Sammenligning af flere strategier til håndtering af moderat akut underernæring blandt børn fra 6 til 24 måneder gamle (MALINEA)
En multicenter, randomiseret styret sammenligning af tre genernæringsstrategier til håndtering af moderat akut underernæring blandt børn fra 6 til 24 måneder (Madagaskar, Niger, Den Centralafrikanske Republik og Senegal)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet med denne undersøgelse er at forbedre den ernæringsstrategi, der bruges til at tage hånd om moderat akut underernæring (MAM), som er den vigtigste milepæl før alvorlig underernæring. Dette vil være baseret på moduleringen af tarmmikrobiotaen med tilsætningsprodukt tilsat standard ernæringsmel.
Formålet med MALINEA-studiet er at sammenligne tre håndteringsstrategier for moderat akut underernæring (MAM) hos børn i alderen mellem 6 måneder og 2 år efter restitution defineret ved en vægt-/størrelsesstigning efter 3 måneder.
De 3 grupper vil blive sammenlignet på adskillige antropometriske målinger [Vægt, længde, Mid Upper Arm Circumference (MUAC)], kliniske karakteristika, overholdelse og tolerance over for interventioner mellem før og efter en 3 måneders intervention Kognitiv udvikling af børn (Senegal) vil også blive sammenlignet. undersøgt og sammenlignet, ved inklusion, 3 måneder og 6 måneder efter inklusion.
Efterforskerne vil også undersøge mikrobiomer af underernærede børn ved inklusion og 3 og 6 måneder efter inklusion for at sammenligne det med dem hos normonernærede børn.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangui, Den Centralafrikanske Republik, BP 923
- Institut Pasteur de bangui - Centre Nutritionnel de Gbangouma et Centre de Santé Saint-Joseph
-
-
-
-
-
Antananarivo, Madagaskar, 101
- Institut Pasteur de Madagascar - CRENAM Andohotapenaka et Centre de Santé Mitia
-
-
-
-
-
Maradi, Niger
- Centre de santé intégré ACF de Tchake et d'Issawanne
-
-
-
-
Guédiawaye
-
Dakar, Guédiawaye, Senegal
- Institut Pasteur de Dakar - Poste de Santé Hamo V
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn i alderen 6 til 24 måneder.
- Moderat akut underernæring defineret ved en -3 ≤ Vægt/Højde z-score < -2 SD.
- Skriftligt informeret samtykke fra forældre eller værge.
- Barnet kan bringes tilbage til centret de to efterfølgende dage efter inklusionen.
- Barnet kan følges op i mindst tre måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig underernæring defineret af en midterste overarmsomkreds < 115 mm ELLER Vægt/Højde z-score < -3 SD ELLER tilstedeværelse af ernæringsødem.
- Kliniske komplikationer eller ifølge lægen ethvert klinisk tegn, der kræver pleje uden for rekrutteringscentret (henvisning til specialiseret center eller hospitalsindlæggelse)
- Diarré med slim og blodig afføring.
- Nuværende inkompatibel behandling: Antacida, Cetirizin, Digoxin, Ergotamin, Azidothymidin.
- Kendt overfølsomhed over for makrolider eller albendazol (eller en af dets komponenter)
- Kendt allergi over for beriget mel eller præbiotika brugt i undersøgelsen, eller en af dens komponenter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Forstærket blandet mel (i forbindelse med en enkelt dosis Albendazol ved inklusion til børn ældre end 12 måneder). 200 gram/dag for børn mellem 6 og 11 måneder. 300 gram/dag for børn i alderen fra 12 til 24 måneder. |
Administration af Albendazol ved inklusion af barnet: 200 mg, én administration
Andre navne:
Børn fra 6 til 11 måneder: 200 gram/dag Børn fra 12 til 24 måneder: 300 gram/dag Sammensætning af det berigede mel pr. 100 gram: enten: Mil (fuldkorn): 58,56 g/100g, Sojabønner (fedtmel): 16,54g/100g Jordnødder (ristede frø): 8,75g/100g, Rørsukker: 7,35 g/100g Sødmælk (Pulver) : 7,56g/100g, MSV MAM: 0,28g/100g, iodiseret salt :0,45g/100g, CaC03: 0,48g/100g, Amylase BAN: 0,03g/100g ELLER Majs (fuldkorn): 53, 29g/100g, Sojabønner (tørre frø): 17,82g/100g, Jordnødder (ristede frø): 9,00 g/100g, Rørsukker: 11,00 Sødmælk (Pulver): 5,00g/100g, Sojaolie ( Renset): 1,24g/100g, Jordnøddeolie (renset): 1,13g/100g, MSV MAM: 0,27g/100g, iodiseret salt: 0,53 g/100g, Ca3(PO4)2: 0,62g/ 100 g, KCl: 0,09 g/100 g
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Azythromycin
Forstærket blandet mel (i forbindelse med en enkelt dosis Albendazol ved inklusion til børn over 12 måneder) forbundet med Azythromycin, 20 mg/kg/dag i løbet af de tre første dage af undersøgelsen.
