- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00619892
En undersøgelse af Quetiapin SR (Seroquel SR) til behandling af SSRI-resistente, komorbide panikangstpatienter
Et 8-ugers, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med Seroquel SR Co-administration for SSRI-resistent, komorbid panikangst
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et enkeltsteds, dobbeltblindt, placebokontrolleret (PLAC), randomiseret, parallelgruppe (2 grupper), 8 ugers, quetiapin forlænget frigivelse (XR) samtidig administrationsundersøgelse. SSRI-resistens blev bestemt enten historisk eller prospektivt. Patienterne blev randomiseret, hvis de forblev moderat syge (CGI-S score ≥ 4). Ændring i PDSS-skalaens samlede score var det primære effektmål. Responders blev identificeret som dem med et ≥50 % fald fra deres baseline PDSS-score. I de første uger af behandlingen blev XR fleksibelt og gradvist titreret fra 50 til 400 mg/dag.
Konklusioner: Denne proof-of-concept RCT understøttede ikke effektiviteten af denne behandlingsstrategi for SSRI-resistent PD. Quetiapin XR var generelt veltolereret. Vigtige begrænsninger var den lille prøvestørrelse og den relativt lave gennemsnitlige dosis af quetiapin XR anvendt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- University Hospital Outpatient Center, Psychiatry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afgivelse af skriftligt informeret samtykke
- Diagnose af panikangst af DSM-IV TR og bekræftet af MINI plus interview
- Kvinder og mænd i alderen 18-65 år
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal bruge en pålidelig præventionsmetode og have en negativ urin human choriongonadotropin (HCG) test ved indskrivning
- Kunne forstå og efterleve undersøgelsens krav
- Har en CGI-sygdomsscore = eller > 4
- Patienter med komorbid svær depression, dystymi eller andre angstproblemer er også berettiget til at deltage.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
- Enhver DSM-IV TR Axis I lidelse, der ikke er nævnt i inklusionskravene
- Selvmord eller fare for sig selv eller andre
- Kendt intolerance over for quetiapinfumarat eller intolerance over for SSRI-behandling
- Brug af en hvilken som helst af følgende cytokrom P450 3A4-hæmmere i de 14 dage forud for indskrivning, inklusive men ikke begrænset til: ketoconazol, itraconazol, fluconazol, erythromycin, clarithromycin, troleandomycin, indinavir, nelfinavir, ritonavir, flunaviroxamin og saquinaviroxamin
- Brug af en af følgende cytokrom P450-inducere i de 14 dage forud for tilmelding, inklusive men ikke begrænset til: phenytoin, carbamazepin, barbiturater, rifampin, perikon og glukokortikoider
- Administration af en depot antipsykotisk injektion inden for ét doseringsinterval (for depotet) før randomisering
- Stof- eller alkoholafhængighed ved indskrivning (undtagen afhængighed i fuld remission og undtagen koffein- eller nikotinafhængighed), som defineret af DSM-IV-kriterierne
- Opiater, amfetamin, barbiturat, kokain, cannabis eller hallucinogen misbrug af DSM-IV TR-kriterier inden for 4 uger før tilmelding
- Medicinske tilstande, der ville påvirke absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af undersøgelsesbehandling
- Ustabil eller utilstrækkeligt behandlet medicinsk sygdom (f. angina pectoris, hypertension) som vurderet af investigator
- Inddragelse i planlægning og gennemførelse af undersøgelsen
- Tidligere tilmelding eller randomisering af behandling i nærværende undersøgelse
- Deltagelse i et andet lægemiddelforsøg inden for 4 uger før tilmelding til denne undersøgelse eller længere i overensstemmelse med lokale krav
- En patient med diagnosen Type I eller Type II Diabetes Mellitus (DM)
- Et absolut neutrofiltal (ANC) på 1,5 x 109 pr. liter
- En livslang historie med en allerede eksisterende CNS/neurologisk lidelse, f.eks. epilepsi, TBI, hjernetumor
- Patient med alvorlige personlighedsforstyrrelser
- Patienter, der er startet på et nyt psykoterapiforløb (CBT, støttende, indsigtsorienteret) inden for 1 måned efter screeningsbesøget
- Patienter, der ikke er villige til at afstå fra deltagelse i psykoterapi i løbet af undersøgelsens 9-ugers periode.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Quetiapin XR
Vores mål daglige dosis for quetiapin XR var 200 mg/dag.
