Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Radioaktivt mærket monoklonalt antistofterapi til behandling af patienter med trin I-IIIB ikke-småcellet lungekræft efter afslutning af strålebehandling alene eller kombineret strålebehandling og kemoterapi

9. februar 2018 opdateret af: City of Hope Medical Center

Et fase I-forsøg med radioimmunterapi (Y-90-Mx-DTPA-cT84.66) efter afslutning af strålebehandling alene, eller strålebehandling plus systemisk terapi ved ikke-operabel eller medicinsk inoperabel, ikke-metastatisk CEA-producerende fase I-IIIB ikke- Småcellet lungekræft

RATIONALE: Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe tumorceller. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom carboplatin, paclitaxel, cisplatin og etoposid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af ​​tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Radioaktivt mærkede monoklonale antistoffer kan finde tumorceller og bære tumordræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. At give strålebehandling og kombinationskemoterapi sammen før radioaktivt mærket monoklonalt antistofterapi kan dræbe flere tumorceller.

FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af radioaktivt mærket monoklonalt antistofbehandling, når det gives efter strålebehandling og kombinationskemoterapi til behandling af patienter med ikke-småcellet lungecancer i stadier I-IIIB.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL: I. At bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og associerede toksiciteter af intravenøs yttrium-90 (90Y) kimærisk T84.66 (cT84.66) anti-carcinoembryonalt antigen (CEA) antistof-målrettet strålebehandling leveret efter carboplatin/paclitaxel eller cisplatin/etoposid og ekstern strålebehandling hos patienter med CEA-positiv stadium III inoperabel eller medicinsk inoperabel ikke-småcellet lungekræft.

SEKUNDÆRE MÅL: I. At indsamle data om biodistribution, clearance og metabolisme af 90Y (yttrium-90) og 111In (indium-111) kimærisk T84.66 administreret intravenøst. II. At indsamle data om strålingsdoser til hele kroppen, normale organer og tumor gennem seriel nuklear billeddannelse.

OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof cT84.66.

KEMORADIOTERAPI: Patienter gennemgår ekstern strålebehandling 5 dage om ugen i 45 dage. Begyndende inden for 24 timer efter starten af ​​strålebehandlingen får patienterne paclitaxel intravenøst ​​(IV) over 1 time og carboplatin IV over 30 minutter på dag 1, 8, 15, 22, 29 og 36 ELLER cisplatin IV over 60 minutter på dag 1 , 8, 29 og 36 og etoposid IV over 60 minutter på dag 1-5 og 29-33.

KONSOLIDERINGSRADIOIMMUNTERAPI: Begyndende 6-10 uger efter afslutning af kemoradioterapi modtager patienter med stabil sygdom, delvis respons eller fuldstændig respons en terapeutisk dosis yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof cT84.66 IV. Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i op til 6 måneder

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Duarte, California, Forenede Stater, 91010-3000
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienterne skal være >= 18 år.
  • Patienter skal have en Karnofsky præstationsstatus på >= 60 %.
  • Patienter skal have histologisk bekræftelse af ikke-småcellet lungekræft og skal have tumorer, der producerer CEA som dokumenteret ved enten immunhistokemi eller ved et forhøjet serum-CEA-niveau.
  • Patienter skal have American Joint Committee on Cancer (AJCC) Version 7 Stage I-IIIB ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), som ikke er en kirurgisk kandidat på grund af uoperabilitet eller medicinsk inoperabilitet.
  • Patienter skal have gennemgået strålebehandling alene eller strålebehandling plus systemisk terapi (som omfatter kemoterapi eller tyrosinkinasehæmmere) som behandling for deres lungekræft; patienter kan modtage op til to cyklusser med konsoliderende kemoterapi efter strålebehandling +/- kemoterapi; denne terapi skal afsluttes inden for 6-12 uger før behandlingen påbegyndes i dette forsøg.
  • Patienter skal have haft målbar eller evaluerbar sygdom, før de modtog standard strålebehandling alene eller strålebehandling plus systemisk terapi.
  • Patienter må ikke have tegn på fremadskridende sygdom (skal derfor have stabil sygdom, delvis respons eller fuldstændig respons) på den behandling, der blev givet før tilmelding til denne undersøgelse.
  • Ingen strålebehandling, immunterapi eller kemoterapi inden for de sidste 5 år forud for diagnosen lokalt fremskreden NSCLC; forudgående adjuverende kemoterapi eller tyrosinkinasehæmmerbehandling til tidligt stadie, resekteret NSCLC er tilladt, så længe den blev givet > 12 måneder før den aktuelle diagnose af lokalt fremskreden NSCLC.
  • Patienterne skal demonstrere et forceret ekspiratorisk volumen på et sekund (FEV1) >= 0,9.
  • Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion som påvist ved hæmoglobin >= 10 gm %, WBC >= 3500/ul, et absolut granulocyttal på >= 1.500/mm3 og blodplader >= 140.000/ul. Patienter kan blive transfunderet for at nå et hæmoglobinindhold >=10 gm %.
  • Patienterne skal have en total bilirubin på <= 1,5 mg/dL og levertransaminaser skal ikke overstige 2 gange den øvre normalgrænse.
  • Patienter skal have serumkreatinin <= 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) og en kreatininclearance >= 45 cc/min (baseret på Cockcroft Gault-formel).
  • Patienter må ikke have postobstruktiv lungebetændelse eller anden alvorlig infektion.
  • Hvis en patient tidligere har modtaget murint eller kimærisk antistof, skal serumanti-antistoftestning være negativ.
  • Serum HIV-test og hepatitis B overfladeantigen og hepatitis C antistoftest skal være negativ.
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest før indrejsen, og mens de er i studiet, skal de praktisere en effektiv form for prævention.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med en ikke-malign interkurrent sygdom (f.eks. kardiovaskulær, lunge- eller centralnervesystemsygdom), som enten er dårligt kontrolleret med den aktuelt tilgængelige behandling, eller som er af en sådan sværhedsgrad, at efterforskerne anser det for uklogt at indskrive patienten på protokollen, er ikke berettigede.
  • Metastatisk sygdom.
  • Ondartet pleural effusion.
  • Patienter, der ikke modtog mindst 50 Gy thoraxbestråling i løbet af strålebehandling +/- systemisk terapi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling (kemoterapi, monoklonalt antistofterapi, stråling)
KEMORADIOTERAPI: Patienter gennemgår ekstern strålebehandling 5 dage om ugen i 45 dage. Begyndende inden for 24 timer efter starten af ​​strålebehandlingen får patienterne paclitaxel IV over 1 time og carboplatin IV over 30 minutter på dag 1, 8, 15, 22, 29 og 36 ELLER cisplatin IV over 60 minutter på dag 1, 8, 29 og 36 og etoposid IV over 60 minutter på dag 1-5 og 29-33. KONSOLIDERINGSRADIOIMMUNTERAPI: Begyndende 6-10 uger efter afslutning af kemoradioterapi modtager patienter med stabil sygdom, delvis respons eller fuldstændig respons en terapeutisk dosis yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof cT84.66 IV. Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Blodvurdering 0 minutter, 1 time, 4 timer, 1 dag, 2 dage, 3-5 dage og 6-7 dage efter start af antistofinfusion. 24 timers urinprøveevaluering dagligt i 5 på hinanden følgende dage efter antistofinfusion.
Blodvurdering 0 minutter, 1 time, 4 timer, 1 dag, 2 dage, 3-5 dage og 6-7 dage efter start af antistofinfusion. 24 timers urinprøveevaluering dagligt i 5 på hinanden følgende dage efter antistofinfusion.
Ca. 1-3 timer, 1 dag, 2 dage, 3-5 dage og 6-7 dage efter infusion.
Ca. 2 dage og 3-5 dage efter infusion
3-6 mCi Indium-111 mærket cT84.66(5mg) og dosiseskalering (afhængigt af toksiciteter observeret fra tidligere doseringer) fra en startdosis på 8mCi/m2 Y-90-cT84.66.
Dosiseskalering (afhængig af toksiciteter observeret fra tidligere doser) fra en startdosis på 8mCi/m2 Y-90-cT84.66.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis af yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof cT84.66
Tidsramme: 6 uger efter behandlingen
6 uger efter behandlingen
Dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: 6 uger efter behandlingen
6 uger efter behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
6 måneder efter behandlingen
Samlet overlevelse
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
6 måneder efter behandlingen
Gentagelsessteder
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
6 måneder efter behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jeffrey Y. Wong, MD, City of Hope Comprehensive Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

6. august 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. februar 2018

Studieafslutning (Faktiske)

7. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. august 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. august 2008

Først opslået (Skøn)

20. august 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. februar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. februar 2018

Sidst verificeret

1. februar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 07152
  • P30CA033572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • CHNMC-07152
  • CDR0000611960 (Registry Identifier: NCI PDQ)
  • NCI-2010-01232 (Registry Identifier: NCI CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P01CA043904 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lungekræft

3
Abonner