter med effektivt at engagere sig i og udføre deres diabetesrelaterede egenomsorgsaktiviteter. Det er dog kun et lille antal patienter med diabetes, der deltager i DSMES. Nogle få undersøgelser på dette område har fremhævet både læge- og patientrelaterede faktorer, der kan påvirke modtagelsen af ​​DSMES. Patienternes involvering i et DSMES-program er fortsat i vid udstrækning foranlediget af en lægehenvisning, og det er blevet foreslået, at en forbedring af lægeinddragelsen i DSMES-processen kan øge det overordnede patientengagement og overholdelse af sådanne programmer.

Som en del af det foreslåede studie med blandede metoder vil der i fase 1 blive gennemført dybdegående undersøgelser (eller interviews) med: (a) læger, der tager sig af mennesker med type 2-diabetes, (b) DSMES-udbydere (f.eks. certificerede diabetesundervisere, diabetessygeplejersker, diætister) og (b) patienter med type 2-diabetes med hensyn til deres opfattelse af diabetesuddannelsesprogrammer, barrierer og facilitatorer for engagement. Resultaterne fra fase 1 vil blive delt med uddannelsesteamet på et diabetescenter på et fællesskabshospital i Orange County, Californien for at informere om ændringer i deres nuværende eksisterende diabetesuddannelsespensum for at gøre det mere patientcentreret og forbedre lægens engagement og støtte. Som en del af fase 2 vil det nyudviklede program blive implementeret med en mangfoldig kohorte på 90 patienter med type 2-diabetes. Patientdeltagelse (deltagelse) i DSMES-processen vil blive dokumenteret som en primær markør for patientengagement, mens deres kliniske og psykosociale resultater vil tjene som sekundære indikatorer. Blandt andre resultater vil læge, pædagog og patienttilfredshed med den nyudviklede henvisningsproces også blive vurderet som et mål for interventionsacceptabilitet og succes.