Isthmocele efter to forskellige suturer i kejsersnit
Antallet af kejsersnit (CD) stiger globalt. omkring 30 % af kvinderne født med CD i 2015 kun i USA. Denne stigende CD-rate har stimuleret en interesse for den potentielle kort- og langsigtede sygelighed af CD-ar. Hos mere end 50 % af kvinder med en historie med CD, kan en uterin ardefekt, også kaldet en "isthmocele", defineret som en forstyrrelse af myometrium i CD uterus ar, observeres, når de undersøges ved gel instillation sonohysterography 6-12 måneder efter cd'en. Uterine ardefekter påvist på ultralyd har været forbundet med længerevarende menstruationsblødninger og postmenstruelle pletblødninger, samt med en øget risiko for flere obstetriske komplikationer i efterfølgende graviditeter, herunder uterus dehiscens og/eller -ruptur, argraviditet og placenta previa og accreta. En anden screeningsmetode forbundet med uterin arruptur hos kvinder med tidligere CD er ultralydsmåling af tykkelsen af det nedre livmodersegment, som banebrydende af Rozenberg et al. i 1996. En meta-analyse af Kok et al. understøtter brugen af den resterende myometriske tykkelse (RMT) til at forudsige uterusruptur under vaginal fødsel efter kejsersnit. Uterine ardefekter er blevet forbundet med lavere RMT.
En voksende mængde af beviser tyder på, at den kirurgiske teknik til uterinlukning påvirker livmoderarheling og RMT, men der er stadig ingen konsensus om optimal uterinlukning og type sutur. Det er bydende nødvendigt at have evidensbaserede retningslinjer for hvert kirurgisk trin, før man anbefaler en teknik frem for en anden.
Formålet med vores forsøg er at evaluere forekomsten af kejsersnitsardefekt i henhold til type sutur på tidspunktet for kejsersnit
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Napoli, Italien, 80129
- Gabriele Saccone
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder med singleton graviditet
- Mellem ≥37 og ≤42 svangerskabsalder
- >18 <45 år
- Undergår primær eller sekundær elektiv eller akut kejsersnit
Ekskluderingskriterier:
- Flere graviditeter
- For tidligt kejsersnit
- 2 eller flere tidligere kejsersnit
- Uterine misdannelser
- Tidligere myomektomi
- Placenta accreta/previa
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: monofilament
monofilament absorberbar sutur
|
I interventionsgruppen vil monofilament absorberbar sutur blive brugt.
|
|
Aktiv komparator: polifilament
syntetisk absorberbar flettet (polifilament) sutur
|
I interventionsgruppen vil monofilament absorberbar sutur blive brugt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
forekomst af kejsersnit ardefekter ved ultralyd 6-måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneders opfølgning efter kejsersnit
|
6 måneders opfølgning efter kejsersnit
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af ardefekter ved hysteroskopi ved 6 måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneders opfølgning efter kejsersnit
|
6 måneders opfølgning efter kejsersnit
|
|
|
Symptomer på kejsersnitsardefekt
Tidsramme: 6 måneders opfølgning efter kejsersnit
|
inklusive smerter, unormal blødning, vaginalt udflåd, smertefulde menstruationer
|
6 måneders opfølgning efter kejsersnit
|
|
RMT
Tidsramme: 6 måneders opfølgning efter kejsersnit
|
resterende myometrietykkelse ved ultralyd
|
6 måneders opfølgning efter kejsersnit
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 129/19
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kejsersnitsardefekt
-
NCT07398625Afsluttet
-
NCT07555353Ikke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
-
NCT05371171AfsluttetOmtransplantation af huden; Donorsted for hudtransplantation; Vancouver Scar Scale
-
NCT07273227Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07209891AfsluttetForbrændinger | Hypertrofisk ar | Burn Scar (Post-Burn)
-
NCT04290182AfsluttetDysfoni | Hæshed | Vocal Fold Scar | Aphonia
-
NCT03749863AfsluttetDysfoni | Stemmebåndsatrofi | Presbylarynx | Atrofi; Strubehoved | Presbylarynges | Vocal Fold Scar | Sulcus Vocalis af stemmebånd
-
NCT04433520AfsluttetPFO - Patent Foramen Ovale | VSD - Muskulær ventrikulær septaldefekt | PIVSD - Post-infarkt muskulær ventrikulær septaldefekt | ASD - Atrial Septal Defect
-
NCT06590467RekrutteringHjertesygdomme | Valvulær hjertesygdom | PFO - Patent Foramen Ovale | VSD - Muskulær ventrikulær septaldefekt | PIVSD - Post-infarkt muskulær ventrikulær septaldefekt | ASD - Atrial Septal Defect
Kliniske forsøg med monofilament
-
NCT03968783AfsluttetKomplikationer ved kejsersnit | Sårheling | Suturrelateret komplikation | Kejsersnitssårforstyrrelse
-
NCT00475540AfsluttetProlaps af bækkenorganer | Cystocele | Uterin prolaps | Rectocele | Vaginal prolaps
-
NCT04993469Rekruttering
-
NCT06288555Afsluttet
-
NCT03495089AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Neuropati, diabetiker
-
NCT03750942Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04311788Aktiv, ikke rekrutterendeIncisional brok | Akut laparotomi | Midtlinje laparotomi | Forebyggelse af brok
-
NCT00572507Afsluttet