- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000796
En prospektiv undersøgelse af multilægemiddelresistens og en pilotundersøgelse af sikkerheden af og klinisk og mikrobiologisk respons på Levofloxacin i kombination med andre antimykobakterielle lægemidler til behandling af multiresistent lungetuberkulose (MDRTB) hos HIV-inficerede patienter.
At bestemme de demografiske, adfærdsmæssige, kliniske og geografiske risikofaktorer forbundet med forekomsten af multiresistent lungetuberkulose (MDRTB). At evaluere de kliniske og mikrobiologiske responser og den samlede overlevelse af MDRTB-patienter, der er behandlet med levofloxacin-holdige regimer med flere lægemidler valgt fra en hierarkisk liste. Per 9/28/94 ændring, for at vurdere, om vedvarende eller tilbagevendende positive sputumkulturer af patienter, der viser svigt eller tilbagefald, skyldes den samme stamme eller geninfektion med en ny stamme.
Blandt TB-patienter har der været en stigning i progressiv sygdom på grund af fremkomsten af antimykobakterielle lægemiddelresistente stammer af Mycobacterium tuberculosis. Manglende identifikation af patienter med høj risiko for MDRTB øger risikoen for både behandlingssvigt og udvikling af resistens over for yderligere terapeutiske midler. Bestræbelser på at forbedre overlevelse hos patienter med MDRTB vil afhænge af forbedrede metoder til at vurdere risikoen for erhvervelse af MDRTB og identificere lægemiddelfølsomhedsmønstre i tide.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Medicin: Ethambutolhydrochlorid
- Medicin: Levofloxacin
- Medicin: Pyrazinamid
- Medicin: Rifampin
- Medicin: Clofazimin
- Medicin: Isoniazid
- Medicin: Pyridoxin hydrochlorid
- Medicin: Cycloserin
- Medicin: Amikacinsulfat
- Medicin: Ethionamid
- Medicin: Capreomycinsulfat
- Medicin: Aminosalicylsyre
- Medicin: Streptomycinsulfat
Detaljeret beskrivelse
Blandt TB-patienter har der været en stigning i progressiv sygdom på grund af fremkomsten af antimykobakterielle lægemiddelresistente stammer af Mycobacterium tuberculosis. Manglende identifikation af patienter med høj risiko for MDRTB øger risikoen for både behandlingssvigt og udvikling af resistens over for yderligere terapeutiske midler. Bestræbelser på at forbedre overlevelse hos patienter med MDRTB vil afhænge af forbedrede metoder til at vurdere risikoen for erhvervelse af MDRTB og identificere lægemiddelfølsomhedsmønstre i tide.
Patienterne bliver stillet en række spørgsmål for at bestemme epidemiologiske faktorer, der kan være prædiktive for MDRTB. Patienter, der vurderes at have lav risiko for MDRTB, vil blive henvist til en anden TB-behandlingsprotokol (ACTG 222), hvis det er relevant. Patienter, der mistænkes for at have primær eller erhvervet MDRTB eller patienter med bekræftet MDRTB, vil blive tilbudt et regime med anti-TB-terapi fra en hierarkisk ordnet liste over lægemidler, baseret på patientens resistensstatus (mistænkt primær MDRTB, mistænkt erhvervet MDRTB eller bekræftet MDRTB) . Den hierarkiske liste er som følger: isoniazid, rifampin, ethambutol, streptomycin, levofloxacin, ethionamid, cycloserin, capreomycin, aminosalicylsyre og clofazimin. Behandlingen vil blive administreret dagligt i mindst 6 måneder, derefter på et intermitterende skema efter klinikerens skøn. Patienter med bekræftet MDRTB (defineret som kendt resistens over for mindst isoniazid og rifampin inden for 6 måneder før studiestart) vil modtage minimum 18 måneders behandling efter sputumkulturkonvertering. Opfølgning udføres hver 4. uge i 8 uger, og derefter hver 8. uge.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Cook County Hosp
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hosp
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10465
- Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Med Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Montefiore Drug Treatment Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Montefiore Family Health Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Samaritan Village Inc / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- North Central Bronx Hosp / Bronx Municipal Hosp
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10456
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Comprehensive Health Care Ctr / Bronx Municipal Hosp
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 112032098
- SUNY / Health Sciences Ctr at Brooklyn
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 112032098
- Interfaith Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Beth Israel Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10011
- Clinical Directors Network of Region II
-
New York, New York, Forenede Stater, 10037
- Harlem AIDS Treatment Group / Harlem Hosp Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 100323784
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Forenede Stater, 10019
- Saint Clare's Hosp and Health Ctr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Patienterne skal have:
- Arbejdsdiagnose af HIV-infektion.
