Evaluering af tarmmikrobiota hos pædiatriske patienter behandlet med protonpumpeinhibitorer: En potentiel langsgående undersøgelse (PPI)
Denne kliniske undersøgelse sigter mod at undersøge virkningerne af kortvarig behandling med protonpumpeinhibitorer (PPI'er) på tarmmikrobiota hos pædiatriske patienter. PPI'er er blandt de hyppigst foreskrevne medicin hos børn og unge til håndtering af syre-relaterede lidelser, såsom gastroøsofageal reflux sygdom (GERD). Imidlertid antyder nye beviser, at disse medicin kan have utilsigtede konsekvenser for det delikate økosystem med fordelagtige mikroorganismer, der er bosiddende i den humane gastrointestinale kanal.
Intestinal mikrobiota spiller en central rolle i modulering af immunresponser, understøtter næringsstofmetabolisme og opretholder integriteten af tarmbarrieren. Forstyrrelse af denne mikrobielle balance, der er kendt som dysbiose, har været forbundet med flere sundhedsmæssige tilstande, herunder infektioner, allergier, fedme og kronisk betændelse. Hos voksne er langvarig PPI-brug blevet knyttet til mikrobiota-ændringer, men data i den pædiatriske population forbliver begrænsede og uoverensstemmende.
For at tackle dette hul vil vores potentielle langsgående undersøgelse rekruttere pædiatriske patienter, der er ordineret PPI -terapi til kliniske indikationer. Afføringsprøver indsamles på fire tidspunkter: før PPI-administration, under behandling og ved to opfølgningsstadier efter overholdelse. Ved hjælp af 16S rRNA -gen -sekventering vil vi profilere ændringer i mikrobiel mangfoldighed og overflod over tid.
Resultaterne vil give indsigt i, om kortvarig PPI-eksponering hos børn fører til betydelige, varige ændringer i tarmmikrobiota-sammensætning eller mangfoldighed. Sådanne oplysninger kan i sidste ende informere ordineringspraksis, understøtte personaliserede terapeutiske strategier og hjælpe med at afbøde potentielle risici forbundet med mikrobiota-forstyrrelse i barndommen-en kritisk periode for mikrobiel og immunsystemudvikling.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ruggiero Francavilla, Prof
- Telefonnummer: 00390805592063
- E-mail: ruggiero.francavilla@uniba.it
Studiesteder
-
-
-
Bari, Italien, 70100
- Pediatria Trambusti
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mandlige eller kvindelige børn og unge i alderen 6 måneder og 17 år på tilmeldingstidspunktet.
- Klinisk indikation for protonpumpeinhibitorbehandling, herunder men ikke begrænset til gastroøsofageal reflukssygdom, esophagitis eller funktionel dyspepsi.
- Barnets og deres plejere er vilje og evne til at overholde alle undersøgelsesprocedurer, herunder indsamling af fækale prøver på planlagte tidspunkter.
- Skriftligt informeret samtykke opnået fra en forælder eller en værge; samtykke opnået fra barnet, når alderen passende, i overensstemmelse med lokale regler og etiske standarder.
Ekskluderingskriterier:
- Anvendelse af systemiske antibiotika, antifungals eller probiotika inden for 30 dage før studiets start eller i observationsperioden.
- Ufuldstændig eller forkert håndteret afføringsprøveopsamling eller manglende overholdelse af protokoldefinerede prøveudtagningsvinduer.
- Kendt diagnose af primær immundefekt, inflammatorisk tarmsygdom (f.eks. Crohns sygdom eller ulcerøs colitis) eller cøliaki.
- Enhver betingelse, der efter efterforskerens mening kan forstyrre undersøgelsens integritet eller udgøre yderligere risici for deltageren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PPI
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i mikrobiota
Tidsramme: 60 dage fra baseline
|
|
60 dage fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrobiel mangfoldighed
Tidsramme: 60 dage fra baseline.
|
|
60 dage fra baseline.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mitre E, Susi A, Kropp LE, Schwartz DJ, Gorman GH, Nylund CM. Association Between Use of Acid-Suppressive Medications and Antibiotics During Infancy and Allergic Diseases in Early Childhood. JAMA Pediatr. 2018 Jun 4;172(6):e180315. doi: 10.1001/jamapediatrics.2018.0315. Epub 2018 Jun 4.
- Simakachorn L, Tanpowpong P, Chanprasertyothin S, Thongpradit S, Treepongkaruna S. Gut Microbiota Characteristics in Children After the Use of Proton Pump Inhibitors. Turk J Gastroenterol. 2021 Jan;32(1):70-75. doi: 10.5152/tjg.2020.20245.
- Raisanen L, Viljakainen H, Kolho KL. Exposure to proton pump inhibitors is associated with the development of pediatric autoimmune diseases. Front Pediatr. 2023 Mar 27;11:1157547. doi: 10.3389/fped.2023.1157547. eCollection 2023.
- Levy EI, Hoang DM, Vandenplas Y. The effects of proton pump inhibitors on the microbiome in young children. Acta Paediatr. 2020 Aug;109(8):1531-1538. doi: 10.1111/apa.15213. Epub 2020 Mar 18.
- Zhang YJ, Connearney S, Hester L, Du M, Catacora A, Akkara A, Wen A, Bry L, Alm EJ, Rosen R. Longitudinal Microbiome Changes in Children Exposed to Proton Pump Inhibitors. Clin Transl Gastroenterol. 2024 Sep 1;15(9):e1. doi: 10.14309/ctg.0000000000000703.
- Liu C, Bach TR, Farrell PM, Pavelec D, Antos NJ, Rock MJ, Asfour F, Howenstine M, Gaffin JM, Lai HJ. Impact of acid blocker therapy on growth, gut microbiome, and lung disease in young children with cystic fibrosis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2024 Dec;79(6):1124-1133. doi: 10.1002/jpn3.12389. Epub 2024 Oct 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PPI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastroøsofageal reflukssygdom
-
NCT07164274Aktiv, ikke rekrutterendeGastro -Oesophagal Reflux | Spiseadfærdsforstyrrelser
-
NCT02271035Ukendt
-
NCT07395219Tilmelding efter invitationLaryngo-faryngeal refluks | Gastro -Oesophagal Reflux
-
NCT02204917AfsluttetVesico-Ureteral Reflux
-
NCT02986477Trukket tilbage
-
NCT01483105AfsluttetVesicoureteral refluks
-
NCT01578291Afsluttet
-
NCT01780493AfsluttetVesicoureteral refluks | Nippel Ureteroneocystostomi
-
NCT00200616Afsluttet
-
NCT00894465AfsluttetVesicoureteral refluks
Kliniske forsøg med Undersøgelse af mikrobiota
-
NCT07009847RekrutteringMoral | Malaria, Falciparum
-
NCT03308461AfsluttetForstoppelse | Tarmmikrobiota
-
NCT06294431Afsluttet
-
NCT06846034RekrutteringDiabetes | Hypoxi | Diabetisk nyresygdom | Diabetiske nefropatier | Sund frivillig
-
NCT02357511Afsluttet
-
NCT03084731Rekruttering
-
NCT04188743Rekruttering