Ganciclovir Plus argininbutyrat til behandling af patienter med kræft eller lymfoproliferative lidelser forbundet med Epstein Barr-virussen

SYGDOMS KARAKTERISTIKA:

• Histologisk bekræftet malignitet eller lymfoproliferativ sygdom, herunder følgende:

  • Nasopharyngeal carcinom
  • Hodgkins lymfom
  • Afrikansk Burkitts lymfom
  • T-celle non-Hodgkins lymfom
  • B-celle non-Hodgkins lymfom, hvis Epstein Barr Virus (EBV) positivt
  • Andre lymfomer forbundet med immundefekt eller immunsuppression, herunder AIDS-relateret lymfom
  • B-celle lymfoproliferative lidelser
• Monoklonal eller oligoklonal B-celle lymfoid sygdom (ingen polyklonal sygdom)

• EBV positiv ved immunhistokemi eller in situ hybridisering

  • Negativ serologi for EBV tilladt

PATIENT KARAKTERISTIKA:

Alder:

• 3 og derover

Ydeevnestatus:

• Enhver status

Hæmatopoietisk:

• Absolut granulocyttal mindst 1.000/mm^3
• Blodpladetal mindst 50.000/mm^3

Hepatisk:

• Bilirubin ikke større end 1,5 mg/dL
• Aminotransferase mindre end 2 gange normal

Nyre:

• Kreatinin mindre end 3,0 mg/dL
• Kreatininclearance større end 30 ml/min

Kardiovaskulær:

• Ingen akut myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
• Ingen atrieflimren inden for de seneste 6 måneder

Andet:

• Ikke gravid eller ammende
• Negativ graviditetstest
• Fertile patienter skal bruge effektiv prævention

FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:

Biologisk terapi:

• Forudgående knoglemarvs- eller stamcelletransplantation tilladt
• Ingen samtidig immunterapi
• Ingen samtidig interferon eller tacrolimus

Kemoterapi:

• Mindst 3 uger siden tidligere kemoterapi (6 uger for nitrosoureas og mitomycin) og restitueret
• Ingen samtidig cytotoksisk kemoterapi

Endokrin terapi:

• Ingen samtidige steroider

Strålebehandling:

• Kom sig efter tidligere strålebehandling

Kirurgi:

• Ikke specificeret