- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00445003
Laser-Ranibizumab-Triamcinolon til proliferativ diabetisk retinopati (LRTforDME+PRP)
Intravitreal ranibizumab eller triamcinolonacetonid som supplerende behandling til panretinal fotokoagulation til proliferativ diabetisk retinopati
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Proliferativ diabetisk retinopati (PDR) manifesterer sig i retinal neovaskularisering ved diskus (NVD) eller andre steder (NVE). Glaslegemeblødning eller trækløs løsrivelse fra PDR er en førende årsag til alvorligt synstab og nyopstået blindhed. Uden indgriben vil 60 procent af personer med diabetisk retinopati i sidste ende udvikle PDR, hvilket resulterer i betydeligt synstab hos næsten halvtreds procent.
Proliferativ diabetisk retinopati behandles i øjeblikket med panretinal fotokoagulation (PRP), som ødelægger områder af nethinden, men bevarer det centrale syn. PRP ses mest effektivt ved en regression af nye kar, stabilisering af neovaskulariseringen og reduceret risiko for synstab. Behandlingen er dog forbundet med uundgåelige bivirkninger, herunder makulaødem med forbigående eller permanent centralt synstab, nedsat synstab og nattesynstab. Behandlingen påfører laserforbrændinger på det perifere nethindevæv, ødelægger ydre fotoreceptorer og retinalt pigmentepitel i nethinden og menes at udøve sin virkning ved at øge ilttilførslen til den indre nethinde og reducere levedygtige hypoxiske celler, som producerer vækstfaktorer såsom VEGF . Undersøgelser har impliceret vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) som det stof, der fører til neovaskularisering og/eller øget vaskulær permeabilitet. Det er således rimeligt at forvente, at inhibering af VEGF kan reducere både PDR og forbigående synstab fra makulaødem. Der er flere anti-VEGF-lægemidler. Ranibizumab er det lægemiddel, der skal evalueres i dette forsøg. I et forsøg med ranibizumab på DME modtog ti patienter med kronisk DME en række 0,5 mg intraokulære injektioner. Behandlingerne blev godt tolereret uden okulære eller systemiske bivirkninger. Da intraokulære injektioner af ranibizumab signifikant reducerede foveal tykkelse og forbedrede synsstyrken hos alle ti patienter, er der et stærkt rationale for at betragte dette lægemiddel som supplerende terapi til PRP i et forsøg på at reducere det akutte, forbigående ødem, der kan opstå med PRP.
Tilsvarende har kortikosteroider, en klasse af stoffer med antiinflammatoriske egenskaber, vist sig at hæmme ekspressionen af VEGF. Triamcinolonacetonid bruges ofte som en periokulær injektion til behandling af cystoid makulaødem (CME) sekundært til uveitis. Klinisk anvendes triamcinolonacetonid til behandling af proliferativ vitreoretinopati og choroidal neovaskularisering. Undersøgelser af patienter med proliferativ diabetisk retinopati randomiseret til at modtage 4 mg triamcinolon 10 til 15 dage før PRP-behandling viste en reduktion i central makulær fortykkelse, og fluoresceinlækage var større i injektionsgruppen end i kontrolgruppen ved 9 og 12 måneder efter op. Gennemsnitlig synsstyrke forbedret med en linje i injektionsgruppen og forværret med to linjer i kontrolgruppen.
Sammenfattende er der en stærk begrundelse for, at brug af enten intravitreal ranibizumab eller intravitreal triamcinolonacetonid som et supplement til PRP kan reducere omfanget af synstab.
Denne undersøgelse udføres for at afgøre, om intravitreal injektion af et anti-VEGF-lægemiddel eller en intravitreal injektion af et kortikosteroid kan reducere forekomsten af makulært ødem og synsnedsættelse efter PRP. Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt med lige stor sandsynlighed til en af følgende tre injektionsgrupper:
- Intravitreal injektion af 0,5 mg ranibizumab (Lucentis™) ved baseline og 4 uger
- Intravitreal injektion af 4 mg triamcinolonacetonid ved baseline og sham-injektion efter 4 uger
- Sham-injektion ved baseline og 4 uger
Den indledende injektion (eller sham) gives på dagen for randomisering. Fokal (makulær) fotokoagulation gives 7 til 10 dage efter injektionen. Panretinal (scatter) fotokoagulation kan påbegyndes enten samme dag som den fokale fotokoagulation (umiddelbart efter den fokale fotokoagulation) eller på en efterfølgende dag, men skal påbegyndes inden for 14 dage efter baseline injektionen. Nødvendige opfølgningsbesøg forekommer ved 4, 14, 34 og 56 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Artesia, California, Forenede Stater, 90701
- Sall Research Medical Center
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- Retina-Vitreous Associates Medical Group
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92697
- University of California, Irvine
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda University Health Care, Dept. of Ophthalmology
-
Palm Springs, California, Forenede Stater, 92262
- Southern California Desert Retina Consultants, MC
-
Santa Barbara, California, Forenede Stater, 93103
- California Retina Consultants
-
Walnut Creek, California, Forenede Stater, 94598
- Bay Area Retina Associates
-
-
Colorado
-
Louisville, Colorado, Forenede Stater, 80027
- Eldorado Retina Associates, P.C.
