- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00626340
Hjernebilledundersøgelse hos kvinder i overgangsalderen med og uden svær depressiv lidelse
Måling af GABA- og neurosteroidniveauer hos kvinder med menopausal svær depression før og efter behandling med østrogen alene, fluoxetin alene eller østrogen og fluoxetin og normale kontroller før og efter behandling med østrogen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
- Yale University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for deprimerede patienter:
- I alderen 40-70 år og i stand til at give frivilligt skriftligt informeret samtykke.
- Opfyld DSM-IV kriterier for svær depression baseret på et struktureret klinisk interview (SCID).
- Har ingen medicinsk kontraindikation for østrogen. (Dette vil inkludere skriftlig dokumentation for en nylig normal gynækologisk undersøgelse og mammografi).
- En minimumsscore på 25 på Hamilton Depression Rating Scale med 25 elementer på initial baseline-vurdering, som ikke viser forbedring i løbet af en uges observationsperiode.
- Perimenopausale forsøgspersoner vil være dem, der har haft uregelmæssig menstruation på enten <21 dage eller >35 dage i de foregående seks måneder til et år. Postmenopausale forsøgspersoner vil være dem uden menstruationscyklus og ingen hormonbehandling i mindst et år og serum FSH >45.
Ekskluderingskriterier:
- Møde DSM-IV for enhver anden akse I lidelse.
- En historie med alvorlig medicinsk eller neurologisk sygdom, herunder (men ikke begrænset til) alvorlig hjerte-kar-sygdom, svær hypertension, intrakranielle masselæsioner, krampeanfald, svær lever- eller nyresygdom, ustabil endokrin eller metabolisk sygdom og ustabil hæmatologisk sygdom.
- En historie med moderat til svær endometriose; mildere tilfælde vil kræve forsøgspersonens gynækologs tilladelse for at deltage.
- Brug af antikonvulsiva eller benzodiazepiner inden for den sidste måned.
- Brug af psykotrop medicin i sidste uge (undtagen som nævnt ovenfor).
- Brug af alkohol inden for sidste måned.
- Aktuel graviditet (for perimenopausale forsøgspersoner).
- Positiv urinmedicinsk skærm.
- Metalliske implantater.
Inklusionskriterier for raske forsøgspersoner:
- Ingen DSM-IV psykiatrisk eller stofmisbrugsdiagnose ved struktureret diagnostisk interview (SCID).
- Ingen medicinsk kontraindikation for østrogen (dette vil inkludere skriftlig dokumentation for en nylig normal gynækologisk undersøgelse med mammografi).
- Matchet til deprimerede patienter efter alder og menopausal status.
- Har ingen menstruationscyklusser eller hormonbehandling i mindst et år eller uregelmæssig menstruation på enten <21 dage eller 35 dage i de foregående seks måneder til et år.
Eksklusionskriterier for raske forsøgspersoner:
- Medicinsk, neurologisk eller cerebrovaskulær lidelse (CVA, krampeanfald osv.).
- Bevis for stofbrug på urintoksikologisk screening udført ved rekruttering.
- Nuværende behandling med psykoaktiv medicin.
- Diabetes kontrolleret med andre midler end diæt.
- Brug af alkohol inden for sidste måned.
- Implanterede metalliske enheder.
- Positiv urinmedicinsk skærm.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: MDD diagnose og østrogenbehandling
Kvinder i overgangsalderen mellem 40-70 år diagnosticeret med svær depressiv lidelse, der modtager behandling med østrogen alene.
|
Behandling af svær depressiv lidelse, der opstår i forbindelse med overgangsalderen, mens du deltager i hjernebilledbehandlinger før og efter behandling.
Kvinder, der modtager behandling for depression, vil blive sammenlignet med normale kontroller, der kun får østrogen for fysiske symptomer på overgangsalderen.
|
Aktiv komparator: MDD diagnose og Fluoxetin behandling
Kvinder i overgangsalderen mellem 40-70 år diagnosticeret med svær depressiv lidelse, der modtager behandling med fluoxetin alene.
|
Kvinder i overgangsalderen mellem 40-70 år diagnosticeret med svær depressiv lidelse, der modtager behandling med fluoxetin alene.
|
Aktiv komparator: MDD diagnose med både østrogen- og fluoxetinbehandling
Kvinder i overgangsalderen mellem 40-70 år diagnosticeret med svær depressiv lidelse, der modtager behandling med østrogen og fluoxetin kombineret.
