- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00199797
Fase I forsøg med huA33 Plus kemoterapi hos patienter med metastatisk tyktarmskræft
Fase I-forsøg med huA33 Plus 5-fluorouracil (5-FU), Leucovorin og Oxaliplatin hos patienter med metastatisk kolorektal cancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål med forskningsundersøgelsen:
huA33 er et antistof, der reagerer med A33-antigenet, som produceres af tyktarmskræft. Tidligere undersøgelser har vist, at påføring af huA33-antistoffet kan forsinke væksten af tumorceller, der producerer det respektive antigen.
Oxaliplatin og 5-FU er cytotoksiske midler, der betragtes som standardbehandling ved metastatisk kolorektal cancer. Leucovorin er et vitamin, som forstærker virkningen af 5-FU.
Det primære formål med denne undersøgelse er at afgøre, om kombinationen huA33 plus oxaliplatin, 5-FU og leucovorin er sikker, og hvilke bivirkninger der opstår.
Beskrivelse af forskningsprocedurer:
Det første trin er at afgøre, om patienter er kvalificerede til at deltage i undersøgelsen. Udover generelle blodprøver og nødvendige røntgenundersøgelser, indebærer dette testning med hensyn til nogle særlige krav:
- Tre test af afføring for at afgøre, om den er positiv for blod.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest.
- Hvis patienter nogensinde har haft en behandling med lignende stoffer som huA33 før, skal en blodprøve testes for antistoffer, der kan være udviklet mod huA33.
Efter at egnetheden er fastslået, vil huA33 blive administreret intravenøst over en periode på 30 minutter en gang om ugen i en dosis på 10 mg/m2. Startende på dag 15 og fortsætter hver anden uge, administreres oxaliplatin, 5-FU og leucovorin. Oxaliplatin og leucovorin vil blive givet som infusioner over 2 timer. Efterfølgende vil patienter modtage en bolusinfusion af 5-FU intravenøst efterfulgt af en infusion af 5-FU over 22 timer.
Doserne af oxaliplatin vil være 85mg/m2, leucovorin 200mg/m2, 400mg/m2 af 5-FU som en bolusinfusion og 600mg/m2 som en kontinuerlig infusion. En komplet behandlingscyklus består af 12 ugentlige behandlingsdage.
Patienterne vil have en samtale med deres læge og en fysisk undersøgelse før den første behandlingsdag og før hver terapi. Standard blodprøver samt særlige blodprøver til måling af immunsystemets mulige reaktion på huA33-antistoffet vil blive udført ugentligt og inden behandlingen påbegyndes. Mængden af blod, der skal udtages, vil være 20-30 ml i løbet af en cyklus af undersøgelsen.
Røntgen og/eller CT-scanninger for at måle omfanget af sygdommen vil blive foretaget i starten og i uge 13, som anses for at være den første dag i næste cyklus. Patienter kan fortsætte med denne behandling i op til 2 cyklusser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter vil være berettiget til tilmelding, hvis de opfylder alle følgende kriterier:
- Metastatisk kolorektal cancer.
- Histologisk eller cytologisk bevist kolorektal cancer.
- Forventet overlevelse på mindst 4 måneder.
- Ikke mere end 2 forskellige forbehandlingsregimer.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2.
Inden for de 2 uger forud for den første dosis af huA33, følgende vitale laboratorieparametre:
Laboratorieparameterområde
- Neutrofiltal ≥ 1,5 x 10E9/L
- Blodpladeantal ≥ 150 x 10E9/L
- Serumbilirubin ≤ 2 mg/dL
- Kreatininclearance >50 ml/min
- Alder ≥ 18 år.
- Kan og er villig til at give gyldigt skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Patienter vil blive udelukket fra undersøgelsen af en af følgende årsager:
- Ubehandlet aktiv metastatisk sygdom til centralnervesystemet defineret som nye eller forstørrede læsioner på CT eller MR.
- Kirurgi eller strålebehandling af hjernemetastaser inden for 3 måneder før den første dosis af huA33.
- Metastatisk sygdom, der involverer > 50 % af levervolumen.
- Andre alvorlige sygdomme, f.eks. alvorlige infektioner, der kræver antibiotika, blødningsforstyrrelser.
- Kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi inden for 4 uger før første dosering (6 uger for nitrosoureas).
- Tidligere behandling med oxaliplatin.
Tidligere behandling med huA33 monoklonalt antistof eller antistoffragment.
en. Positiv huA33 HAHA-titer - defineret som større end 3 standardafvigelser over det gennemsnitlige patientnormale område ved Biacore-analyse.
- Samtidig behandling med systemiske kortikosteroider. Topiske eller inhalationskortikosteroider er tilladt.
- Kendt HIV, Hepatitis B eller C positivitet.
- Psykisk svækkelse, der kan kompromittere evnen til at give informeret samtykke og overholde undersøgelsens krav.
- Manglende tilgængelighed af patienten til klinisk og laboratorieopfølgningsvurdering.
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg, der involverer et andet forsøgsmiddel inden for 4 uger før første dosering.
- Graviditet eller amning.
- Kvinder i den fødedygtige alder: Afvisning eller manglende evne til at bruge effektive præventionsmidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: huA33 antistof plus kemoterapi
huA33 blev administreret intravenøst over en periode på 30 minutter en gang om ugen i en dosis på 10 mg/m2 i 12 uger. Startende på dag 15 og fortsat hver anden uge blev oxaliplatin, 5-fluorouracil (5-FU) og leucovorin også administreret. Oxaliplatin og leucovorin blev givet som infusioner over 2 timer. Bagefter fik patienterne en bolusinfusion af 5-FU intravenøst efterfulgt af en infusion af 5-FU over 22 timer. Doserne af oxaliplatin var 85 mg/m2, leucovorin 200 mg/m2, 400 mg/m2 5-FU som bolusinfusion og 600 mg/m2 som kontinuerlig infusion. En komplet behandlingscyklus bestod af 12 uger. Patienter var kvalificerede til at modtage en yderligere cyklus i fravær af dosisbegrænsende toksicitet (DLT), immunogenicitet (huA33 humane anti-humane antistoffer {HAHA}) og sygdomsprogression. |
Oxaliplatin blev administreret ved 85 mg/m2 på dag 2 i hver 2. uges regime.
Andre navne:
Dosis af 5-FU var 400 mg/m2 IV bolus efterfulgt af kontinuerlig IV infusion ved 600 mg/m2 over 22 timer på dag 2 og dag 3 i hver 2. uges regime.
Andre navne:
Leucovorin blev indgivet i en dosis på 200 mg/m2 på dag 2 og dag 3 i hver anden uge.
Andre navne:
huA33 blev administreret intravenøst over en periode på 30 minutter en gang om ugen i en dosis på 10 mg/m2.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed målt ved antallet af patienter med akutte behandlingshændelser (TEAE'er), Grad 3 TEAE'er, TEAE'er, der resulterer i død, TEAE'er relateret til behandling og alvorlige TEAE'er hos patienter med metastatisk kolorektal cancer.
Tidsramme: op til 26 uger
|
Patienterne blev evalueret ugentligt for toksicitet.
Blodprøver blev taget hver uge til hæmatologi og serumbiokemianalyse.
Alle uønskede hændelser, som opstod efter underskrivelsen af informeret samtykke, blev dokumenteret i sagsrapporten.
Toksicitet blev evalueret i henhold til National Cancer Institute CTCAE-skalaen (version 3.0).
Alle AE'er blev kodet ved hjælp af Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) Version 13.1 og klassificeret efter MedDRA systemorganklasse (SOC) og foretrukne term.
Treatment Emergent Adverse Events (TEAE'er) er alle uønskede hændelser, der opstår eller forværres efter den første administration af undersøgelseslægemidlet.
|
op til 26 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Immunogenicitet af huA33 målt ved antallet af patienter med humane anti-humane antistoffer (HAHA), når det gives huA33 sammen med Oxaliplatin og 5-FU Plus Leucovorin hos patienter med metastatisk kolorektal cancer.
Tidsramme: op til 26 uger
|
Serumprøver blev taget ved baseline og før hver administration af huA33. Prøverne blev analyseret ved overfladeplasmonresonansteknologi ved anvendelse af et BIACORE 2000-instrument.
Alle sera blev analyseret ved afslutningen af undersøgelsen.
Patientserum blev betragtet som HAHA-positivt, hvis værdien for responsenhed (RU) ved en serumfortynding på 1:100 oversteg en cutoff-værdi, defineret som den gennemsnitlige inter-patient-baseline RU-værdi + 3x standardafvigelsen (SD) af negative kontrolsera kl. en serumfortynding på 1:100.
Resultater blev rapporteret som enten positive eller negative.
|
op til 26 uger
|
Tumorrespons hos patienter med metastatisk kolorektal cancer, der modtager huA33, Oxaliplatin og 5-FU Plus Leucovorin.
Tidsramme: op til 26 uger
|
Tumorrespons blev vurderet i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (Therasse P et al. J Natl Cancer Inst 92: 205-216 2000) ved baseline og ved slutningen af hver cyklus. Per RECIST blev mållæsioner kategoriseret som følger: komplet respons (CR): forsvinden af alle mållæsioner; partiel respons (PR): ≥ 30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; progressiv sygdom (PD): ≥ 20 % stigning i summen af den længste diameter af mållæsioner; stabil sygdom (SD): små ændringer, der ikke opfylder ovenstående kriterier. |
op til 26 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christoph Renner, MD, Universitätsspital Zürich, Switzerland
- Ledende efterforsker: Alexander Knuth, MD, Universitätsspital Zürich, Switzerland
- Ledende efterforsker: Elke Jäger, MD, Krankenhaus Nordwest, Germany
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Leucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
- LUD2003-005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Oxaliplatin
-
Xijing HospitalUkendt
-
Lin ChenUkendtGastrisk AdenocarcinomKina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræftForenede Stater, Canada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater, Canada
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHoved- og halskræftForenede Stater
-
St. Jude Children's Research HospitalNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifikForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie IV brystkræftForenede Stater
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBlærekræft | Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederenForenede Stater, Canada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEndometriecancerForenede Stater
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetBrystkræftFrankrig, Belgien, Slovenien, Israel, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Østrig