Lavdosis/Metronomisk(LDM)kemoterapi til metastatisk brystkræft

Inklusionskriterier:

• Histologisk bevis for infiltrerende kanalkarcinom i brystet.
• Her-2 negative tumorer.
• ECOG ydeevne status: 0-1.
• Tilstedeværelse af målbar sygdom: primær og/eller metastatisk.
• CBC, der viser normale værdier eller enhver toksicitet begrænset til grad I.
• SMA, der viser lever- og nyrefunktioner < 1,5 normale værdier
• tidligere behandling med et antracyklin og med en taxan er obligatorisk enten som neoadjuverende/adjuverende behandling eller ved metastatisk sygdom.
• tidligere behandling med kemoterapi for metastatisk sygdom er tilladt (op til tre linjer, hvilket gør det muligt for MTD Capecitabine at være en af ​​dem).
• tidligere behandling med et bisfosfonat er tilladt. De patienter, som indtil undersøgelsen ikke havde fået noget bisfosfonat, og de patienter, der havde fået clodronat, vil dog modtage pamidronat; de, der havde været under Pamidronate- vil modtage Zoledronate; de, der havde været under Zoledronate - vil fortsætte med det."
• Patientens underskrift på det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• Her-2 neu positiv tumor
• Manglende mulighed for at besøge klinikken til ambulant behandling og udredning
• Aktive/symptomatiske hjernemetastaser.
• ECOG ydeevnestatus: 2-4.
• Tilstedeværelse af hånd-fod syndrom, ved grad > 2.
• CBC med enhver grad >2 toksicitet
• SMA viser leverfunktioner > 1,5 normale værdier
• SMA, der viser nyrefunktioner > normale værdier - Aktuel kontinuerlig behandling med steroider eller NSAID'er eller med antikoagulantia af "ikke-protokolmæssige" årsager.
• tilstedeværelse af udelukkende ikke-målbar sygdom (I/E: eksklusiv knoglesygdom med ikke-repræsentative tumormarkører).
• tidligere strålebehandling til den "eneste målbare sygdom".
• pleural eller peritoneal effusion, der kan repræsentere et "tredje rum".
• historie med aktivt mavesår.
• symptomatisk koronar hjertesygdom.