- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01015612
CoreValve® System Australien/New Zealand klinisk undersøgelse
28. oktober 2019 opdateret af: Medtronic Cardiovascular
For at evaluere ydeevnen, effektiviteten og sikkerheden af den perkutane implantation af CoreValve® protese aortaklap hos patienter med svær symptomatisk naturlig aortaklapstenose, som har en forhøjet kirurgisk risiko
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prospektivt, ikke-randomiseret, enkeltarms multicenterforsøg udført under en fælles protokol på 10 centre i Australien og New Zealand.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
634
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien
- St. Vincents Sydney
-
-
Queensland
-
Chermside, Queensland, Australien
- Prince Charles Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australien
- Monash Hospital
-
Fitzroy, Victoria, Australien
- St. Vincent's Melbourne
-
Melbourne, Victoria, Australien
- Alfred Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3004
- Epworth Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien
- Royal Perth Hospital
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand
- Mercy Hospital
-
Hamilton, New Zealand
- Waikato Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
65 år og ældre (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Dokumenteret svær aortaklapstenose
- Adgang til kardiameter >6 mm som defineret forud for proceduren via angiografisk måling
- Aortaklappens ringdiameter ≥ 20 mm og < 29 mm som defineret forud for procedure ved ekkokardiografisk måling
- Stigende aorta-diameter ≤ 43 mm ved sino-tubulære forbindelse
Native aortaklapsygdom, defineret som klapstenose med et aortaklapareal <1cm2 (<0,6cm2/m2) som defineret før procedure ved ekkokardiografisk måling
OG (vurdering af kirurgisk risiko)
Alder ≥ 80 år
OG/ELLER
Kirurgisk risiko beregnet med logistisk EuroSCORE ≥ 20 %,
OG/ELLER
Alder ≥ 65 år med et eller to (men ikke mere end 2) af følgende kriterier:
- Skrumpelever (Child klasse A eller B)
- Lungeinsufficiens : VMS < 1 liter
- Tidligere hjertekirurgi (CABG, klapkirurgi)
- Porcelæn aorta
- Pulmonal hypertension > 60 mmHg og høj sandsynlighed for hjertekirurgi for andet end klapudskiftning
- Tilbagevendende lungeemboli
- Højre ventrikulær insufficiens
- Thorax brændende følgetilstande kontraindicerer åben brystoperation
- Historie om mediastinum strålebehandling
- Alvorlig bindevævssygdom, der resulterer i en kontraindikation for operation
- Kakeksi (klinisk indtryk)
- Undersøgelsespersoner skal være villige og i stand til at deltage i alle opfølgende besøg inden for specificerede besøgsvinduer og acceptere at gennemgå alle protokolevalueringer ved hvert besøg
Ekskluderingskriterier:
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for aspirin, heparin, ticlopidin, clopidogrel, nitinol, svineprodukter eller kontrastmidler, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt
- Enhver sepsis, inklusive aktiv endocarditis.
- Nyligt myokardieinfarkt (<30 dage)
- Enhver venstre ventrikulær eller atriel trombe som bestemt før proceduren ved ekkokardiografi
- Ukontrolleret atrieflimren
- Mitral- eller trikuspidalklapinsufficiens (> grad II)
- Tidligere udskiftning af aortaklap (mekanisk klap eller stentet bioproteseklap)
- Evolutiv eller nylig CVA (cerebrovaskulær ulykke), (<3 måneder)
- Femoral, iliaca eller aorta vaskulær tilstand (f. stenose, tortuositet), der umuliggør indsættelse og endovaskulær adgang til aortaklappen
- Symptomatisk carotis eller vertebrale arterier indsnævring (> 70%) sygdom
- Abdominal eller thorax aortaaneurisme
- Blødende diatese eller koagulopati, eller patienten vil nægte blodtransfusion
- Evolutiv sygdom med en forventet levetid på mindre end et år
- Kreatininclearance < 20 ml/min
- Aktiv gastritis eller kendt mavesår
- Graviditet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Medtronic CoreValve®-systemimplantation
Patienter med symptomatisk svær aortastenose, som har en forhøjet kirurgisk risiko
|
Medtronic CoreValve® System-enheden er designet til at erstatte den native aortaklap uden krav om åben hjertekirurgi og uden samtidig kirurgisk fjernelse af den mislykkede native klap hos patienter med symptomatisk alvorlig aortastenose, som har en forhøjet kirurgisk risiko
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for alvorlige uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser (MACCE).