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33912
- Retina Consultants of Southwest Florida
-
Ft. Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33334
- Retina Vitreous Consultants
-
Lakeland, Florida, Forenede Stater, 33805
- Central Florida Retina Institute
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30909
- Southeast Retina Center, P.C.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- University of Illinois at Chicago Medical Center
-
Joliet, Illinois, Forenede Stater, 60435
- Illinois Retina Associates
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46280
- Raj K. Maturi, M.D., P.C.
-
New Albany, Indiana, Forenede Stater, 47150
- John-Kenyon American Eye Institute
-
-
Iowa
-
Dubuque, Iowa, Forenede Stater, 52002
- Medical Associates Clinic, P.C.
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Forenede Stater, 42001
- Paducah Retinal Center
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Forenede Stater, 04401
- Maine Vitreoretinal Consultants
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21237
- Elman Retina Group, P.A.
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287-9277
- Wilmer Ophthalmological Institute at Johns Hopkins
-
Salisbury, Maryland, Forenede Stater, 21801
- Retina Consultants of Delmarva, P.A.
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
- Retina Center, PA
-
-
New Hampshire
-
Portsmouth, New Hampshire, Forenede Stater, 03801
- Eyesight Ophthalmic Services, PA
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- The New York Eye and Ear Infirmary/Faculty Eye Practice
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13224
- Retina-Vitreous Surgeons of Central New York, PC
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7040
- University of North Carolina, Dept of Ophthalmology
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28210
- Charlotte Eye, Ear, Nose and Throat Assoc., PA
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28211
- Horizon Eye Care, PA
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Eye Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Western Reserve University
-
Dublin, Ohio, Forenede Stater, 43017
- OSU Eye Physicians and Surgeons, LLC.
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Casey Eye Institute
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97210
- Retina Northwest, PC
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State College of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania Scheie Eye Institute
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Retina Consultants
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29223
- Carolina Retina Center
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29169
- Palmetto Retina Center
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Forenede Stater, 37660
- Southeastern Retina Associates, PC
-
Knoxville, Tennessee, Forenede Stater, 37909
- Southeastern Retina Associates, P.C.
-
-
Texas
-
Abilene, Texas, Forenede Stater, 79605
- West Texas Retina Consultants P.A.
-
Arlington, Texas, Forenede Stater, 76012
- Texas Retina Associates
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78705
- Retina Research Center
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Texas Retina Associates
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Vitreoretinal Consultants
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77025
- Retina and Vitreous of Texas
-
Lubbock, Texas, Forenede Stater, 79424
- Texas Retina Associates
-
McAllen, Texas, Forenede Stater, 78503
- Valley Retina Institute
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78240
- Retinal Consultants of San Antonio
-
-
Virginia
-
Leesburg, Virginia, Forenede Stater, 20176
- Virginia Retina Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- University of Wisconsin-Madison, Dept of Ophthalmology/Retina Service
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Generelle inklusionskriterier
- Alder >= 18 år
- Diagnose af diabetes mellitus (type 1 eller type 2)
- Medøje (hvis ikke et studieøje) opfylder kriterierne.
- Kan og er villig til at give informeret samtykke. Inklusionskriterier for undersøgelsesøjne Forsøgspersoner kan have et eller to undersøgelsesøjne. Forsøgspersoner med to undersøgelsesøjne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage sham-injektion ved baseline og 4 uger i det ene øje og enten ranibizumab eller triamcinolon i det andet øje.
- Tilstedeværelse af svær ikke-proliferativ eller proliferativ diabetisk retinopati, for hvilken undersøgeren har til hensigt at fuldføre panretinal fotokoagulation inden for 49 dage efter randomisering.
