Bestemmelse af effekten på patienter af internetbaseret diabetesbehandling

Vi foreslår at udføre et 12-måneders randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner sædvanlig pleje versus kronisk sygdomshåndtering over internettet blandt dårligt stillede afroamerikanere med type 2-diabetes. Forsøgspersoner vil blive rekrutteret fra patienter, der modtager primær pleje på Harborview Medical Center, County-faciliteten administreret af University of Washington i Seattle. Som en del af et prætest-posttest eksperimentelt design, vil 30 interventionspersoner blive trænet i at bruge et eksisterende diabetes sygdomshåndteringsmodul, der omfatter seks websteder, der tilgås hjemmefra via links vist på universitetets "MyUW" internetportal. Disse websteder giver patienter mulighed for at:

1. Se hele deres elektroniske journal, den samme journal, der bruges af udbydere,
2. Upload blodsukkermålinger gemt i en digital måler,
3. Indtast information om medicin, ernæring og træning i en online daglig dagbog,
4. Kommunikere med udbydere vedrørende behandlingsanbefalinger eller andre spørgsmål ved hjælp af klinisk e-mail,
5. Få yderligere oplysninger fra en traditionel patientuddannelsesside med godkendt indhold, og
6. Ansæt et andet uddannelsessted til i fællesskab at generere handlingsplaner, der har til formål at øge selveffektiviteten.

Alle data kan ses af patienter og udbydere i online-tendensvisninger, som en klinisk farmaceut vil bruge til at gennemgå sager ikke sjældnere end ugentligt. Som opmærksomhedskontrol vil 30 forsøgspersoner også blive trænet i at bruge en medfølgende personlig computer til at få adgang til videnressourcer på internettet, men vil ikke have adgang til sagsbehandlingstjenesterne og det modul, der evalueres. Ved at sammenligne de to grupper sigter vi mod at:

1. Bestem effekten af ​​case-styret, webbaseret diabetesbehandling på glykæmisk kontrol, sundhedspleje, selveffektivitet og patienttilfredshed og
2. Brug semi-strukturerede interviews blandt en delprøve af begge forsøgsarme til kvalitativt at identificere muliggører for en succesfuld brug af computere, internettet og e-sundhedsapplikationer af dårligt stillede patienter.