- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00928317
Dosisvariationsundersøgelse af ART621 hos forsøgspersoner diagnosticeret med reumatoid arthritis, der tager methotrexat
Multicenter randomiseret dobbeltblindet Pbo-kontrolleret dosisområdestudie til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, effektivitet, PK og immunogenicitet af multiple doser af ART621 i 3 måneder hos patienter med reumatoid arthritis, der tager methotrexat
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af at de er effektive i ca. 60 % af forsøgspersonerne, er der begrænsninger for eksisterende anti-TNF-terapier, især i forhold til immunogenicitet, sikkerhed og administration. På grund af deres høje molekylvægt er produkter, der markedsføres i øjeblikket, desuden stort set begrænset til blodbanen.
ART621 er et anti-TNF-molekyle, der indeholder 2 identiske domæne-"antistoffer", som har bindingsaktiviteten som et fuldt antistof, men med en væsentlig mindre molekylstørrelse. Molekylvægten på ca. halvdelen af antistoffer i fuld størrelse forudsiges at a) have forbedret vævsgennemtrængning og b) at være mindre immunogen end antistoffer i fuld størrelse.
Dette kliniske forsøg er designet til at vurdere sikkerhed, effektivitet, tolerabilitet, immunogenicitet og farmakokinetik af ART621, når det administreres med en intravenøs startdosis efterfulgt af subkutan administration hver uge.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Calle French, Argentina, 2673
- IMAI Research - Instituto Medico de Asistencia y Investigaci
-
San Miguel de Tucuman, Argentina
- Centro Medico Privado de Reumatologia
-
-
BUE
-
Buenos Aires, BUE, Argentina, C1405BCH
- Instituto Medico Especializado IME
-
-
Bue
-
Quilmes, Bue, Argentina, B1878DVB
- Instituto Médico CER
-
-
CRD
-
Cordoba, CRD, Argentina, X5000BNB
- ILAIM-CEOM Inst. Latinoamericano de Inv. Medicas
-
-
SFE
-
Rosario, SFE, Argentina, 2000
- Sanatorio Parque S.A.
-
Rosario, SFE, Argentina, S2000PBJ
- CAICI
-
-
SJN
-
San Juan, SJN, Argentina, 5400
- Ctro Polivalente de Asist e Invest Clinica CER
-
-
TUC
-
San Miguel de Tucuman, TUC, Argentina, T4000AXL
- Centro Medico Privado de Reumatologia
-
Tucuman, TUC, Argentina, 4000
- Centro de Investigaciones Reumatologicas
-
-
-
-
New South Wales
-
Elizabeth Vale, New South Wales, Australien, 5112
- Lyell McEwin Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2298
- Georgetown Arthritis Centre
-
-
Queensland
-
Maroochydore, Queensland, Australien, 4558
- Coast Joint Care
-
-
South Australia
-
Woodville, South Australia, Australien, 5011
- The Queen Elizabeth Hospital
-
-
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33614
- Tampa Medical Group P.A.