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som en sammensætning af dødsfald, myokardieinfarkt(MI) (Q-wave & non-Q-wave), slagtilfælde og re-intervention (defineret som enhver ny hjertekirurgi eller perkutan re-intervention kateterprocedure, der reparerer ellers ændrer eller justerer eller erstatter en tidligere implanteret ventil)
|
30 dage
|
|
Procentdel af deltagere med samlet enhedssucces
Tidsramme: 24-48 timer efter indgrebet eller før udskrivelsen
|
|
24-48 timer efter indgrebet eller før udskrivelsen
|
|
Hjerterelateret død
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret som al død som følge af en hjerteårsag eller komplikationer af en hjerteprocedure og/eller død af ukendt årsag; denne kategori omfatter klaprelaterede dødsfald og ikke-klaprelaterede hjertedødsfald (f.
kongestiv hjerteinsufficiens, akut myokardieinfarkt, dokumenterede fatale arytmier).
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 30 dage
|
er defineret i henhold til Valve Academic Research Consortium-1 konsensusdokument (VARC-1), inklusive kardiovaskulær og ikke-kardiovaskulær dødelighed.
|
30 dage
|
|
Myokardieinfarkt
Tidsramme: 30 dage
|
Inkluderet Q-wave og ikke-Q-wave.
|
30 dage
|
|
Slag
Tidsramme: 30 dage
|
Er et neurologisk underskud, der varer mere end 24 timer, eller varer 24 timer eller mindre med en hjernebilledundersøgelse, der viser infarkt.
|
30 dage
|
|
Genindgreb
Tidsramme: 30 dage
|
Enhver ny kirurgisk eller perkutan interventionskateterprocedure, der reparerer, på anden måde ændrer eller justerer eller erstatter en tidligere implanteret ventil.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Eric Vang, Medtronic
- Ledende efterforsker: Ian T Meredith, MD, Monash Heart Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Bonow RO, Carabello BA, Chatterjee K, de Leon AC Jr, Faxon DP, Freed MD, Gaasch WH, Lytle BW, Nishimura RA, O'Gara PT, O'Rourke RA, Otto CM, Shah PM, Shanewise JS; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2008 focused update incorporated into the ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to revise the 1998 guidelines for the management of patients with valvular heart disease). Endorsed by the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2008 Sep 23;52(13):e1-142. doi: 10.1016/j.jacc.2008.05.007. No abstract available.
- Varadarajan P, Kapoor N, Bansal RC, Pai RG. Clinical profile and natural history of 453 nonsurgically managed patients with severe aortic stenosis. Ann Thorac Surg. 2006 Dec;82(6):2111-5. doi: 10.1016/j.athoracsur.2006.07.048.
- Grube E, Schuler G, Buellesfeld L, Gerckens U, Linke A, Wenaweser P, Sauren B, Mohr FW, Walther T, Zickmann B, Iversen S, Felderhoff T, Cartier R, Bonan R. Percutaneous aortic valve replacement for severe aortic stenosis in high-risk patients using the second- and current third-generation self-expanding CoreValve prosthesis: device success and 30-day clinical outcome. J Am Coll Cardiol. 2007 Jul 3;50(1):69-76. doi: 10.1016/j.jacc.2007.04.047. Epub 2007 Jun 6.