|
Kvinder i overgangsalderen mellem 40-70 år diagnosticeret med svær depressiv lidelse, der modtager behandling med østrogen og fluoxetin kombineret.
|
Aktiv komparator: Ingen depression og østrogenbehandling
Ikke-deprimerede kvinder i overgangsalderen mellem 40-70 år, der modtager behandling med østrogen alene.
|
Kontroldeltagere uden MDD-diagnose fik kun østrogen til behandling af fysiske symptomer på overgangsalderen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning af kortikale GABA-niveauer i 4 grupper af forsøgspersoner, der bruger østrogen alene, fluoxetin alene, østrogen og fluoxetin kombineret i præ- og efter 4.0T magnetisk resonansspektroskopi-sessioner.
Tidsramme: Sunde kontroller vil gennemgå scanninger før og efter 3 ugers østrogenbehandling. Kvinder med depression vil gennemgå scanninger før og efter 6 ugers behandling med østrogen alene, østrogen og fluoxetin eller fluoxetin alene
|
Denne undersøgelse blev udført på Yale University for næsten to årtier siden. Vores gruppe på University of Pennsylvania har kun meget grundlæggende information om denne undersøgelse. Dette inkluderer antallet af deltagere, som var 18, og det faktum, at der ikke opstod bivirkninger. Ansatte ved University of Pennsylvania har ikke adgang til yderligere undersøgelsesdata. Kontaktpersonen, der oprindeligt indtastede denne undersøgelsesprotokoloplysninger, er ikke længere ved University of Pennsylvania, og vi er ikke i stand til at kontakte for yderligere oplysninger. Vi ved kun, at 18 deltagere gennemførte, men så vidt vi ved, blev data aldrig analyseret for disse 18 deltagere. |
Sunde kontroller vil gennemgå scanninger før og efter 3 ugers østrogenbehandling. Kvinder med depression vil gennemgå scanninger før og efter 6 ugers behandling med østrogen alene, østrogen og fluoxetin eller fluoxetin alene
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cynthia N Epperson, MD, University of Pennsylvania School of Medicine Department of Psychiatry
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Krystal JH, Karper LP, Seibyl JP, Freeman GK, Delaney R, Bremner JD, Heninger GR, Bowers MB Jr, Charney DS. Subanesthetic effects of the noncompetitive NMDA antagonist, ketamine, in humans. Psychotomimetic, perceptual, cognitive, and neuroendocrine responses. Arch Gen Psychiatry. 1994 Mar;51(3):199-214. doi: 10.1001/archpsyc.1994.03950030035004.
- Weissman MM, Klerman GL. Sex differences and the epidemiology of depression. Arch Gen Psychiatry. 1977 Jan;34(1):98-111. doi: 10.1001/archpsyc.1977.01770130100011.
- Steiner M. Female-specific mood disorders. Clin Obstet Gynecol. 1992 Sep;35(3):599-611. doi: 10.1097/00003081-199209000-00020.
- Pariser SF. Women and mood disorders. Menarche to menopause. Ann Clin Psychiatry. 1993 Dec;5(4):249-54. doi: 10.3109/10401239309148824.
- Pearlstein TB. Hormones and depression: what are the facts about premenstrual syndrome, menopause, and hormone replacement therapy? Am J Obstet Gynecol. 1995 Aug;173(2):646-53. doi: 10.1016/0002-9378(95)90297-x.
- Nicol-Smith L. Causality, menopause, and depression: a critical review of the literature. BMJ. 1996 Nov 16;313(7067):1229-32. doi: 10.1136/bmj.313.7067.1229. Erratum In: BMJ 1996 Dec 14;313(7071):1516.
- Schmidt PJ, Rubinow DR. Menopause-related affective disorders: a justification for further study. Am J Psychiatry. 1991 Jul;148(7):844-52. doi: 10.1176/ajp.148.7.844.
- Arpels JC. The female brain hypoestrogenic continuum from the premenstrual syndrome to menopause. A hypothesis and review of supporting data. J Reprod Med. 1996 Sep;41(9):633-9.
- Lopez-Jaramillo P, Teran E, Molina G, Rivera J, Lozano A. Oestrogens and depression. Lancet. 1996 Jul 13;348(9020):135-6. doi: 10.1016/s0140-6736(05)64656-9. No abstract available.
- Ditkoff EC, Crary WG, Cristo M, Lobo RA. Estrogen improves psychological function in asymptomatic postmenopausal women. Obstet Gynecol. 1991 Dec;78(6):991-5.
- Schneider MA, Brotherton PL, Hailes J. The effect of exogenous oestrogens on depression in menopausal women. Med J Aust. 1977 Jul 30;2(5):162-3. doi: 10.5694/j.1326-5377.1977.tb99116.x.
- Thomson J, Oswald I. Effect of oestrogen on the sleep, mood, and anxiety of menopausal women. Br Med J. 1977 Nov 19;2(6098):1317-9. doi: 10.1136/bmj.2.6098.1317.
- Berlanga C. Potentiating effect of estrogen in a patient with treatment-resistant depression. J Clin Psychiatry. 1988 Dec;49(12):504. No abstract available.
- Oppenheim G. A case of rapid mood cycling with estrogen: implications for therapy. J Clin Psychiatry. 1984 Jan;45(1):34-5.
- Freeman EW, Purdy RH, Coutifaris C, Rickels K, Paul SM. Anxiolytic metabolites of progesterone: correlation with mood and performance measures following oral progesterone administration to healthy female volunteers. Neuroendocrinology. 1993 Oct;58(4):478-84. doi: 10.1159/000126579.
- Halbreich U, Petty F, Yonkers K, Kramer GL, Rush AJ, Bibi KW. Low plasma gamma-aminobutyric acid levels during the late luteal phase of women with premenstrual dysphoric disorder. Am J Psychiatry. 1996 May;153(5):718-20. doi: 10.1176/ajp.153.5.718.
- Mazure C, Nelson JC, Price LH. Reliability and validity of the symptoms of major depressive illness. Arch Gen Psychiatry. 1986 May;43(5):451-6. doi: 10.1001/archpsyc.1986.01800050053006.
- Petty F, Kramer GL, Gullion CM, Rush AJ. Low plasma gamma-aminobutyric acid levels in male patients with depression. Biol Psychiatry. 1992 Aug 15;32(4):354-63. doi: 10.1016/0006-3223(92)90039-3.
- Rothman DL, Petroff OA, Behar KL, Mattson RH. Localized 1H NMR measurements of gamma-aminobutyric acid in human brain in vivo. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993 Jun 15;90(12):5662-6. doi: 10.1073/pnas.90.12.5662.
- Squires RF, Saederup E. Antidepressants and metabolites that block GABAA receptors coupled to 35S-t-butylbicyclophosphorothionate binding sites in rat brain. Brain Res. 1988 Feb 16;441(1-2):15-22. doi: 10.1016/0006-8993(88)91378-9.
- Wisner KL, Wheeler SB. Prevention of recurrent postpartum major depression. Hosp Community Psychiatry. 1994 Dec;45(12):1191-6. doi: 10.1176/ps.45.12.1191.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antidepressive midler, anden generation
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Fluoxetin
- Østrogener
Andre undersøgelses-id-numre
- 9907010780
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
ProgenaBiomeRekrutteringDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBehandlingsresistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktær depression | Terapi-resistent depressionForenede Stater, Canada
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringDepression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildBelgien
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Selvmord og selvskade | Depression i ungdomsårene | Depression MildForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetBehandlingsresistent depression | Depression, Unipolar | Depression KroniskTyskland
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAfsluttetDepression Moderat | Depression MildForenede Stater, Dominikanske republik
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AfsluttetDepression Moderat | Depression MildDen Russiske Føderation
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichAfsluttetTerapi-resistent svær depressionTyskland
Kliniske forsøg med MDD diagnose og østrogenbehandling
-
Medipol UniversityAfsluttetCAD test; børns vision; Farvevurdering; Farvesyn; KalkunKalkun
-
University College, LondonIkke rekrutterer endnuPolypper | Colon polyp | Adenom tyktarm | Kolorektal polyp | Polypper af tyktarmDet Forenede Kongerige
-
Centre for Addiction and Mental HealthTrukket tilbageVrede | Spil, patologisk
-
University of WashingtonAfsluttetSkizofreni | Maniodepressiv | Svær psykisk sygdom
-
University of British ColumbiaKenya Medical Research InstituteAfsluttet
-
Zhujiang HospitalRekrutteringGliom af høj kvalitet | Strålingstoksicitet | Samlet overlevelse | Progressionsfri overlevelse | MR-simuleret positioneringKina
-
Tel Aviv UniversityAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetAscitesForenede Stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNovartis; ProPatient foundation of the University Hospital BaselAfsluttetAplastisk anæmi | Paroksysmal natlig hæmoglobinuriSchweiz
-
Forschungsinstitut der Diabetes Akademie MergentheimAfsluttet