Intranasal insulin og dens virkning på postprandial metabolisme i sammenligning med subkutan insulin

Diabetes mellitus er en almindelig metabolisk lidelse karakteriseret ved hyperglykæmi, som ubehandlet er forbundet med mikrovaskulær sygdom. De fleste mennesker med type 1-diabetes behandles med en kombination af langtidsvirkende (basal) insulin og korttidsvirkende (prandial) insulin indgivet før måltider. Dette nødvendiggør flere daglige injektioner (>3), hvilket er en væsentlig barriere for langsigtet compliance og behandling. Intranasal administration af insulin er blevet udviklet i et forsøg på at overvinde behovet for insulininjektion før måltider. De farmakokinetiske egenskaber, der tildeles insulin ved denne indgivelsesvej, tyder på, at postprandial bortskaffelse af glukose kan stimuleres, hvilket fører til lavere glukosekoncentrationer sammenlignet med dosering via andre veje. Vi foreslår at undersøge postprandial glukoseomsætning hos raske frivillige med type 1-diabetes for at bestemme effekten af ​​intranasal insulin på glukosebortskaffelse. Vi ønsker at gøre det for at udvikle en større forståelse af, hvordan den forskellige biotilgængelighedstiming af intranasal insulin kan ændre postprandial glukosebortskaffelse og undertrykkelse af endogen glukoseproduktion. For at besvare disse spørgsmål vil vi behandle specifikke mål:

• Maksimal postprandial glukosebortskaffelse er højere og forekommer tidligere ved tilstedeværelse af intranasal insulinadministration, end det er ved mere konventionelle former for insulindosering.
• Maksimal undertrykkelse af endogen glucoseproduktion er større og forekommer tidligere i nærvær af intranasal insulinadministration, end det er ved mere konventionelle former for insulindosering.