- Diabetisk makulaødem (DME) til stede ved klinisk undersøgelse og central delfelttykkelse på optisk kohærenstomografi (OCT) >250 mikron, inden for 8 dage efter randomisering.
- Bedst korrigeret elektronisk-tidlig behandling diabetisk retinopati Undersøg synsstyrkebogstavscore >=24 (dvs. 20/320 eller bedre) inden for 8 dage efter randomisering.
- Medieklarhed, pupilleudvidelse og emnesamarbejde tilstrækkelig til at administrere panretinal fotokoagulation og opnå passende fundusfotografier og OCT.
- Hvis tidligere makulær fotokoagulation er blevet udført, mener investigator, at undersøgelsesøjet muligvis kan drage fordel af yderligere fokal fotokoagulation.
Generelle udelukkelseskriterier
- Betydelig nyresygdom, defineret som en historie med kronisk nyresvigt, der kræver dialyse eller nyretransplantation.
- En tilstand, der efter investigatorens mening ville udelukke deltagelse i undersøgelsen (f.eks. ustabil medicinsk status inklusive blodtryk, hjerte-kar-sygdomme og glykæmisk kontrol).
- Deltagelse i et afprøvningsforsøg inden for 30 dage efter randomisering, der involverede behandling med et hvilket som helst lægemiddel, der ikke har modtaget myndighedsgodkendelse på tidspunktet for studiestart.
- Kendt allergi over for enhver komponent i undersøgelsesmedicinen.
- Blodtryk > 180/110 (systolisk over 180 eller diastolisk over 110).
- Større operation inden for 28 dage før randomisering eller større operation planlagt i løbet af de næste 6 måneder.
- Myokardieinfarkt, anden hjertehændelse, der kræver hospitalsindlæggelse, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald eller behandling for akut kongestiv hjerteinsufficiens inden for 4 måneder før randomisering.
- Systemisk anti-vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) eller pro-VEGF-behandling inden for 4 måneder før randomisering.
- For kvinder i den fødedygtige alder: gravide eller ammende eller har til hensigt at blive gravide inden for de næste 12 måneder.
- Forsøgspersonen forventer at flytte ud af det kliniske centers område til et område, der ikke er dækket af et andet klinisk center i løbet af undersøgelsens 12 måneder.
Udelukkelseskriterier for undersøgelsesøje, kun undersøgelsesøje:
- Tidligere panretinal fotokoagulation, der var tilstrækkelig omfattende til, at efterforskeren ikke mener, at mindst 1200 yderligere forbrændinger er nødvendige eller mulige inden for 49 dage efter randomisering.
- Makulaødem anses for at skyldes en anden årsag end diabetisk makulaødem.
- En okulær tilstand er til stede, således at forebyggelse af synsskarphedstab efter undersøgerens mening ikke ville forbedres ved opløsning af makulaødem (f.eks. foveal atrofi, pigmentabnormiteter, tætte subfoveale hårde ekssudater, ikke-retinal tilstand).
- Der er en okulær tilstand til stede (ud over diabetes), som efter investigatorens mening kan påvirke makulaødem eller ændre synsstyrken i løbet af undersøgelsen (f.eks. retinal vene eller arterieokklusion, uveitis eller anden okulær inflammatorisk sygdom, neovaskulær glaukom osv.).
- Betydelig grå stær, som efter undersøgerens opfattelse sandsynligvis vil reducere synsstyrken med 3 linjer eller mere (dvs. grå stær ville reducere skarpheden til 20/40 eller værre, hvis øjet ellers var normalt).
- Anamnese med behandling for DME på et hvilket som helst tidspunkt inden for de sidste 4 måneder (såsom fokal/grid makulær fotokoagulation, intravitreale eller peribulbare kortikosteroider, anti-VEGF-lægemidler eller enhver anden behandling).
- Anamnese med større øjenkirurgi (inklusive vitrektomi, grå stærekstraktion, skleralt spænde, enhver intraokulær operation osv.) inden for de foregående 4 måneder eller forventes inden for de næste 6 måneder efter randomisering.
- Historie om Yttrium Aluminium Granat-kapsulotomi udført inden for 2 måneder før randomisering.
- Aphakia.
- Intraokulært tryk >= 25 mmHg.
- Anamnese med åbenvinklet glaukom (enten primært åbenvinklet glaukom eller anden årsag til åbenvinklet glaukom; bemærk: lukkevinklet glaukom er ikke et udelukkelseskriterium).
