Natriumfølsomhed hos afroamerikanere

BAGGRUND:

Undersøgelsen tillod et mere præcist estimat af virkningerne af natriumchlorid på blodtrykket hos sorte og en systematisk undersøgelse af natriumfølsomhed defineret ved forskellige metoder. Resultaterne havde betydning for at besvare spørgsmål om risikofaktorer for blodtryk hos sorte og for at definere natriumfølsomhed.

DESIGN FORTÆLLING:

Dobbelt-blind, to-perioders cross-over. Alle deltagere fik seks ugers intensiv ernæringsrådgivning for at sænke 24-timers urinnatriumproduktion fra anslået 165 mEq/24 timer ved baseline til mindre end 140 mEq/24 timer. Kun de deltagere, der udskilte mindre end 140 mEq/24 timer efter seks ugers intensiv diætnatriumintervention og havde mere end 70 procent overholdelse af studiekapsler, var kvalificerede til randomisering. Kvalificerede forsøgspersoner blev tildelt en af ​​to behandlingssekvenser: 100 mEq natriumchloridkapsler pr. dag i periode et efterfulgt af placebokapsler under periode to; placebokapsler i periode et efterfulgt af 100 mEq natriumkloridkapsler om dagen i periode to. Det vigtigste endepunkt var ændring i diastolisk og systolisk blodtryk. En række andre målinger blev udført, herunder blodkemi, glukosetolerance (glucose og insulin), insulinresistens, urinkallikrein, serumrenin og plasmanoradrenalin. Andre hovedformål med forsøget omfattede afprøvning af generelle nye diagnostiske kriterier for natriumfølsomhed, undersøgelse af prædiktorer for natriumfølsomhed og undersøgelse af, hvordan ændringer i natriumindtag påvirkede ændringer i specifikke metaboliske parametre. Forsøgsdesignet inkorporerede omhyggelig kontrol af kostændringer og streng standardisering af blodtryksmåling med en tilfældig nul enhed. Undersøgelsen blev forlænget til juni 1997 på FY 1995 midler.