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater, 62704
- Arthritis Center
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Forenede Stater, 68516
- Physician Research Collaboration, LLC
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
- Westroads Medical Group
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Forenede Stater, 99204
- Arthritis Northwest, PLLC
-
-
Wisconsin
-
Racine, Wisconsin, Forenede Stater, 53142
- Arthritis Clinic
-
-
-
-
-
Mangalore, Indien, 575001
- K. M. C. Hospital
-
-
Andh Prad
-
Hyderabaad, Andh Prad, Indien, 500033
- Apollo Hospital Educational and Research Foundation
-
Hyderabaad, Andh Prad, Indien, 500082
- Nizams Institute of Medical Sciences
-
Secunderabad, Andh Prad, Indien, 500003
- Krishna Institute of Medical Sciences
-
Vishakhapattanam, Andh Prad, Indien, 530002
- King George Hospital
-
-
Karna
-
Bangalore, Karna, Indien, 560034
- St. John's Medical College Hospital
-
Bangalore, Karna, Indien, 560054
- M.s. Ramaiah Memorial Hospital
-
-
Mahara
-
Pune, Mahara, Indien, 411001
- Centre for Rheumatic Diseases
-
-
Tamilnadu
-
Madurai, Tamilnadu, Indien, 625020
- Apollo Hospitals Educational and Research Foundation
-
-
Uttar Prad
-
Lucknow, Uttar Prad, Indien, 226014
- Sanjay Gandhi Postgraduate Institute
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 50480
- University Malaya Medical Centre
-
Perak, Malaysia, 30990
- Hospital Ipoh
-
Sarawak, Malaysia, 93586
- Sarawak General Hospital
-
-
Kedah
-
Alor Setar, Kedah, Malaysia, 05100
- Putra Medical Centre
-
-
-
-
-
Christchurch, New Zealand, 8002
- C G M Research Trust, The Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen, 15-461
- NZOZ Centrum Osteoporozy i Chorob Kostno-Stawowych
-
Dzialdowo, Polen, 13-200
- Samodzielny Publiczny ZOZ w Dzialdowie
-
Lublin, Polen, 20-607
- NZOZ Reumed
-
Poznan, Polen, 60-218
- Medyczne Centrum Hetmańska
-
Szczecin, Polen, 71-252
- SPSK nr 1 im. Tadeusza Sokolowskiego PAM
-
Warszawa, Polen, 02-341
- Centrum Medyczne Osteomed
-
-
-
-
-
Bruntal, Tjekkiet, 79201
- Revmatologicka ambulance
-
Jihlava, Tjekkiet, 58633
- Nemocnice Jihlava
-
Pardubice, Tjekkiet, 53002
- ARTHROMED s. r. o.
-
Plzen - Bory, Tjekkiet, 30599
- Fakultni nemocnice Plzen
-
Praha 2, Tjekkiet, 12850
- Revmatologicky Ustav
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Udlevering af et gyldigt skriftligt informeret samtykke.
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner ≥ 18 og ≤ 80 år.
- Kvinder i den fødedygtige alder eller mænd i den fødedygtige alder skal bruge passende (efter efterforskerens mening) præventionsforanstaltninger (f.eks. abstinens, orale præventionsmidler, intrauterin enhed, barrieremetode med spermicid eller kirurgisk sterilisering) under undersøgelsen. Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal teste negativ for graviditet, før de tilmelder sig undersøgelsen. Postmenopausale (ophør af menstruation i mere end 2 år) er kvinder kvalificerede til denne undersøgelse.
- Diagnose af RA i henhold til de reviderede (1987) American College of Rheumatology kriterier i mindst 6 måneder og ikke længere end 3 år før screening.
- Opfyld ACR funktionsklasse kriterier I, II eller III.
Har aktiv RA på screeningstidspunktet og ved baseline, defineret som ≥ 6 hævede led og ≥ 6 ømme led (fra 68 led) sammen med mindst 2 af følgende 3 kriterier:
- CRP-niveau ≥ 1,5 mg/dl;
- ESR ved Westergren-metoden ≥ 28 mm i den første time; eller
- morgenstivhed ≥ 45 minutter.
Mindst én af følgende skal være til stede ved screeningen:
- dokumenteret historie eller nuværende tilstedeværelse af positiv reumatoid faktor;
- tilstedeværelse af serum anti-CCP antistoffer; eller
- screening af radiografisk erosion
- Har tolereret samtidig methotrexat (oralt eller subkutant) i mindst 3 måneder før screening og på en stabil dosis mellem 10-25 mg om ugen i mindst 6 uger før den første undersøgelsesdosis. Administrationsvejen skal også være stabil. Brug af methotrexat-dosis på 25-50 mg hver 2. uge er også acceptabel. (Andre DMARD'er taget samtidig med methotrexat er ikke tilladt. De forsøgspersoner, der samtidig får yderligere DMARD'er med methotrexat, kan deltage i undersøgelsen ved at stoppe den yderligere DMARD mindst 4 uger før første undersøgelsesdosis).