- Anamnese med steroid-induceret intraokulært trykforhøjelse, der krævede intraokulær tryksænkende behandling.
- Anamnese med tidligere herpetisk øjeninfektion.
- Eksamensbevis for okulær toxoplasmose.
- Eksamensbevis på pseudoeksfoliering.
- Undersøgelsesbevis for ekstern øjeninfektion, herunder conjunctivitis, chalazion eller signifikant blepharitis.
Fellow Eye Kriterier
- Intraokulært tryk < 25 mmHg.
- Ingen historie med åbenvinklet glaukom (enten primært åbenvinklet glaukom eller anden årsag til åbenvinklet glaukom; bemærk: lukkevinklet glaukom er ikke et udelukkelseskriterium).
- Ingen historie med steroid-induceret intraokulær trykstigning, der krævede intraokulær tryksænkende behandling.
- Ingen eksamensbeviser for pseudoeksfoliering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sham-injektion plus laser
Sham-injektion ved baseline og 4 uger.
Fokal/gitterlaser til diabetisk makulaødem blev udført 3 dage til 10 dage efter injektionen for alle behandlingsgrupper.
|
Sham-injektion ved baseline og 4 uger
Fokal/gitterlaser til diabetisk makulaødem blev udført 3 dage til 10 dage efter injektionen for alle behandlingsgrupper.
|
|
Eksperimentel: 0,5 mg Ranibizumab plus laser
Intravitreale injektioner af 0,5 mg Ranibizumab ved baseline og efter 4 uger.
Fokal/gitterlaser til diabetisk makulaødem blev udført 3 dage til 10 dage efter injektionen for alle behandlingsgrupper.
|
Fokal/gitterlaser til diabetisk makulaødem blev udført 3 dage til 10 dage efter injektionen for alle behandlingsgrupper.
Intravitreal injektion af 0,5 mg ranibizumab ved baseline og 4 uger
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 4 mg triamcinolonacetonid plus laser
4-mg triamcinolonacetonid ved baseline og sham-injektion efter 4 uger.
Fokal/gitterlaser til diabetisk makulaødem blev udført 3 dage til 10 dage efter injektionen for alle behandlingsgrupper.
|
Fokal/gitterlaser til diabetisk makulaødem blev udført 3 dage til 10 dage efter injektionen for alle behandlingsgrupper.
Intravitreal injektion af 4 mg triamcinolonacetonid ved baseline og sham-injektion efter 4 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i elektronisk tidlig behandling af diabetisk retinopati Undersøgelse af synsskarphed bogstavscore fra baseline til 14 uger
Tidsramme: baseline til 14 uger
|
Synsstyrken blev målt med den elektroniske tidlige behandlingsundersøgelse (E-ETDRS) synsstyrketest.
Måleenheden er baseret på E-ETDRS bogstavscoreskalaen, 0-97, hvor 0 = dårligst og 97 = bedst.
|
baseline til 14 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Yderligere behandlinger for diabetisk makulært ødem
Tidsramme: 14 uger til 56 uger
|
Hver kombination af behandling tælles kun én gang pr. behandlingsøje.
Deltagerne kunne have 2 undersøgelsesøjne med tilfældige tildelinger til forskellige behandlinger.
|
14 uger til 56 uger
|
|
Ændring i optisk kohærenstomografi Central delfelttykkelse
Tidsramme: Baseline til 14 uger
|
Baseline til 14 uger
|
|
|
Total optisk kohærenstomografi Nethindevolumen
Tidsramme: Baseline til 14 uger
|
Mangler/ugraderbar som følger: Sham = 49, Ranibizumab = 37, Triamcinolon = 39.
Besøg fandt sted mellem 70 dage og 153 dage fra randomisering justeret for baseline optisk kohærenstomografi (OCT) nethindevolumen, OCT nethindetykkelse og synsskarphed, antal planlagte panretinale fotokoagulationssessioner og korrelation mellem 2 undersøgelsesøjne.
Konfidensintervaller justeres for flere sammenligninger.
|
Baseline til 14 uger
|
|
Ændring i synsstyrke fra baseline
Tidsramme: baseline til 56 uger
|
Synsstyrken blev målt med den elektroniske tidlige behandlingsundersøgelse (E-ETDRS) synsstyrketest.
