- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01062009
Sikkerheds- og dosiseskaleringsundersøgelse af zinktilskud hos kritisk syge børn
19. august 2019 opdateret af: UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
En undersøgelse af sikkerhed og dosis-eskalering af zinktilskud ved pædiatrisk kritisk sygdom
Formålet med undersøgelsen er 1) at afgøre, om administration af intravenøs zink til kritisk syge børn er sikker, og 2) at bestemme en passende dosis zinktilskud.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Vores nyligt offentliggjorte undersøgelser af børn med septisk shock viste, at pædiatrisk septisk shock er karakteriseret ved storstilet undertrykkelse af gener, der enten direkte afhænger af normal zinkhomeostase eller direkte deltager i zinkhomeostase.
Funktionelle valideringsstudier viste, at ikke-overlevere af pædiatrisk septisk shock har unormalt lave serumzinkkoncentrationer.
En opfølgende pilotundersøgelse i en generel population af kritisk syge børn viste, at tilstedeværelsen af lave plasmakoncentrationer af zink er et udbredt problem hos kritisk syge børn.
Desuden korrelerer lave plasma-zinkkoncentrationer omvendt med inflammationsindeks og direkte med antallet af organsvigt.
Disse foreløbige data, kombineret med den forventede sikkerhed ved zinktilskud, gav begrundelsen for et dobbeltblindet, prospektivt, placebokontrolleret forsøg med zinktilskud til kritisk syge børn, hvor de to primære undersøgelsens endepunkter til vurdering af effektiviteten var yderst klinisk relevant: reduktion af lymfopenihastigheden og forbedring af glukosehomeostase.
Selvom forslaget blev godt modtaget, var den primære bekymring, der udelukkede finansiering af dette forsøg, mangel på sikkerheds- og doseringsdata for intravenøs zink.
Vi har derfor udviklet et forslag til et fase I/II-studie af sikkerhed og farmakokinetik for at imødegå disse bekymringer.
Det forventes, at data genereret gennem dette forslag vil give de nødvendige foreløbige data til at genindsende vores ansøgning om et interventionelt effektforsøg med zinktilskud hos kritisk syge børn
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
24
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94611
- Childrens' Hospital & Research Center Oakland
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
1 måned til 10 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlæggelse på pædiatrisk intensivafdeling
- Alder mellem 1 måned og 10 år
- Pædiatrisk risiko for dødelighed III-score > 5, ELLER tilstedeværelse af mindst 1 nyt organsvigt
- Forventet pædiatrisk intensivafdelings liggetid > 3 dage
- Forælders eller værges evne til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kendt zinkmangel
- Eksisterende knoglemarvssvigt
- Ny eller eksisterende diagnose af diabetes mellitus
- Begrænsning af plejeordrer på plads
- Ny diagnose af hjerneskade, encefalopati
- Klinisk kontraindikation for zinktilskud
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Ingen indgriben
|
|
|
Aktiv komparator: Lav dosis gruppe
250 mcg/kg/dag supplerende IV zinksulfat fordelt hver 8. time i 7 dage
|
Zinksulfat 200 mcg/ml i normal saltvand
|
|
Aktiv komparator: Medium dosis gruppe
500 mcg/kg/dag supplerende IV zinksulfat hver 8 timer i 7 dage
|
Zinksulfat 200 mcg/ml i normal saltvand
|
|
Aktiv komparator: Højdosis gruppe
750 mcg/kg/dag supplerende IV zinksulfat hver 8 timer i 7 dage
|
Zinksulfat 200 mcg/ml i normal saltvand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma Zink Koncentration Over Tid
Tidsramme: 7 dage
|
Plasma Zink-niveauer blev målt dagligt i løbet af den syv dages undersøgelsesperiode i hver gruppe.
|
7 dage
|
|
Ny feber
Tidsramme: 7 dage
|
På grund af rapporter om feber hos patienter med overdosering af zink overvågede vi patienter for ny feber, mens de fik tilskud
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glukose homeostase
Tidsramme: 7 dage
|
Patienterne blev tildelt en score baseret på glukoseinterval for at tage højde for graden af hyperglykæmi samt behovet for insulin i løbet af undersøgelsesperioden på 7 dage.
Denne score er en ordinær skala fra 1 til 5, hvor en score på 1 indikerer ingen hyperglykæmi og 5 indikerer svær hyperglykæmi trods insulinadministration.
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Natalie Z Cvijanovich, MD, UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Cvijanovich NZ, King JC, Flori HR, Gildengorin G, Wong HR. Zinc homeostasis in pediatric critical illness. Pediatr Crit Care Med. 2009 Jan;10(1):29-34. doi: 10.1097/PCC.0b013e31819371ce.
- Wong HR, Shanley TP, Sakthivel B, Cvijanovich N, Lin R, Allen GL, Thomas NJ, Doctor A, Kalyanaraman M, Tofil NM, Penfil S, Monaco M, Tagavilla MA, Odoms K, Dunsmore K, Barnes M, Aronow BJ; Genomics of Pediatric SIRS/Septic Shock Investigators. Genome-level expression profiles in pediatric septic shock indicate a role for altered zinc homeostasis in poor outcome. Physiol Genomics. 2007 Jul 18;30(2):146-55. doi: 10.1152/physiolgenomics.00024.2007. Epub 2007 Mar 20.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. februar 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. februar 2010
Først opslået (Skøn)
4. februar 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. august 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. august 2019
Sidst verificeret
1. august 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SPID 0876
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
Unity Health TorontoUkendtUddannelse, Medicin | Critical Care UltralydCanada
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Nanjing PLA General HospitalAfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
Heidelberg UniversityUkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske forsøg med Zinksulfat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringLokalt avanceret malignt fast neoplasma | Metastatisk malignt fast neoplasmaForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeNeoplasma i centralnervesystemet | Fast neoplasma | Tilbagevendende akut leukæmi | Refraktær akut leukæmi | Infantil fibrosarkomForenede Stater, Canada
-
Daiichi Sankyo, Inc.AfsluttetÅreforkalkning | Heterozygot familiær hyperkolesterolæmiForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Spanien, Sydafrika, Israel, Canada, Holland, Norge, Sverige
-
PfizerIkke rekrutterer endnuMigræne med eller uden aura
-
Jose David Suarez, MDSesderma S.L.; Westchester General Hospital Inc. DBA Keralty Hospital Miami og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
University of Texas at AustinKonan Chemical ManufacturingRekruttering
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
MediciNovaAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomForenede Stater
-
Tedec-Meiji Farma, S.A.Afsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetSunde frivillige farmakokinetiske undersøgelserDet Forenede Kongerige