Hvis du bruger følgende medicin, skal forsøgspersonen have en stabil dosis i de 4 uger før den første undersøgelsesdosis og opretholde denne dosis under hele undersøgelsen:
- orale kortikosteroider, svarende til ≤ 10 mg prednison/dag.
- et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID).
- 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A-reduktasehæmmere (statiner) eller fibrater (se pkt. 7.1 for acceptable doser).
- Har ikke aktiv eller latent TB i henhold til reglerne for berettigelsesvurdering og screening (se afsnit 8.3.1).
- Er villig og i stand til at overholde studiebesøg og andre protokolkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller planlægger en graviditet (både mænd og kvinder) inden for 9 måneder efter tilmelding.
- Forsøgspersoner, der vejer > 100 kg.
Screening af laboratorieprøver:
- hæmoglobin ≤ 8,0 g/dl
- hvide blodlegemer ≤ 3,0 x 103 celler/µl
- neutrofiler ≤ 1,5 x 103 celler/µl
- blodplader ≤100 x 103 celler/µl
- serumtransaminaseniveau (AST og ALAT) ≥ 2 gange øvre normalgrænse (ULN)
- serum kreatinin ≥ 0,15 mmol/l
- Forsøgspersoner med diagnosen juvenil arthritis eller andre inflammatoriske eller autoimmune sygdomme, der kan forvirre vurderingen af fordelene ved ART621, såsom ankyloserende spondylitis, systemisk lupus erythematosus og Lyme-sygdom.
- Forsøgspersoner, der tidligere ikke har reageret på nogen oral eller injicerbar anti-TNFα-behandling, eller forsøgspersoner, der har været nødt til at stoppe anti-TNFα-behandlingen af sikkerhedsmæssige årsager. Forsøgspersoner, der har reageret med succes på anti-TNFα-behandling tidligere (men er afbrudt af andre årsager end sikkerhed eller manglende effekt) > 6 måneder før studiedag et, kan tilmeldes. Patienter, der har deltaget i et tidligere anti-TNFα-terapistudie, er kvalificerede, hvis det er bekræftet, at de har fået placebo.
- Forsøgspersoner, der tidligere har modtaget følgende antireumatiske lægemidler: interleukin-1-receptorantagonist [anakinra], rituximab, anti-CD4-antistof, abatacept, thalidomid, p38 MAP-kinasehæmmer og andre midler (andre end dem, der er anført i afsnit 7.3).
- Forsøgspersoner, der har gennemgået plasmaferese inden for 6 måneder før randomisering.
- Har modtaget intraartikulære, intramuskulære eller intravenøse kortikosteroider, inklusive intramuskulært adrenokortikotropt hormon, i løbet af de 4 uger forud for den første undersøgelsesdosis, eller ikke-stabile doser af orale steroider.
- Forsøgspersoner med en anamnese med enhver klinisk signifikant bivirkning over for murine eller kimære proteiner, herunder alvorlige allergiske reaktioner.
- Personer med Feltys syndrom eller en historie med Feltys syndrom.
- Forsøgspersoner, der har modtaget eller forventer at modtage levende virus- eller bakterievaccinationer inden for 1 måned før første undersøgelsesdosis, under undersøgelsen eller op til 3 måneder efter undersøgelsesdosis.
Personer med en historie med, tilstedeværelse af eller høj risiko for alvorlig infektion, herunder:
- anamnese med aktiv TB, eller positiv Mantoux-test eller QuantiFERON Gold-test eller røntgen af thorax, der tyder på aktiv eller helet TB eller positiv kontakthistorie med en forsøgsperson med aktiv TB inden for de seneste 3 måneder. Hvis forsøgspersoner har en positiv Mantoux-test, men en negativ QuantiFERON Gold-test, kan de blive tilmeldt.
