- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00738452
Radioaktivt mærket monoklonalt antistofterapi til behandling af patienter med trin I-IIIB ikke-småcellet lungekræft efter afslutning af strålebehandling alene eller kombineret strålebehandling og kemoterapi
Et fase I-forsøg med radioimmunterapi (Y-90-Mx-DTPA-cT84.66) efter afslutning af strålebehandling alene, eller strålebehandling plus systemisk terapi ved ikke-operabel eller medicinsk inoperabel, ikke-metastatisk CEA-producerende fase I-IIIB ikke- Småcellet lungekræft
RATIONALE: Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe tumorceller. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom carboplatin, paclitaxel, cisplatin og etoposid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Radioaktivt mærkede monoklonale antistoffer kan finde tumorceller og bære tumordræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. At give strålebehandling og kombinationskemoterapi sammen før radioaktivt mærket monoklonalt antistofterapi kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af radioaktivt mærket monoklonalt antistofbehandling, når det gives efter strålebehandling og kombinationskemoterapi til behandling af patienter med ikke-småcellet lungecancer i stadier I-IIIB.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL: I. At bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og associerede toksiciteter af intravenøs yttrium-90 (90Y) kimærisk T84.66 (cT84.66) anti-carcinoembryonalt antigen (CEA) antistof-målrettet strålebehandling leveret efter carboplatin/paclitaxel eller cisplatin/etoposid og ekstern strålebehandling hos patienter med CEA-positiv stadium III inoperabel eller medicinsk inoperabel ikke-småcellet lungekræft.
SEKUNDÆRE MÅL: I. At indsamle data om biodistribution, clearance og metabolisme af 90Y (yttrium-90) og 111In (indium-111) kimærisk T84.66 administreret intravenøst. II. At indsamle data om strålingsdoser til hele kroppen, normale organer og tumor gennem seriel nuklear billeddannelse.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof cT84.66.
KEMORADIOTERAPI: Patienter gennemgår ekstern strålebehandling 5 dage om ugen i 45 dage. Begyndende inden for 24 timer efter starten af strålebehandlingen får patienterne paclitaxel intravenøst (IV) over 1 time og carboplatin IV over 30 minutter på dag 1, 8, 15, 22, 29 og 36 ELLER cisplatin IV over 60 minutter på dag 1 , 8, 29 og 36 og etoposid IV over 60 minutter på dag 1-5 og 29-33.
KONSOLIDERINGSRADIOIMMUNTERAPI: Begyndende 6-10 uger efter afslutning af kemoradioterapi modtager patienter med stabil sygdom, delvis respons eller fuldstændig respons en terapeutisk dosis yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof cT84.66 IV. Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i op til 6 måneder
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienterne skal være >= 18 år.
- Patienter skal have en Karnofsky præstationsstatus på >= 60 %.
- Patienter skal have histologisk bekræftelse af ikke-småcellet lungekræft og skal have tumorer, der producerer CEA som dokumenteret ved enten immunhistokemi eller ved et forhøjet serum-CEA-niveau.
- Patienter skal have American Joint Committee on Cancer (AJCC) Version 7 Stage I-IIIB ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), som ikke er en kirurgisk kandidat på grund af uoperabilitet eller medicinsk inoperabilitet.
- Patienter skal have gennemgået strålebehandling alene eller strålebehandling plus systemisk terapi (som omfatter kemoterapi eller tyrosinkinasehæmmere) som behandling for deres lungekræft; patienter kan modtage op til to cyklusser med konsoliderende kemoterapi efter strålebehandling +/- kemoterapi; denne terapi skal afsluttes inden for 6-12 uger før behandlingen påbegyndes i dette forsøg.
- Patienter skal have haft målbar eller evaluerbar sygdom, før de modtog standard strålebehandling alene eller strålebehandling plus systemisk terapi.
- Patienter må ikke have tegn på fremadskridende sygdom (skal derfor have stabil sygdom, delvis respons eller fuldstændig respons) på den behandling, der blev givet før tilmelding til denne undersøgelse.
- Ingen strålebehandling, immunterapi eller kemoterapi inden for de sidste 5 år forud for diagnosen lokalt fremskreden NSCLC; forudgående adjuverende kemoterapi eller tyrosinkinasehæmmerbehandling til tidligt stadie, resekteret NSCLC er tilladt, så længe den blev givet > 12 måneder før den aktuelle diagnose af lokalt fremskreden NSCLC.
- Patienterne skal demonstrere et forceret ekspiratorisk volumen på et sekund (FEV1) >= 0,9.
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion som påvist ved hæmoglobin >= 10 gm %, WBC >= 3500/ul, et absolut granulocyttal på >= 1.500/mm3 og blodplader >= 140.000/ul. Patienter kan blive transfunderet for at nå et hæmoglobinindhold >=10 gm %.
- Patienterne skal have en total bilirubin på <= 1,5 mg/dL og levertransaminaser skal ikke overstige 2 gange den øvre normalgrænse.
- Patienter skal have serumkreatinin <= 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) og en kreatininclearance >= 45 cc/min (baseret på Cockcroft Gault-formel).
- Patienter må ikke have postobstruktiv lungebetændelse eller anden alvorlig infektion.
- Hvis en patient tidligere har modtaget murint eller kimærisk antistof, skal serumanti-antistoftestning være negativ.
- Serum HIV-test og hepatitis B overfladeantigen og hepatitis C antistoftest skal være negativ.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest før indrejsen, og mens de er i studiet, skal de praktisere en effektiv form for prævention.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en ikke-malign interkurrent sygdom (f.eks. kardiovaskulær, lunge- eller centralnervesystemsygdom), som enten er dårligt kontrolleret med den aktuelt tilgængelige behandling, eller som er af en sådan sværhedsgrad, at efterforskerne anser det for uklogt at indskrive patienten på protokollen, er ikke berettigede.
- Metastatisk sygdom.
- Ondartet pleural effusion.
- Patienter, der ikke modtog mindst 50 Gy thoraxbestråling i løbet af strålebehandling +/- systemisk terapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (kemoterapi, monoklonalt antistofterapi, stråling)
KEMORADIOTERAPI: Patienter gennemgår ekstern strålebehandling 5 dage om ugen i 45 dage.
Begyndende inden for 24 timer efter starten af strålebehandlingen får patienterne paclitaxel IV over 1 time og carboplatin IV over 30 minutter på dag 1, 8, 15, 22, 29 og 36 ELLER cisplatin IV over 60 minutter på dag 1, 8, 29 og 36 og etoposid IV over 60 minutter på dag 1-5 og 29-33.
KONSOLIDERINGSRADIOIMMUNTERAPI: Begyndende 6-10 uger efter afslutning af kemoradioterapi modtager patienter med stabil sygdom, delvis respons eller fuldstændig respons en terapeutisk dosis yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof cT84.66
IV.
Behandlingen fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Blodvurdering 0 minutter, 1 time, 4 timer, 1 dag, 2 dage, 3-5 dage og 6-7 dage efter start af antistofinfusion.
24 timers urinprøveevaluering dagligt i 5 på hinanden følgende dage efter antistofinfusion.
Blodvurdering 0 minutter, 1 time, 4 timer, 1 dag, 2 dage, 3-5 dage og 6-7 dage efter start af antistofinfusion.
24 timers urinprøveevaluering dagligt i 5 på hinanden følgende dage efter antistofinfusion.
Ca. 1-3 timer, 1 dag, 2 dage, 3-5 dage og 6-7 dage efter infusion.
Ca. 2 dage og 3-5 dage efter infusion
3-6 mCi Indium-111 mærket cT84.66(5mg) og dosiseskalering (afhængigt af toksiciteter observeret fra tidligere doseringer) fra en startdosis på 8mCi/m2 Y-90-cT84.66.
Dosiseskalering (afhængig af toksiciteter observeret fra tidligere doser) fra en startdosis på 8mCi/m2 Y-90-cT84.66.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Maksimal tolereret dosis af yttrium Y 90 anti-CEA monoklonalt antistof cT84.66
Tidsramme: 6 uger efter behandlingen
|
6 uger efter behandlingen
|
Dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: 6 uger efter behandlingen
|
6 uger efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
6 måneder efter behandlingen
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
6 måneder efter behandlingen
|
Gentagelsessteder
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
6 måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey Y. Wong, MD, City of Hope Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 07152
- P30CA033572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CHNMC-07152
- CDR0000611960 (Registry Identifier: NCI PDQ)
- NCI-2010-01232 (Registry Identifier: NCI CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P01CA043904 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
Mansoura UniversityRekrutteringOne Lung VentilationEgypten
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
-
Papa Giovanni XXIII HospitalAfsluttetLungetransplantation | Ex Vivo Lung PerfusionItalien
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityAfsluttetOne Lung Ventilation | Elektiv thoraxkirurgiSaudi Arabien