- Arbejdsdiagnose af lunge-TB.
Per 08/02/94 ændring er patienter med bekræftet MDRTB eller kendt modtagelighed for den aktuelle episode ved baseline ikke kun kvalificerede til den epidemiologiske undersøgelse.
TIL BEHANDLINGSPILOT:
- Positivt sputum AFB-udstrygning (eller en positiv sputumkultur for TB inden for 6 måneder før studiestart).
- Vurdering af mistænkt primær, mistænkt erhvervet OG/ELLER bekræftet MDRTB.
- Forventet levetid på mindst 2 uger.
- Alder >= 18 år for mistænkt MDRTB. Alder >= 13 år for bekræftet MDRTB.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende symptomer eller tilstande er udelukket:
- Kendt overfølsomhed eller resistens over for quinoloner.
- Andre lidelser eller tilstande, for hvilke undersøgelseslægemidlerne er kontraindiceret.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Mere end 6 ugers samlet behandling inden for 3 måneder før studiestart med tre eller flere lægemidler, der er effektive mod isolaterne. (Pr. 08/02/94 ændring er patienter fra protokol ACTG 222/CPCRA 019, som har MDRTB, berettiget til rollover til denne undersøgelse uanset behandlingsvarighed på ACTG 222/CPCRA 019.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Telzak E
- Studiestol: Benson C
- Studiestol: Sepkowitz K
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Telzak EE, Chirgwin K, Nelson E, Matts J, Benson C, Sepkowitz K, Perlman D, El-Sadr W. Predictors for multidrug-resistant tuberculosis (MDRTB) among HIV-infected patients and response to specific MDRTB drug regimens. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:184 (abstract no 647)
- Telzak EE, Chirgwin KD, Nelson ET, Matts JP, Sepkowitz KA, Benson CA, Perlman DC, El-Sadr WM. Predictors for multidrug-resistant tuberculosis among HIV-infected patients and response to specific drug regimens. Terry Beirn Community Programs for Clinical Research on AIDS (CPCRA) and the AIDS Clinical Trials Group (ACTG), National Institutes for Health. Int J Tuberc Lung Dis. 1999 Apr;3(4):337-43.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Lægemiddelterapi, kombination
- Erhvervet immundefektsyndrom
- AIDS-relaterede opportunistiske infektioner
- Cycloserin
- Ethambutol
- Isoniazid
- Rifampin
- Amikacin
- Pyridoxin
- Lægemiddelresistens, mikrobiel
- Tuberkulose, lunge
- Ofloxacin
- Clofazimin
- Pyrazinamid
- Streptomycin
- Capreomycinsulfat
- Ethionamid
- Aminosalicylsyrer
- p-aminosalicylsyre
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Tuberkulose
- Tuberkulose, lunge
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Mikronæringsstoffer
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Leprostatiske midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Vitaminer
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Vitamin B kompleks
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C8 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C19 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9 inducere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Fedtsyresyntesehæmmere
- Rifampin
- Levofloxacin
- Cycloserin
- Amikacin
- Vitamin B 6
- Pyridoxin
- Isoniazid
- Pyrazinamid
- Ethambutol
- Clofazimin
- Aminosalicylsyre
- Streptomycin
- Ethionamid
- Capreomycin
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 238
- 11215 (REGISTRERING: DAIDS ES Registry Number)
- CPCRA 026
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Ethambutolhydrochlorid
-
Texas Tech University Health Sciences CenterUniversity of Texas Southwestern Medical Center; National Center for Research...AfsluttetFedme | TuberkuloseForenede Stater
-
Tuberculosis Research Centre, IndiaUnited States Agency for International Development (USAID)AfsluttetTuberkulose | Humant immundefektvirusIndien
-
Spero TherapeuticsAfsluttet
-
PharmaciaAfsluttetHIV-infektioner | Mycobacterium Avium-Intracellulare InfektionForenede Stater
-
Bin CaoBeijing Chest Hospital; Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China; Anhui... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMycobacterium Avium kompleks lungesygdomKina
-
Beijing Chest HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Anhui Chest... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | Behandling | AdjuvansKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Aktiv, ikke rekrutterendeStrålebehandling af hele hjernenKina
-
University of ZurichRekrutteringTuberkuloseinfektionSchweiz
-
University College, LondonLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Aurum Institute; Foundation... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTuberkulose (TB)Sydafrika, Pakistan, Zimbabwe
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetDiabetes mellitus | Forstoppelse | Mavetømning | KolontransitForenede Stater