- en alvorlig infektion i løbet af de 3 måneder forud for studiestart (indlagt på hospital eller modtaget IV-antibiotika for en infektion).
- kronisk eller tilbagevendende infektionssygdom.
- systemiske svampeinfektioner
- opportunistisk infektion inden for 3 måneder før screening (se 1993 CDC Classification System for HIV-infektion).
- personer, der vides eller mistænkes for at være inficeret med HIV, hepatitis B eller hepatitis C.
- forsøgspersoner med planlagt ledproteseoperation eller en historie med inficeret ledprotese, eller som har modtaget antibiotika for en formodet infektion i en ledprotese, hvis denne protese ikke er blevet fjernet eller udskiftet.
- Personer med en kendt historie med demyeliniserende sygdomme som multipel sklerose eller optisk neuritis.
- Personer med tegn på alvorlig, progressiv eller ukontrolleret nyre-, lever-, hæmatologisk, gastrointestinal, endokrin, pulmonal, hjerte-, neurologisk, psykiatrisk eller cerebral sygdom.
- Samtidig CHF, inklusive medicinsk kontrolleret, asymptomatisk CHF eller EKG-fund, der tyder på CHF.
- Forsøgspersoner, der får cytotoksiske lægemidler, herunder cyclophosphamid, cyclosporin eller alkyleringsmidler inden for 6 måneder før første undersøgelsesdosis.
- Kendt historie eller tegn på malignitet, lymfoproliferativ eller neoplastisk sygdom med undtagelse af vellykket behandlet basal- eller pladecellekarcinom i huden eller cervikal intraepitelial neoplasi.
- Forsøgspersoner, der har gennemgået organtransplantation (med undtagelse af en hornhindetransplantation mere end 3 måneder før screening).
- Forsøgspersoner, der tidligere er inkluderet i denne undersøgelse, som i øjeblikket deltager i et andet forsøgsstudie eller behandlet med et hvilket som helst forsøgslægemiddel inden for de foregående 3 måneder eller inden for 5 halveringstider, alt efter hvad der er størst, før første undersøgelsesdosis.
- Enhver anden klinisk signifikant sygdom eller lidelse eller faktorer såsom stofmisbrug, som efter investigatorens mening gør forsøgspersonen ude af stand til at deltage i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo arm
|
Placebo s.c.
|
Eksperimentel: ART621 A
ART621 0,75 mg/kg pr. uge
|
3,0 mg/kg s.c.
1,5 mg/kg s.c.
0,75 mg/kg s.c.
|
Eksperimentel: ART621 B
ART621 1,5 mg/kg pr. uge
|
3,0 mg/kg s.c.
1,5 mg/kg s.c.
0,75 mg/kg s.c.
|
Eksperimentel: ART621 C
ART621 3,0 mg/kg pr. uge
|
3,0 mg/kg s.c.
1,5 mg/kg s.c.
0,75 mg/kg s.c.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Effekten af ART621 på tegn og symptomer på moderat til svær RA hos forsøgspersoner, der samtidig tager methotrexat, vurderet ud fra andelen af forsøgspersoner, der opnår et ACR20-respons.
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Dosis-respons forhold af ART621 mod tegn og symptomer på moderat til svær RA som vurderet ved yderligere effektivitet, sikkerhed og QoL parametre.
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Immunogenicitetsprofil af ART621 som vurderet ved udvikling af HAHA'er.
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
Plasmakoncentration versus tidsprofil og populations-PK af ART621 hos forsøgspersoner med RA.
Tidsramme: 16 uger
|
16 uger
|
Effekt af ART621 på immunologiske parametre og andre sygdomsbiomarkører.
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ART621-221
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med ART621
-
Arana Therapeutics LtdTrident Clinical Research Pty LtdAfsluttetRheumatoid arthritisSri Lanka