Måleenheden er baseret på E-ETDRS bogstavscoreskalaen, 0-97, hvor 0 = dårligst og 97 = bedst.
|
baseline til 56 uger
|
|
Øjne med anti-vaskulær endothelial vækstfaktor behandling for diabetisk makulært ødem
Tidsramme: 14 uger til 56 uger
|
14 uger til 56 uger
|
|
|
Antal øjne med yderligere antal behandlinger for diabetisk makulært ødem
Tidsramme: 14 uger til 56 uger
|
Behandlinger omfatter enhver type eller kombination af behandling for diabetisk makulaødem.
Øjne blev kun talt én gang, når man modtog en kombination af behandlinger.
|
14 uger til 56 uger
|
|
Ændring i optisk kohærenstomografi nethindevolumen
Tidsramme: Baseline til 14 uger
|
Manglende eller ugraderbare data som følger for sham plus fokal/gitter/panretinal fotokoagulationslaser, triamcinolon plus fokal/gitter panretinal fotokoagulationslaser og Ranibizumab var henholdsvis 49, 37 og 39
|
Baseline til 14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Joseph Googe, Jr., M.D., Southeastern Retina Associates, P.C.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bressler SB, Qin H, Melia M, Bressler NM, Beck RW, Chan CK, Grover S, Miller DG; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Exploratory analysis of the effect of intravitreal ranibizumab or triamcinolone on worsening of diabetic retinopathy in a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2013 Aug;131(8):1033-40. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.4154.
- Diabetic Retinopathy Clinical Research Network; Elman MJ, Aiello LP, Beck RW, Bressler NM, Bressler SB, Edwards AR, Ferris FL 3rd, Friedman SM, Glassman AR, Miller KM, Scott IU, Stockdale CR, Sun JK. Randomized trial evaluating ranibizumab plus prompt or deferred laser or triamcinolone plus prompt laser for diabetic macular edema. Ophthalmology. 2010 Jun;117(6):1064-1077.e35. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.02.031. Epub 2010 Apr 28.
- Diabetic Retinopathy Clinical Research Network; Writing Committee; Aiello LP, Beck RW, Bressler NM, Browning DJ, Chalam KV, Davis M, Ferris FL 3rd, Glassman AR, Maturi RK, Stockdale CR, Topping TM. Rationale for the diabetic retinopathy clinical research network treatment protocol for center-involved diabetic macular edema. Ophthalmology. 2011 Dec;118(12):e5-14. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.09.058.
- Glassman AR, Stockdale CR, Beck RW, Baker C, Bressler NM; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Evaluation of masking study participants to intravitreal injections in a randomized clinical trial. Arch Ophthalmol. 2012 Feb;130(2):190-4. doi: 10.1001/archophthalmol.2011.387.
- Bressler SB, Qin H, Beck RW, Chalam KV, Kim JE, Melia M, Wells JA 3rd; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Factors associated with changes in visual acuity and central subfield thickness at 1 year after treatment for diabetic macular edema with ranibizumab. Arch Ophthalmol. 2012 Sep;130(9):1153-61. doi: 10.1001/archophthalmol.2012.1107.
- Bressler SB, Almukhtar T, Aiello LP, Bressler NM, Ferris FL 3rd, Glassman AR, Greven CM; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Green or yellow laser treatment for diabetic macular edema: exploratory assessment within the Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Retina. 2013 Nov-Dec;33(10):2080-8. doi: 10.1097/IAE.0b013e318295f744.
- Bressler SB, Almukhtar T, Bhorade A, Bressler NM, Glassman AR, Huang SS, Jampol LM, Kim JE, Melia M; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network Investigators. Repeated intravitreous ranibizumab injections for diabetic macular edema and the risk of sustained elevation of intraocular pressure or the need for ocular hypotensive treatment. JAMA Ophthalmol. 2015 May;133(5):589-97. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.186.
- Bressler SB, Melia M, Glassman AR, Almukhtar T, Jampol LM, Shami M, Berger BB, Bressler NM; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. RANIBIZUMAB PLUS PROMPT OR DEFERRED LASER FOR DIABETIC MACULAR EDEMA IN EYES WITH VITRECTOMY BEFORE ANTI-VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR THERAPY. Retina. 2015 Dec;35(12):2516-28. doi: 10.1097/IAE.0000000000000617.