|
Administration af Albendazol ved inklusion af barnet: 200 mg, én administration
Andre navne:
Børn fra 6 til 11 måneder: 200 gram/dag Børn fra 12 til 24 måneder: 300 gram/dag Sammensætning af det berigede mel pr. 100 gram: enten: Mil (fuldkorn): 58,56 g/100g, Sojabønner (fedtmel): 16,54g/100g Jordnødder (ristede frø): 8,75g/100g, Rørsukker: 7,35 g/100g Sødmælk (Pulver) : 7,56g/100g, MSV MAM: 0,28g/100g, iodiseret salt :0,45g/100g, CaC03: 0,48g/100g, Amylase BAN: 0,03g/100g ELLER Majs (fuldkorn): 53, 29g/100g, Sojabønner (tørre frø): 17,82g/100g, Jordnødder (ristede frø): 9,00 g/100g, Rørsukker: 11,00 Sødmælk (Pulver): 5,00g/100g, Sojaolie ( Renset): 1,24g/100g, Jordnøddeolie (renset): 1,13g/100g, MSV MAM: 0,27g/100g, iodiseret salt: 0,53 g/100g, Ca3(PO4)2: 0,62g/ 100 g, KCl: 0,09 g/100 g
Andre navne:
Administration af azythromycin til barnet ved inklusion (3 dage) 20 mg/kg/dag: tre dage
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Præbiotisk
Forstærket blandet mel blandet med inulin og fructo-oligosaccharider (Synergy1) 2g/dag, givet til barnet gennem hele interventionen (i forbindelse med en enkelt dosis Albendazol ved inklusion til børn over 12 måneder)
|
Administration af Albendazol ved inklusion af barnet: 200 mg, én administration
Andre navne:
Børn fra 6 til 11 måneder: 200 gram/dag Børn fra 12 til 24 måneder: 300 gram/dag Sammensætning af det berigede mel pr. 100 gram: enten: Mil (fuldkorn): 58,56 g/100g, Sojabønner (fedtmel): 16,54g/100g Jordnødder (ristede frø): 8,75g/100g, Rørsukker: 7,35 g/100g Sødmælk (Pulver) : 7,56g/100g, MSV MAM: 0,28g/100g, iodiseret salt :0,45g/100g, CaC03: 0,48g/100g, Amylase BAN: 0,03g/100g ELLER Majs (fuldkorn): 53, 29g/100g, Sojabønner (tørre frø): 17,82g/100g, Jordnødder (ristede frø): 9,00 g/100g, Rørsukker: 11,00 Sødmælk (Pulver): 5,00g/100g, Sojaolie ( Renset): 1,24g/100g, Jordnøddeolie (renset): 1,13g/100g, MSV MAM: 0,27g/100g, iodiseret salt: 0,53 g/100g, Ca3(PO4)2: 0,62g/ 100 g, KCl: 0,09 g/100 g
Andre navne:
Administration af inulin og fructo-oligosaccharider (Synergy1) 2g/dag, blandet med den berigede blanding af mel givet til barnet gennem hele interventionen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Restitution efter tre måneder
Tidsramme: Tre måneder
|
Restitution efter tre måneder, defineret ved: Vægt/Størrelse Z-score ≥ -1,5 SD målt ved 2 efter konsultationer uden indlæggelse, overførsel, død eller tabt til opfølgning
|
Tre måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv-motorisk udvikling (Senegal)
Tidsramme: Baseline, tre, seks og ni måneder efter inklusion
|
Developmental Milestones Checklist II (DMC II) spørgeskema til evaluering af deltagende børns kognitive og motoriske evner.
|
Baseline, tre, seks og ni måneder efter inklusion
|
|
Sammenligning af den operationelle taksonomiske enheds sammensætning af afføringsprøver i henhold til ernæringsstatus
Tidsramme: Baseline, tre og seks måneder efter inklusion
|
Hver prøve vil blive ADN ekstraheret ved hjælp af Quiagen teknologi 16S og 18S amplifikation vil blive udført efter Hughert et al. (2014) og Tang et al. (2015). PCR-produkter vil blive sekventeret ved hjælp af NGS Illumina-pladeform. Sekvenser vil blive analyseret ved hjælp af Mothur 1.37.6-software og Silva-database (https://www.arb-silva.de/browser). OTU (Operational Taxonomic Unit) sammensætning vil blive bestemt for hver prøve. OTU-sammensætningen af prøver fra godt og underernærede børn vil blive sammenlignet ved hjælp af mann whitney test, og skift i OTU'er under genernæring vil blive analyseret ved hjælp af overlevelsesanalyse. |
Baseline, tre og seks måneder efter inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ronan JAMBOU, PhD, Institut Pasteur
- Ledende efterforsker: Muriel Vray, phD, Institut Pasteur
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
- GRET: French development NGO fighting poverty and inequalities, providing solutions for development [150 projects per year in 30 countries]
- Institut Pasteur: Private non-profit foundation whose mission is to prevent and treat diseases through research, teaching, and public health initiatives.
- Action contre la faim [Action against hunger] : International humanitarian organization providing communities with access to safe water and sustainable solutions to hunger.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Fejlernæring
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antiprotozoale midler
- Anthelmintika
- Antiplatyhelmintiske midler
- Anticestodale agenter
- Antibakterielle midler
- Azithromycin
- Albendazol
- Antiparasitære midler
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-062
- FPC N° 2013-4025 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Ministère de l'Europe et des Affaires Etrangères)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Moderat akut underernæring
-
NCT06247319Aktiv, ikke rekrutterendePsoriasis | Moderat plakpsoriasis | Moderat psoriasis
-
NCT02708212AfsluttetEndoskopi | Moderat Sedation
-
NCT02519595AfsluttetModerat, dyb sedation
-
NCT01354743AfsluttetMild til moderat temporær atrofi | Moderat til svær Glabellar Rhytider | Moderat til svær periorbital rytme
-
NCT06782945Aktiv, ikke rekrutterendeModerat gastrointestinalt ubehag
-
NCT04329585UkendtKoloskopi | Moderat Sedation
-
NCT07343960Rekruttering
-
NCT07227922RekrutteringModerat nedsat nyrefunktion
-
NCT07372287RekrutteringModerat til svær astma
Kliniske forsøg med Albendazol
-
NCT07159373Ikke rekrutterer endnuLymfatisk filariasis | Fnat | Strongyloidiasis
-
NCT06070116Aktiv, ikke rekrutterendeOnchocerciasis | Onchocerciasis, Okulær | Tropisk sygdom | Onchocercal Subkutan Nodule | Onchocerca infektion
-
NCT05453045Ikke rekrutterer endnuFarmakologisk virkning
-
NCT01213576Afsluttet
-
NCT06201559Afsluttet
-
NCT07258173Ikke rekrutterer endnu
-
NCT00207753AfsluttetPedikulose | Strongyloidiasis | Ascariasis | Trichuriasis | Hageorm infektion
-
NCT03465488AfsluttetJordoverførte Helminth-infektioner
-
NCT02032043AfsluttetLymfatisk filariasis | Onchocerciasis | Jordoverførte helminth (STH) infektioner