- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00438737
Cetuximab, Leucovorin, Oxaliplatin og Fluorouracil med eller uden Bevacizumab til behandling af patienter med resecerbare levermetastaser fra kolorektal cancer
Randomiseret fase II-forsøg, der evaluerer gennemførligheden og tolerancen af kombinationen af FOLFOX med Cetuximab og kombinationen af FOLFOX med Cetuximab og Bevacizumab som perioperativ behandling hos patienter med resektable levermetastaser fra kolorektal cancer
RATIONALE: Monoklonale antistoffer, såsom cetuximab og bevacizumab, kan blokere tumorvækst på forskellige måder. Nogle blokerer tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder tumorceller og hjælper med at dræbe dem eller bære tumor-dræbende stoffer til dem. Bevacizumab kan også stoppe væksten af tumorceller ved at blokere blodgennemstrømningen til tumoren. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom leucovorin, oxaliplatin og fluorouracil, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give cetuximab sammen med kombinationskemoterapi og bevacizumab før operation kan gøre tumoren mindre og reducere mængden af normalt væv, der skal fjernes. At give disse behandlinger efter operationen kan dræbe eventuelle tumorceller, der er tilbage efter operationen.
FORMÅL: Dette randomiserede fase II-studie undersøger bivirkningerne og hvor godt det at give cetuximab sammen med leucovorin, oxaliplatin og fluorouracil virker med eller uden bevacizumab til behandling af patienter med resekterbare levermetastaser fra kolorektal cancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign sikkerheden og aktiviteten af neoadjuverende og adjuverende cetuximab, leucovorin calcium, oxaliplatin og fluorouracil med versus uden bevacizumab hos patienter med resekterbare levermetastaser sekundært til kolorektal cancer.
OVERSIGT: Dette er et åbent, randomiseret, multicenter-studie. Patienterne stratificeres efter deltagende center og planlagt leverresektion (større [≥ 3 segmenter] vs mindre [< 3 segmenter]). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter får leucovorin calcium IV over 2 timer og oxaliplatin IV over 2 timer på dag 1 og fluorouracil IV over 46 timer (FOLFOX) begyndende på dag 1. Patienterne får også cetuximab IV over 1-2 timer på dag 1 og 8. Behandlingen gentages hver 14. dag i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Mellem 3-5 uger efter afslutning af FOLFOX og cetuximab gennemgår patienterne leverresektion. Begyndende mellem 4-8 uger efter operationen får patienterne yderligere 6 forløb med FOLFOX og cetuximab som ved neoadjuverende terapi.
- Arm II: Patienterne får FOLFOX og cetuximab som i arm I og bevacizumab IV over 30-90 minutter på dag 1. Behandlingen gentages hver 14. dag i 6 forløb* i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
BEMÆRK: *Patienter får ikke bevacizumab under kursus 6
Mellem 3-5 uger efter afslutning af FOLFOX, cetuximab og bevacizumab gennemgår patienterne leverresektion. Begyndende mellem 4-8 uger efter operationen får patienterne yderligere 6 forløb med FOLFOX, cetuximab og bevacizumab som i neoadjuverende terapi.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 3. måned i 2 år og derefter hver 6. måned i mindst 3 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 100 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Boulogne, Frankrig, F-92104
- Hôpital Ambroise Paré
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af metastatisk kolorektal cancer, der opfylder alle følgende kriterier:
Metakrone eller synkrone levermetastaser
Metastaser potentielt fuldstændigt resekterbare
- Intet krav om resektion kombineret med kryoterapi eller radiofrekvensablation
- Skal have gennemgået fuldstændig resektion (R0) af den primære tumor inden for de seneste 4 uger
- Målbare levermetastaser
Ingen tegn på ekstrahepatisk sygdom
- 1 eller 2 resekterbare lungemetastaser tilladt
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- WHO præstationsstatus 0-1
- Absolut neutrofiltal > 1.500/mm³
- Blodpladetal > 100.000/mm³
- Hæmoglobin > 9 g/dL
- WBC > 3.000/mm³
- Kreatinin < 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Bilirubin < 1,5 gange ULN
- AST og ALT < 5 gange ULN
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen signifikant proteinuri (dvs. protein > 500 mg/24-timers urinopsamling)
- Ingen kendt allergi over for nogen af undersøgelseslægemidlerne (inklusive hjælpestoffer) eller nogen beslægtet forbindelse, herunder overfølsomhed over for kinesisk hamster-ovariecelleprodukter eller andre rekombinante humane eller humaniserede antistoffer
- Ingen blødende diatese eller koagulopati
- Ingen perifer neuropati > grad 1
- Ingen alvorlige ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud
Ingen klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, inklusive nogen af følgende:
- Ukontrolleret hypertension
- New York Heart Association klasse II-IV kongestiv hjertesvigt
- Ustabil angina pectoris inden for de seneste 12 måneder
- Perifer vaskulær sygdom ≥ grad 2
- Alvorlig hjertearytmi, der kræver medicin
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 12 måneder
- Cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald inden for de seneste 12 måneder
- Ingen symptomatisk divertikulitis eller kendt gastroduodenal ulceration
- Ingen væsentlig traumatisk skade inden for de seneste 4 uger
- Intet kendt alkohol- eller stofmisbrug
- Ingen psykologisk, familiær, social eller geografisk tilstand, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Ingen anden signifikant sygdom, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen forudgående kemoterapi for metastatisk sygdom
- Mindst 1 måned siden tidligere større kirurgiske indgreb eller åben biopsi
- Mere end 30 dage siden tidligere deltagelse i en anden klinisk undersøgelse
Forudgående adjuverende kemoterapi til primær cancer tilladt, forudsat at følgende kriterier er opfyldt:
- Mindst 12 måneder siden tidligere oxaliplatin-holdig adjuverende behandling
- Ingen vedvarende neuropati
- Ingen tidligere behandling rettet mod epidermal vækstfaktorreceptor eller vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF)/VEGF-receptor
- Ingen samtidig regelmæssig brug af acetylsalicylsyre (> 325 mg/dag) eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- Ingen samtidig fulddosis antikoagulering
- Ingen samtidige profylaktiske hæmatopoietiske vækstfaktorer
- Ingen samtidig allopurinol
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Svarprocent (præoperativ responsrate)
|
|
Sikkerhed (rate for perioperative sikkerhedsfund)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Progressionsfri overlevelse
|
|
Samlet overlevelse
|
|
Patologisk resektionsrate
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Bernard Nordlinger, MD, Hôpital Ambroise Paré
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Neoplastiske processer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Bevacizumab
- Leucovorin
- Kalk
- Levoleucovorin
- Cetuximab
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000530116
- EORTC-40051
- EUDRACT-2005-002825-29
- EU-20776
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med fluorouracil
-
Guangdong Provincial People's HospitalShanghai Henlius BiotechAktiv, ikke rekrutterende
-
Combined Military Hospital (CMH) institute of Medical...Rekruttering
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinomForenede Stater
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringFlere aktiniske keratoserForenede Stater
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaRekruttering
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
CStone PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeIkke-operabelt lokalt avanceret, tilbagevendende eller metastatisk spiserørspladecellecarcinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityZhejiang Cancer Hospital; Fudan University; Peking University Cancer Hospital... og andre samarbejdspartnereUkendtNasopharyngealt karcinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityUkendt