Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En sammenlignende enkeltdosis farmakokinetisk (PK) og sikkerhedsundersøgelse af Azilsartan Medoxomil hos børn med hypertension og hos raske voksne

26. juni 2014 opdateret af: Takeda

En sammenlignende enkeltdosis farmakokinetisk og sikkerhedsundersøgelse af TAK-491 mellem spædbørn, børn og unge med hypertension og raske voksne

Formålet med denne undersøgelse var at vurdere farmakokinetikken (PK) og sikkerheden af ​​en enkelt dosis azilsartanmedoxomil til børn med hypertension og sammenlignende PK hos raske voksne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Inden for de seneste 10 år er forekomsten af ​​forhøjet blodtryk (hypertension) hos børn og unge steget over hele verden. Denne stigning er til dels forbundet med et stigende antal mennesker, der er overvægtige og ikke spiser rigtigt eller dyrker motion nok. Hos yngre børn er forhøjet blodtryk dog en almindelig konsekvens af underliggende sygdomme, såsom nyresygdomme.

Denne undersøgelse undersøgte et blodtryksmedicin kaldet TAK-491 (azilsartanmedoxomil) for at se, hvordan det virker hos børn, der har hypertension. Azilsartan medoxomil er et prodrug, der omdannes til TAK-536 (azilsartan), et blodtrykssænkende lægemiddel, som ikke er blevet testet hos børn.

For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal børn med diagnosen hypertension (primær eller sekundær) have været mellem 1 år og 16 år (op til deres 17 års fødselsdag). Hvert barn fik én dosis azilsartan medoxomil efterfulgt af en række blodprøver og vurderinger inden for 24 timer efter at have taget azilsartan medoxomil for at se, hvordan medicinen virker. Voksne, der ikke har hypertension, deltog også i denne undersøgelse for at give sammenligning.

Denne undersøgelse fandt sted på 9 steder i Storbritannien og USA. I alt 20 børn med hypertension og 9 voksne uden hypertension deltog i denne undersøgelse.

Denne undersøgelse varede omkring 43 dage. Dette omfattede en 28-dages screeningsperiode, en 2-dages behandlingsfase og en opfølgningsperiode. Hver deltager, der deltager i denne undersøgelse, kan være blevet anmodet om at blive på et hospital i én overnatning i løbet af undersøgelsen. Hver deltager blev kontaktet telefonisk 6 dage og 15 dage efter at have taget azilsartan medoxomil.

Takeda har besluttet at lukke tilmeldingen til kohorte 3 (deltagere mellem 1 og 6 år med hypertension) tidligt og afslutte denne undersøgelse med godkendelse fra både US Food and Drug Administration (FDA) og Pædiatrisk Komité (PDCO) ved European Medicines Bureau. Der blev indsendt anmodninger til FDA og PDCO om at afslutte undersøgelsen uden at afslutte tilmeldingen i kohorte 3 på grund af vanskeligheder med at tilmelde denne særlige patientpopulation. Takeda foreslog en alternativ mulighed for at indsamle PK-data i denne aldersundergruppe ved at bruge PK-modellering til at bestemme de passende doser til børn i alderen 1-5 år i stedet for at færdiggøre kohorte 3. FDA og PDCO var enige i denne tilgang.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

29

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • England
      • Birmingham, England, Det Forenede Kongerige
      • Bristol, England, Det Forenede Kongerige
      • London, England, Det Forenede Kongerige
      • Manchester, England, Det Forenede Kongerige
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forenede Stater
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forenede Stater
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Forenede Stater
    • Ohio
      • Toledo, Ohio, Forenede Stater

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 45 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

For pædiatriske deltagere:

Skal have diagnosen hypertension (SBP og/eller DBP ≥95. percentil for alder/køn/højde).

  • Kun for kohorte 1 og 2, er inden for vægtintervallet fra 20 kg (44 pund) til 100 kg (220 pund), inklusive, ved screening.
  • Kun for kohorte 3, vejer mindst 8,0 kg (17,6 pund) ved screening.
  • Deltagere, der er større end eller lig med 6 år, skal have evnen til at sluge en tablet af størrelsen 6,0 millimeter i diameter og 3,5 millimeter tykkelse.
  • Har ingen kendt historie med hepatitis B, hepatitis C og human immundefektvirus.
  • Kun for kohorte 3 kan være nyretransplantationspatient, hvis alle andre inklusion og ingen af ​​eksklusionskriterierne er opfyldt, sammen med yderligere kriterier.
  • Skal have været på en konstant vægt, eller forventet vægtøgning for den pågældende alder, i 30 dage uden ændring af dosis af deres vanddrivende medicin.

For raske voksne deltagere:

  • Vejer mindst 50 kg (110 pund) og har et screening-body mass index på mellem 18 og 32 kg/m2 inklusive.
  • Er ved godt helbred som bestemt af lægen
  • Har et negativt testresultat for hepatitis B-overfladeantigen og antistof mod hepatitis C-virus og har ingen kendt historie med humant immundefektvirus.
  • Skal have et negativt urinprøveresultat for udvalgte misbrugsstoffer.
  • Har et diastolisk blodtryk mellem 60 og 90 mm Hg inklusive, og et systolisk blodtryk mellem 100 og 140 mm Hg inklusive.

For alle deltagere:

  • Kvinder i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktive, såvel som seksuelt aktive mandlige deltagere, accepterer rutinemæssigt at bruge passende prævention fra screening indtil 30 dage efter at have modtaget den sidste dosis af undersøgelsesmedicin.
  • Har kliniske laboratorieresultater inden for referenceområdet for testlaboratoriet, medmindre resultaterne vurderes som ikke klinisk signifikante af investigator.

Ekskluderingskriterier:

For pædiatriske deltagere:

  • Er i øjeblikket behandlet med mere end 2 antihypertensiva.
  • Har siddende systolisk blodtryk større end 15 mm Hg eller diastolisk blodtryk større end 10 mm Hg over 99. percentilen for alder, køn og højde ved check-in.
  • Har renovaskulær sygdom, der påvirker begge nyrer eller en solitær nyre, dialysebehandling, svær nefrotisk syndrom og ikke i remission.
  • Kun for kohorte 1 og 2, en tidligere nyretransplantation.
  • Har en kreatininclearance mindre end 30 ml/min/1,73 m2.

Til alle deltagere:

  • Har tidligere fået azilsartan eller azilsartan medoxomil.
  • Har en kendt overfølsomhed eller allergi over for angiotensin type II-receptorblokkere eller over for et eller flere af hjælpestofferne i azilsartan medoxomil-formuleringen, der skal tages.
  • Har en historie eller kliniske manifestationer af alvorlig kardiovaskulær sygdom, psykiatrisk sygdom og enhver tilstand, der ville forstyrre gastrointestinal absorption.
  • Har hæmodynamisk signifikant venstre ventrikulær udstrømningsobstruktion på grund af aortaklapsygdom, kardiomyopati eller ukorrigeret coarctation af aorta.
  • Er blevet diagnosticeret med malign eller accelereret hypertension.
  • Har svært nedsat leverfunktion.
  • Har et serumalbumin på mindre end 2,5 g/dL.
  • Har en glykosyleret hæmoglobinværdi på mere end 8,5 %.
  • Har alaninaminotransferase, aspartataminotransferase større end 2 gange den øvre grænse for normal, eller total bilirubin større end 1,5 gange den øvre grænse for normal, aktiv leversygdom eller gulsot.
  • Har hyperkaliæmi som defineret af laboratoriets normale referenceområde eller enhver relevant elektrolytsygdom.
  • Deltager i en anden undersøgelsesundersøgelse eller har taget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før check-in.
  • Har en historie med stofmisbrug eller en historie med alkoholmisbrug inden for 1 år før studiet Check-in.
  • Har en anamnese med abdominal kirurgi eller thorax eller ikke-perifer vaskulær kirurgi inden for 6 måneder før undersøgelsens check-in.
  • Har en historie med kræft, bortset fra basalcellekarcinom eller fase I planocellulært karcinom i huden, som ikke har været i remission i mindst 5 år før studiet Check-in.
  • Har taget nogen cellegift inden for 12 måneder før studiet Check-in.
  • Har en anamnese eller tilstedeværelse af et klinisk signifikant abnormt 12-aflednings elektrokardiogram som bestemt af investigator eller sponsor/udpeget.
  • Har dårlig perifer venøs adgang.
  • Har en hvilken som helst anden tilstand eller tidligere behandling, der efter investigatorens mening ville gøre deltageren uegnet til undersøgelsen.
  • Har taget eller kræver brug af medicin, kosttilskud eller fødevarer inden for de angivne tidsperioder, herunder:

    • Pædiatriske deltagere, der tager angiotensin-konverterende enzymhæmmere og andre angiotensin II-receptorblokkere, skal tilbageholde disse medikamenter fra morgenen dag -1, indtil den 24-timers farmakokinetiske prøve er afsluttet på dag 2.
    • Kun pædiatriske deltagere vil få lov til at tage medicin mod primære nyre- eller urologiske tilstande eller hypertension, så længe de har været på en stabil dosis af deres medicin i mindst 30 dage før check-in (dag -1), og disse medicin er ikke potente cytochrom P-450 hæmmere eller inducere.
    • Næringsstoffer inklusive urte- eller diætpræparater såsom ginseng, kava kava og ginkgo biloba.
    • Håndkøbsmedicin.
    • Vitamintilskud undtagen kun til pædiatriske deltagere.
    • Alkoholholdige produkter.
    • Produkter, der indeholder koffein eller xanthin-relaterede forbindelser.
    • Fødevarer eller drikkevarer, der indeholder grapefrugtjuice eller appelsiner af Sevilla-typen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kohorte 1: Raske voksne (18 år til 45 år)
Azilsartan medoxomil 80 mg, tabletter, oralt, kun én dag
Azilsartan medoxomil 80 mg, tabletter, oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Azilsartan medoxomil 20 mg til 60 mg (baseret på deltagerens vægt), tabletter, oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Azilsartan medoxomil 0,66 mg/kg deltagerens kropsvægt, granulat, rekonstitueret oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Eksperimentel: Kohorte 1: Unge (≥12 til <17 år)
Azilsartan medoxomil 20 mg til 60 mg (baseret på deltagerens vægt), tabletter, oralt, kun én dag
Azilsartan medoxomil 80 mg, tabletter, oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Azilsartan medoxomil 20 mg til 60 mg (baseret på deltagerens vægt), tabletter, oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Azilsartan medoxomil 0,66 mg/kg deltagerens kropsvægt, granulat, rekonstitueret oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Eksperimentel: Kohorte 2: Børn (≥6 til <12 år)
Azilsartan medoxomil 20 mg til 60 mg (baseret på deltagerens vægt), tabletter, oralt, kun én dag
Azilsartan medoxomil 80 mg, tabletter, oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Azilsartan medoxomil 20 mg til 60 mg (baseret på deltagerens vægt), tabletter, oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Azilsartan medoxomil 0,66 mg/kg deltagerens kropsvægt, granulat, rekonstitueret oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Eksperimentel: Kohorte 3: Børn (≥1 til <6 år)
Azilsartan medoxomil 0,66 mg/kg deltagerens kropsvægt, granulat, rekonstitueret oralt, kun én dag
Azilsartan medoxomil 80 mg, tabletter, oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Azilsartan medoxomil 20 mg til 60 mg (baseret på deltagerens vægt), tabletter, oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491
Azilsartan medoxomil 0,66 mg/kg deltagerens kropsvægt, granulat, rekonstitueret oralt, kun én dag
Andre navne:
  • TAK-491

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Areal under plasmakoncentration-tidskurven fra tid 0 til tidspunkt for sidste kvantificerbare koncentration (AUC[0-tlqc]) for TAK-536
Tidsramme: Dag 1
AUC(0-tlqc) er et mål for total plasmaeksponering for lægemidlet fra tidspunkt 0 til tidspunkt for den sidste kvantificerbare koncentration (AUC[0-tlqc]).
Dag 1
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid 0 til tidspunkt for sidste kvantificerbare koncentration (AUC[0-tlqc]) for TAK-536 Metabolite M-II.
Tidsramme: Dag 1
AUC(0-tlqc) er et mål for total plasmaeksponering for lægemidlet fra tidspunkt 0 til tidspunkt for den sidste kvantificerbare koncentration (AUC[0-tlqc]).
Dag 1
Areal under plasmakoncentration-tidskurven fra tid 0 til uendelig (AUC[0-inf]) for TAK-536
Tidsramme: Dag 1
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid 0 til uendeligt, beregnet som AUC(0-inf)=AUC(0-tlqc) + Clast/λz.
Dag 1
Areal under plasmakoncentration-tidskurven fra tid 0 til uendelig (AUC[0-inf]) for TAK-536 Metabolite M-II
Tidsramme: Dag 1
Areal under plasmakoncentration-tid-kurven fra tid 0 til uendeligt, beregnet som AUC(0-inf)=AUC(0-tlqc) + Clast/λz.
Dag 1
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) for TAK-536
Tidsramme: Dag 1
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) er den maksimale plasmakoncentration af et lægemiddel efter administration, opnået direkte fra plasmakoncentration-tid-kurven.
Dag 1
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) for TAK-536 Metabolite M-II
Tidsramme: Dag 1
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) er den maksimale plasmakoncentration af et lægemiddel efter administration, opnået direkte fra plasmakoncentration-tid-kurven.
Dag 1
Tid til at nå Cmax (Tmax) for TAK-536
Tidsramme: Dag 1
Tmax: Tid til at nå den maksimale plasmakoncentration (Cmax), svarende til tid (timer) til Cmax, som observeret på dag 1.
Dag 1
Tid til at nå Cmax (Tmax) for TAK-536 Metabolite M-II
Tidsramme: Dag 1
Tmax: Tid til at nå den maksimale plasmakoncentration (Cmax), svarende til tid (timer) til Cmax, som observeret på dag 1.
Dag 1
Terminal eliminering halveringstid (T1/2) for TAK-536
Tidsramme: Dag 1
Terminalfase-elimineringshalveringstid (T1/2) er den tid, det tager, før halvdelen af ​​lægemidlet er elimineret fra plasmaet.
Dag 1
Terminal Elimination Halveringstid (T1/2) for TAK-536 Metabolite M-II
Tidsramme: Dag 1
Terminalfase-elimineringshalveringstid (T1/2) er den tid, det tager, før halvdelen af ​​lægemidlet er elimineret fra plasmaet.
Dag 1
Tilsyneladende oral clearance (CL/F) for TAK-536
Tidsramme: Dag 1
CL/F er tilsyneladende clearance af lægemidlet fra plasmaet, udtrykt i L/time.
Dag 1
Samlet mængde af lægemiddel udskilt i urin fra 0 til 24 timer efter dosis (Ae[0-t]) (for kohorte 1 og 2, urin farmakokinetisk endepunkt for TAK-536)
Tidsramme: Dag 1
Dag 1
Samlet mængde af lægemiddel udskilt i urin fra tid 0 til 24 timer efter dosis (Ae[0-t]) (for kohorte 1 og 2 urin farmakokinetisk endepunkt for TAK-536 Metabolite M-II)
Tidsramme: Dag 1
Dag 1
Fraktion af uændret lægemiddel udskilt i urin fra 0 til 24 timer efter dosis (Fe%) (for kohorte 1 og 2 Urin farmakokinetisk endepunkt for TAK-536)
Tidsramme: Dag 1
Fe=[Ae(0-24)/dosis]×100 (molekylvægt justeret for metabolitter.
Dag 1
Fraktion af uændret lægemiddel udskilt i urin fra 0 til 24 timer efter dosis (Fe%) (for kohorte 1 og 2 Urin farmakokinetisk endepunkt for TAK-536 Metabolite M-II)
Tidsramme: Dag 1
Fe=[Ae(0-24)/dosis]×100 (molekylvægt justeret for metabolitter.
Dag 1
Renal clearance (CLr) Fra 0 til 24 timer efter dosis (for kohorte 1 og 2 Urin farmakokinetisk endepunkt for TAK-536)
Tidsramme: Dag 1
Renal clearance, beregnet som CLr=Ae(0-24)/AUC(0-24).
Dag 1
Renal clearance (CLr) Fra 0 til 24 timer efter dosis (for kohorte 1 og 2 Urin farmakokinetisk endepunkt for TAK-536 Metabolite M-II)
Tidsramme: Dag 1
Renal clearance, beregnet som CLr=Ae(0-24)/AUC(0-24).
Dag 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. februar 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. marts 2010

Først opslået (Skøn)

2. marts 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

25. juli 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. juni 2014

Sidst verificeret

1. juni 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • TAK-491_109
  • 2009-013165-25 (EudraCT nummer)
  • U1111-1113-4416 (Registry Identifier: WHO)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk

Kliniske forsøg med Azilsartan medoxomil (TAK-491)

Abonner