- Diabetic Retinopathy Clinical Research Network; Elman MJ, Qin H, Aiello LP, Beck RW, Bressler NM, Ferris FL 3rd, Glassman AR, Maturi RK, Melia M. Intravitreal ranibizumab for diabetic macular edema with prompt versus deferred laser treatment: three-year randomized trial results. Ophthalmology. 2012 Nov;119(11):2312-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.08.022. Epub 2012 Sep 19. Erratum In: Ophthalmology. 2014 Mar;121(3):805.
- Bressler SB, Glassman AR, Almukhtar T, Bressler NM, Ferris FL, Googe JM Jr, Gupta SK, Jampol LM, Melia M, Wells JA 3rd; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Five-Year Outcomes of Ranibizumab With Prompt or Deferred Laser Versus Laser or Triamcinolone Plus Deferred Ranibizumab for Diabetic Macular Edema. Am J Ophthalmol. 2016 Apr;164:57-68. doi: 10.1016/j.ajo.2015.12.025. Epub 2016 Jan 21.
- Elman MJ, Ayala A, Bressler NM, Browning D, Flaxel CJ, Glassman AR, Jampol LM, Stone TW; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Intravitreal Ranibizumab for diabetic macular edema with prompt versus deferred laser treatment: 5-year randomized trial results. Ophthalmology. 2015 Feb;122(2):375-81. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.08.047. Epub 2014 Oct 28.
- Gangaputra S, Almukhtar T, Glassman AR, Aiello LP, Bressler N, Bressler SB, Danis RP, Davis MD; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Comparison of film and digital fundus photographs in eyes of individuals with diabetes mellitus. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Aug 3;52(9):6168-73. doi: 10.1167/iovs.11-7321.
- Bhavsar AR, Googe JM Jr, Stockdale CR, Bressler NM, Brucker AJ, Elman MJ, Glassman AR; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Risk of endophthalmitis after intravitreal drug injection when topical antibiotics are not required: the diabetic retinopathy clinical research network laser-ranibizumab-triamcinolone clinical trials. Arch Ophthalmol. 2009 Dec;127(12):1581-3. doi: 10.1001/archophthalmol.2009.304.
- Elman MJ, Bressler NM, Qin H, Beck RW, Ferris FL 3rd, Friedman SM, Glassman AR, Scott IU, Stockdale CR, Sun JK; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Expanded 2-year follow-up of ranibizumab plus prompt or deferred laser or triamcinolone plus prompt laser for diabetic macular edema. Ophthalmology. 2011 Apr;118(4):609-14. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.12.033.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Nethindedegeneration
- Makuladegeneration
- Nethindesygdomme
- Diabetisk retinopati
- Makulaødem
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Ranibizumab
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- NEI-134
- U10EY018817-03 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10EY014231-09 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U10EY014229-07 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk makulært ødem
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedUkendtMacula Pigment | Macular TeleangiectasiaTyskland
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.AfsluttetTør AMD Med Macular DrusenForenede Stater
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedIkke rekrutterer endnuMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)Australien, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Holland
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Tyskland, Australien
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedAktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Neurotech PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2 (MacTel)Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Frankrig, Australien
-
Neurotech PharmaceuticalsAfsluttetMactel (Macular Telangiectasia) Type 2Forenede Stater, Australien
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Emmes Company, LLC; The Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
Kliniske forsøg med Sham-injektion
-
Wuhan Neurophth Biotechnology Limited CompanyRekrutteringLebers arvelige optiske neuropati (LHON)Kina
-
VIVEX Biologics, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ diskussygdom | Diskdegeneration | Diskogen lændesmerterAustralien
-
Nanoscope Therapeutics Inc.AfsluttetØjensygdomme | Nethindedegeneration | Nethindesygdomme | Retinitis Pigmentosa | Nethindebetændelse | Øjensygdomme, arvelig | NethindedystrofierForenede Stater, Puerto Rico
-
Bausch Health Americas, Inc.Galderma R&D; Oceana Therapeutics, Inc.AfsluttetFækal inkontinensForenede Stater, Tyskland, Sverige, Det Forenede Kongerige
-
Saint Francis CareAfsluttet
-
University of NebraskaAfsluttet
-
Hemera BiosciencesTrukket tilbageGeografisk atrofi | Tør aldersrelateret makuladegeneration | Genterapi | Intravitreal injektion
-
Texas Retina AssociatesEye Point Pharmaceuticals; ANI PharmaceuticalsRekrutteringUveitis, Anterior | Uveitis | Uveitis, posterior | Uveitis, mellemliggendeForenede Stater
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu