- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00799292
Sammenligning af virkningerne af cervikal vasopressin versus ingen præmedicinering på blodtab under vaginal hysterektomi: et randomiseret, placebokontrolleret forsøg
Virkninger af cervikal vasopressin versus ingen præmedicinering på blodtab under vaginal hysterektomi
Vasokonstriktive midler anvendes i stigende grad for at mindske blodtab under vaginal hysterektomi. Den første rapporterede undersøgelse af brugen af et vasokonstriktivt middel til dette formål var på brugen af epinephrin injiceret intracervikalt præoperativt af England, et. al. De viste et signifikant fald i mængden af tabt blod under operationen, men viste også en signifikant stigning i risikoen for postoperative infektioner, oftest en vaginal cuff cellulitis, der kræver antibiotikabehandling. Nylige undersøgelser, der anvender vasopressin som det vasokonstriktive middel, har også fundet det samme signifikante fald i blodtab, mens det ikke viser en forskel i frekvensen af postoperative infektioner. De nyere undersøgelser af Speer og Unger, og Kammerer-Doak, et.al. var større, bedre designet undersøgelser og anses for mere troværdige. Flere kirurger injicerer derfor vasopressin intracervikalt præoperativt.
Nogle kirurger mener, at injektionen af vasopressin intracervikalt før det første snit af en vaginal hysterektomi påvirker kirurgiske sletter og derfor gør den kirurgiske dissektion vanskeligere. Dette menes muligvis både at øge operationstiden og øge antallet af komplikationer. De førnævnte undersøgelser brugte injektion af saltvand som kontrol for injektion af vasopressin eller epinephrin. Til dato har ingen undersøgelse sammenlignet brugen af vasopressin versus ingen injektion på en kontrolleret, randomiseret måde. Vi ved ikke, om injektionen af saltvand intracervikalt faktisk kan øge mængden af blødning i forhold til basislinjen, og derfor er det reducerede blodtab forårsaget af injektionen af vasopressin faktisk overvurderet.
Vi foreslår at sammenligne virkningerne af at injicere vasopressin intracervikalt præoperativt versus ingen præoperativ medicin. Vi vil ikke kun evaluere mængden af operativt blodtab, men også sammenligne operationstid og komplikationsrater.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinder over 18 år, der gennemgår vaginal hysterektomi for enhver indikation, med eller uden samtidige procedurer
Ekskluderingskriterier:
- kvinder med en betydelig medicinsk tilstand, herunder alvorlig leversygdom, kongestiv hjertesvigt, dokumenteret koronararteriesygdom, nedsat nyrefunktion bestemt af forhøjet serumkreatinin, astma med steroidbrug i det seneste år og migræne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: Ingen injektion
Patienterne modtog ikke en injektion i livmoderhalsen, før de påbegyndte proceduren
|
|
Eksperimentel: Injektion af vasopressin
Patienterne vil blive randomiseret til at modtage 20 cc fortyndet vasopressin (20 enheder i 50 cc normal saltvand) injiceret i livmoderhalsen ved begyndelsen af hysterektomien
|
20 cc fortyndet vasopressin (20 enheder i 50 cc normal saltvand).
Ved begyndelsen af proceduren blev 5cc injiceret injiceret kl. 2,4,8 og kl. 10 på livmoderhalsen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Intraoperativt blodtab under vaginal hysterektomi
Tidsramme: Blodtab vil blive vurderet ved afslutningen af operationen
|
Blodtab vil blive vurderet ved afslutningen af operationen
|
|
Estimeret blodtab
Tidsramme: Varighed af vaginal hysterektomi
|
Estimeret blodtab som mL
|
Varighed af vaginal hysterektomi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Driftstid og komplikationsrater
Tidsramme: Varighed af procedurer og umiddelbart postoperativt ophold på hospitalet
|
Varighed af procedurer og umiddelbart postoperativt ophold på hospitalet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charles Ascher-Walsh, MD, MPH, Mt Sinai School of Medicine, Dept Obstetrics and Gynecology
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ASW 123
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vasopressin
-
Seoul National University HospitalCHA UniversityAfsluttetUterin leiomyomKorea, Republikken
-
Columbia UniversityAfsluttetForhøjet blodtryk | Slutstadie nyresygdomForenede Stater
-
Intermountain Health Care, Inc.University of UtahTilmelding efter invitation
-
Osaka UniversityOsaka City UniversityAfsluttet
-
Hangang Sacred Heart HospitalAsan Medical CenterUkendtForbrændingskirurgiKorea, Republikken
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbage
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttet
-
University of Maryland, BaltimoreRekruttering
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetHypotension | Fontan FysiologiForenede Stater