De detaljerede retningslinjer for quetiapin XR var som følger: 50 mg 1 tab po ved HS × 3 dage, derefter, hvis 50 mg tolereres, øg til 50 mg 2 tabs ved HS × 4 dage; i begyndelsen af uge 2, hvis den sidste dosis blev tolereret, øges til 50 mg 3 tabs ved HS × 3 dage, derefter, hvis 150 mg tolereres, øges til 4 tabs ved HS; i begyndelsen af uge 3, hvis ingen effekt & 200 mg dosis var godt tolereret, øges til en 300 mg tablet ved HS - ellers forbliv ved 200 mg en tablet ved HS; i uge 4, hvis stadig ingen bedring, & 300 mg var tolerabel, øges til 200 mg tablet 2 ved HS. Fra begyndelsen af uge 5 til slutningen af forsøget blev quetiapin XR-doser holdt.
Vi brugte quetiapin XR-tabletter leveret af Astra Zeneca (50, 200 og 300 mg betegnelser).
|
Forsøgspersonerne vil modtage daglig dosering om natten med en fleksibel doseringsplan, 50-400 mg.
Andre navne:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Forsøgspersonerne fik placebotabletter med identisk udseende leveret af Astra Zeneca (50, 200 og 300 mg betegnelser).
|
Forsøgspersoner vil modtage daglig dosering om natten med kapletter, der matcher udseendet af det aktive lægemiddel.
Kapletter vil dog ikke indeholde nogen aktiv medicin.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i gennemsnitlig total panikangst-sværhedsskala (PDSS)-score
Tidsramme: Baseline og slutningen af 8 ugers behandling
|
Mulige totalscore på PDSS varierer fra 0-28.
Resultatmålet repræsenterer ændringen mellem baseline og slutningen af 8 ugers behandling i de samlede PDSS-scores.
Lavere score indikerer mindre alvorlige symptomer på panikangst.
En negativ gennemsnitlig ændring i scores ved udgangen af 8 uger repræsenterer et fald i sværhedsgraden af panikangstsymptomer.
|
Baseline og slutningen af 8 ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i score i målinger af depressive symptomer (Hamilton Depression Rating Scale, HAM-D), Generalized Anxiety Symptoms (Hamilton Anxiety Rating Scale, HAM-A) og Sleep Quality Item fra Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Tidsramme: Sammenligning af baseline og slutningen af 8 ugers behandling
|
Forsøgspersonernes score på sekundære effektmål blev målt ved at sammenligne baseline og slutningen af 8 ugers behandling, inklusive Hamilton Depression Rating Scale, HAM-D, som har 21 punkter, med score fra 0-66; Hamilton Anxiety Rating Scale, HAM-A, som har 14 elementer, med score fra 0-56; og søvnkvalitetselementet i PSQI, en firepunktsskala, der vurderer søvnkvaliteten som meget god, temmelig god, temmelig dårlig eller meget dårlig.
|
Sammenligning af baseline og slutningen af 8 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew W. Goddard, M.D., Indiana University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0703-22
- IRUSQUET0445 (OTHER_GRANT: Astra Zeneca)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med quetiapin XR
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNational Alliance for Research on Schizophrenia and Depression; AstraZe...AfsluttetQuetiapin Extended Release (XR) hos bipolære patienter med komorbid generaliseret angstlidelse (GAD)Angstlidelser | Angst | Maniodepressiv | StofbrugsforstyrrelserForenede Stater
-
Inje UniversityUkendtStørre depressiv lidelseKorea, Republikken
-
Janssen-Cilag International NVAfsluttetDepressiv lidelse, majorIsrael, Ungarn, Korea, Republikken, Taiwan, Portugal, Kalkun, Tyskland, Malaysia, Danmark, Bulgarien, Tjekkiet, Belgien, Polen, Brasilien, Holland, Argentina, Finland, Grækenland, Sydafrika, Østrig, Kasakhstan, Norge, Sverige, Forenede...
-
Severance HospitalUkendtSkizofreni | Unormal mental tilstandKorea, Republikken
-
AstraZenecaAfsluttet
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttetDepressiv lidelse, majorForenede Stater, Belgien, Tjekkiet, Ukraine, Polen, Malaysia, Serbien, Bulgarien, Argentina, Litauen, Slovakiet, Den Russiske Føderation, Canada, Det Forenede Kongerige, Letland
-
Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud...Afsluttet
-
Bayside HealthAstraZenecaUkendtSkizofreni | PsykoseAustralien
-
Duke UniversityAfsluttetSocial angstForenede Stater
-
BC Women's Hospital & Health CentreAfsluttetFødselsdepressionCanada