Adagloxad Simolenin/OBI-821 i kombination med TACE-terapi hos HCC-patienter med GALNT14-rs9679162-non-TT genotype
Randomiseret, kontrolleret, åbent, klinisk forsøg for Adagloxad Simolenin/OBI-821 i kombination med TACE-terapi hos patienter med hepatocellulært karcinom med GALNT14-rs9679162-non-TT genotype
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hepatocellulært karcinom (HCC) er den femte mest almindelige solide kræftsygdom på verdensplan og den tredje hyppigste årsag til kræftrelateret død. HCC på et tidligt stadium kan helbredes ved kirurgisk fjernelse eller ikke-kirurgiske ablationsprocedurer, omend en høj recidivrate på op til 75 % på 5 år forbliver et uløst problem. På den anden side, hos patienter med uoperabelt HCC, er "standardterapien" stadig under intensive kliniske undersøgelser. Hos patienter uden portveneokklusion/trombose eller ekstrahepatisk metastase, nemlig Barcelona Clinical Liver Cancer (BCLC) Stadium B, menes transkateter arteriel kemoembolisering (TACE) at være en effektiv palliativ behandling. Den gavnlige effekt af TACE på den samlede overlevelse har været mild til moderat som gennemgået i en tidligere undersøgelse. TACE betragtes således generelt som en "palliativ" terapi. TACE inducerer tumornekrose, men på samme tid inducerer det også angiogenese på grund af stigningerne af hypoxi-inducerbare faktorer og endotelvækstfaktorer for at udløse genvækst af tumorer.
Det har været kendt, at GALNT14 genotype er forbundet med behandlingsresponser. Patienter med GALNT14 "TT" genotype reagerer godt på både TACE og kemoterapi.
En ny immunterapi er rettet mod Globo H, et kulhydratantigen, der udtrykkes i høje niveauer på overfladen af en række tumorceller. Disse Globo H-specifikke antistoffer kan effektivt inducere komplementafhængig cytotoksicitet (CDC) såvel som antistofafhængig cellemedieret cytotoksicitet (ADCC) af henholdsvis IgM og IgG sammen med andre cellulære immunresponser til at dræbe tumorer. I det kliniske miljø er Globo H blevet evalueret som målet for aktiv immunterapi i nogle få kliniske forsøg, herunder et igangværende fase II/III-forsøg med adagloxad simolenin/OBI-821 sponsoreret af OBI Pharma, Inc., som en potentiel behandling for fase IV metastaserende brystkræft og muligvis andre cancertyper, der udtrykker Globo-seriens TACA'er. Selvom vaccination med adagloxad simolenin/OBI-821 ikke forbedrede progressionsfri overlevelse (PFS) hos patienter med tidligere behandlet metastatisk brystkræft, havde patienter, som udviklede et humoralt immunrespons på Globo H, en længere PFS end i en post-hoc analyse. dem, der ikke gjorde det, hvilket indikerer, at behandling med adagloxad simolenin/OBI-821 kunne være til gavn, når et antistofrespons kan udvikles.
Ydermere kan overekspression af tumorspecifikt antigen Globo H bidrage til øget tumorangiogenese og tumorassocieret immunsuppression og til gengæld positivt korrelere med tumoraggressivitet og dårlig overlevelse hos patienter. I denne undersøgelse vil kun "ikke-TT" (mindre gunstige) grupper blive indskrevet, og patienterne vil blive randomiseret til at undersøge hypotesen om, at TACE + adagloxad simolenin/OBI-821-behandlingen er gavnlig i BCLC klasse B, avanceret HCC patienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Taoyuan
-
Taoyuan City, Taoyuan, Taiwan, 333
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af HCC
- Har en Globo-H eller SSEA-3 positiv tumor som bestemt af IHC
- Har aldrig modtaget TACE/kemoterapi/strålebehandling eller målrettede midler før denne undersøgelse.
- Patienter bør være i BCLC klinisk stadium B (multinodulære asymptomatiske tumorer uden ekstrahepatisk spredning eller portveneinvasion) med eller uden unilaterale sekundære eller tertiære grene af portveneinvasion.
- Child-Pugh funktionsklasse A eller B.
- GALNT14- rs9679162 "ikke TT" genotype
- Der skal være mindst 1 målbar læsion til stede.
- ECOG-ydelsesstatus 0 til 1.
- Alder > 20 år
- Både mænd og kvinder, der er tilmeldt dette forsøg, skal bruge passende præventionsforanstaltninger i løbet af forsøget og 4 uger efter sidste behandling
- Informeret samtykke skal indhentes, før der udføres en undersøgelsesprocedure.
- Total bilirubin < 3,0 mg/dL uden tegn på obstruktion af galdevejene.
- Passende serumalaninaminotransferase, aspartataminotransferase, absolut neutrofiltal, blodplader og serumkreatinin
(16) Antiviral behandling af hepatitis B eller C er tilladt bortset fra interferon.
Ekskluderingskriterier:
- BCLC trin A.
- Tilstedeværelse af ekstrahepatisk metastase eller trombose i hovedportvenen.
- Child-Pugh-score = C.
- Signifikant hjertesygdom som bestemt af investigator.
- Alvorlig bakteriel infektion, der kræver systemisk antibiotika.
- Graviditet
- Forventet manglende overholdelse.
- Ukontrolleret sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende infektion, kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom.
- Blødende esophageal eller gastriske varicer inden for tre måneder uden ligering eller sclerose-injektionsbehandling.
- Personer med kendt HIV-infektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TACE alene arm
TACE (transarteriel kemoembolisering)
|
Transarteriel kemoembolisering
|
|
Eksperimentel: adagloxad simolenin arm
TACE plus adagloxad simolenin/OBI-821 adjuverende behandling
|
Transarteriel kemoembolisering
Adagloxad simolenin (OBI-822) er et glyko-konjugeret protein bestående af et kulhydrattumorantigen. Globo H allylglycosid er kovalent bundet til et bærerprotein KLH, præsenteret i en dominerende trimerform med molekylvægt mellem 1200-1395 kDa., for at danne Adagloxad simolenin (OBI-822) (Globo H-KLH) OBI-821 er en saponin baseret adjuvans, der strukturelt ligner beskrivelser fundet i litteraturen for en anden adjuvans, QS-21. Adagloxad simolenin vil blive blandet med OBI-821 før administration. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tid-til-ITTVP
Tidsramme: Fra indskrivning til 36 måneders opfølgning.
|
tid til intrahepatisk total tumorvolumenprogression
|
Fra indskrivning til 36 måneders opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chau-Ting Yeh, MD, LinKou Chang Gung Menorial Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CGMH/TMUH/VGH-OBI822-HCC001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
NCT07482670Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07630155Ikke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT02567409AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT04637594Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Ureter Urothelial Carcinoma | Lokalt avanceret Urethral Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom
-
NCT07265947RekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial Carcinoma
-
NCT01124409UkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNX
-
NCT03935347Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT07492225Aktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinom
-
NCT03421652AfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7
-
NCT07430202Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))
Kliniske forsøg med TACE
-
NCT07369245Ikke rekrutterer endnu
-
NCT00798785UkendtDiabetes mellitus, type 1
-
NCT05399654Aktiv, ikke rekrutterendeAvancerede eller metastatiske solide tumorer
-
NCT02040584Afsluttet
-
NCT00077142Afsluttet
-
NCT03596970Trukket tilbage
-
NCT03833817Afsluttet
-
NCT03175029AfsluttetOveraktiv blære | Detrusor Underaktivitet
-
NCT00667628Afsluttet
-
NCT00756782Trukket tilbageAvanceret hepatocellulært karcinom