- Sundt TM, Bailey MS, Moon MR, Mendeloff EN, Huddleston CB, Pasque MK, Barner HB, Gay WA Jr. Quality of life after aortic valve replacement at the age of >80 years. Circulation. 2000 Nov 7;102(19 Suppl 3):III70-4. doi: 10.1161/01.cir.102.suppl_3.iii-70.
- Kastrup J, Wennevold A, Thuesen L, Nielsen TT, Kassis E, Fritz-Hansen P, Thayssen P. Short- and long-term survival after aortic balloon valvuloplasty for calcified aortic stenosis in 137 elderly patients. Dan Med Bull. 1994 Jun;41(3):362-5.
- Cribier A, Eltchaninoff H, Tron C, Bauer F, Agatiello C, Sebagh L, Bash A, Nusimovici D, Litzler PY, Bessou JP, Leon MB. Early experience with percutaneous transcatheter implantation of heart valve prosthesis for the treatment of end-stage inoperable patients with calcific aortic stenosis. J Am Coll Cardiol. 2004 Feb 18;43(4):698-703. doi: 10.1016/j.jacc.2003.11.026.
- Cribier A, Eltchaninoff H, Tron C, Bauer F, Agatiello C, Nercolini D, Tapiero S, Litzler PY, Bessou JP, Babaliaros V. Treatment of calcific aortic stenosis with the percutaneous heart valve: mid-term follow-up from the initial feasibility studies: the French experience. J Am Coll Cardiol. 2006 Mar 21;47(6):1214-23. doi: 10.1016/j.jacc.2006.01.049. Epub 2006 Feb 9.
- Grube E, Laborde JC, Gerckens U, Felderhoff T, Sauren B, Buellesfeld L, Mueller R, Menichelli M, Schmidt T, Zickmann B, Iversen S, Stone GW. Percutaneous implantation of the CoreValve self-expanding valve prosthesis in high-risk patients with aortic valve disease: the Siegburg first-in-man study. Circulation. 2006 Oct 10;114(15):1616-24. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.639450. Epub 2006 Oct 2.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. august 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. september 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. november 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. november 2009
Først opslået (Skøn)
18. november 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
12. november 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. oktober 2019
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CV-PAVR-R2007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortaklapstenose
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktiv, ikke rekrutterendePCI | De Novo Stenosis | DCBItalien
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.AfsluttetLumbal Spine Stenosis Central CanalForenede Stater
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballon | Stent til eluering af lægemidlerKina
-
N.N. Priorov National Medical Research Center of...Pirogov National Medical Surgical Center; Burdenko Neurosurgery InstituteRekrutteringDegeneration Lændehvirvelsøjlen | Sagittal ubalance | LUMBAR STENOSIS | Lumbal dekompressionRusland
-
Zunyi Medical CollegeAfsluttetAkut koronarsyndrom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalRekrutteringKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuLumbal Spinal Stenosis med bilateral nedre ekstremitet radikulopati
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | Perkutan koronar intervention | De Novo StenosisKina
Kliniske forsøg med Medtronic CoreValve® System
-
Medtronic CardiovascularAfsluttet
-
Medtronic CardiovascularAfsluttet
-
Medtronic CardiovascularAktiv, ikke rekrutterendeAlvorlig aortastenoseForenede Stater, Holland, Canada, Spanien, Danmark, Det Forenede Kongerige, Schweiz, Tyskland, Sverige
-
Columbia UniversityAfsluttet
-
Emory UniversityNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Hope for... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
MedtronicNeuroAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
Medtronic Bakken Research CenterAfsluttet
-
Medtronic Bakken Research CenterAfsluttetAortaklapstenoseHolland, Canada, Det Forenede Kongerige, Tyskland
-
Mayo ClinicNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); MedtronicAktiv, ikke rekrutterendeEpilepsiForenede Stater
-
Medtronic VascularAfsluttetMyokardieiskæmi | KoronararteriesygdomNew Zealand