- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01087723
European Ambulance Acute Coronary Syndrome (ACS) angiografiforsøg (EUROMAX)
Multicenter, multinationalt, prospektivt, randomiseret, åbent, sammenligning af bivalirudin med andre retningslinjebaserede nuværende terapier (undtagen bivalirudin)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med forsøget er at vise, at tidlig administration af bivalirudin forbedrer 30-dages resultater sammenlignet med den nuværende standard for pleje hos deltagere med STE-ACS, med en indtræden af symptomer på >20 minutter og <12 timer, beregnet til en primær PCI-styringsstrategi, der præsenteres enten via ambulance eller til centre, hvor PCI ikke udføres.
Alle deltagere skal modtage behandling med aspirin (150-325 milligram [mg] administreret oralt eller 250-500 mg intravenøst [IV]), efterfulgt af 75-100 milligram/dag (mg/dag) i mindst 1 år og en belastning dosis af en godkendt P2Y12-receptorblokker, såsom clopidogrel, prasugrel eller ticagrelor, som skulle fortsættes i henhold til European Society of Cardiology-retningslinjer (helst i 1 år) hos alle deltagere.
De primære formål med forsøget er at vise, at sammenlignet med andre standard antitrombotiske behandlinger end bivalirudin (som inkluderer behandling med ufraktioneret heparin [UFH] og valgfri glycoprotein IIb/IIIa-hæmmer [GPI]), at efter 30 dage:
• Bivalirudin er overlegen i forhold til kontrol ved at reducere en sammensætning af død og ikke-koronararterie bypasstransplantat (CABG)-relateret protokol større blødning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark
- Aarhus Universitetshospital
-
Copenhagen, Danmark
- Rigshospitalet
-
Copenhagen, Danmark
- Akutlaegebil Kobenhavn, Hc Andersens Boulevard 23
-
Hellerup, Danmark
- Gentofte Hospital
-
Hillerod, Danmark
- Akutlaegebil Nordsjaelland
-
Odense, Danmark
- Odense Universitets Hospital
-
Odense, Danmark
- Laegeambulancen Odense
-
-
-
-
-
Aubervilliers, Frankrig
- Hopital Europeen Paris La Roseraie
-
Bobigny, Frankrig
- Hospital Avicenne, Pharmacie -Gestion Des Essais Cliniques
-
Bordeaux Cedex, Frankrig
- CHU de Bordeaux - Hôpital Pellegrin
-
Bourg En Bresse, Frankrig
- Clinique Convert
-
Bourg En Bresse, Frankrig
- Centre Hospitalier Bourg En Bresse
-
Bourges, Frankrig
- CH Jacques Coeur
-
Caen, Frankrig
- Hôpital Privé Saint Martin
-
Caen, Frankrig
- Centre Hospitalier Universitaire de Caen
-
Cedex, Frankrig
- Service de Cardiologie
-
Chateauroux, Frankrig
- Ch Chateauroux
-
Clermont Ferrand, Frankrig
- Chu Clermont-Ferrand, Hopital
-
Clermont Ferrand, Frankrig
- Samu-Smur Chu Clermont-Ferrand
-
Clichy, Frankrig
- Hopital Beaujon
-
Corbeil Essonne, Frankrig
- Ch Sud Francilien - Site Corbeil
-
Corbeil-Essonnes Cedex, Frankrig
- Ch Sud Francilien - Site Corbeil, Pharmacie
-
Cornebarrieu, Frankrig
- Capio - Clinique Des Cedres
-
Creteil, Frankrig
- Hospital Henri Mondor, Pharmacie
-
Garches, Frankrig
- Samu 92 Hauts De Seine
-
Grenoble, Frankrig
- Clinique Les Eaux Claires Ghm
-
La Tronche, Frankrig
- Chu A Michallon Grenoble
-
La Tronche, Frankrig
- Samu Chu A Michallon Grenoble
-
Le Chesnay Cedex, Frankrig
- Hopital Andre Mignot - Centre Hospitalier De Versailles
-
Lille, Frankrig
- CHR Lille
-
Lille, Frankrig
- Samu 59/Samu Du Nord
-
Longjumeau, Frankrig
- Centre Hospitalier de Longjumeau
-
Lyon, Frankrig
- Centre Hospitalier St Joseph St Luc
-
Massy, Frankrig
- Institut Hospitalier Jacques Cartier
-
Montelimar, Frankrig
- Centre Hospitalier de Montelimar
-
Montfermeil, Frankrig
- Chi Le Raincy - Montfermeil Site De Montfermeil
-
Neuilly, Frankrig
- Clinique Ambroise Pare
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrig
- Hopital Bichat Claude Bernard
-
Paris, Frankrig
- Centre Hospitalier
-
Pau, Frankrig
- Ch De Pau Hopital Francois Mitterand
-
Pau, Frankrig
- Samu Ch De Pau
-
Pessac, Frankrig
- Cardiologic Hospital - Coronary Care Unit, University of Bordeaux
-
Seine et Marne, Frankrig
- Pole Smur, Samu 77 - Medecine
-
St Martin D Heres, Frankrig
- Clinique Belledonne
-
Toulouse, Frankrig
- Clinique Pasteur
-
Toulouse, Frankrig
- CHU Toulouse - Hôpital Rangueil
-
Toulouse, Frankrig
- Chu De Toulouse - Hopital Paule De Viguier
-
Toulouse, Frankrig
- Polyclinique du Parc
-
Valence, Frankrig
- Centre Hospitalier de Valence
-
Vienne, Frankrig
- Centre Hospitalier De Vienne Centre Hospitalier Lucien Hussel
-
-
-
-
-
Amersfoort, Holland
- Meander Medisch Centrum
-
Amersfoort, Holland
- Betreft Research Regional
-
Amersfoort, Holland
- Rav Noord En Oost Gelderland
-
Nieuwegein, Holland
- St Antonius Ziekenhuis
-
Nieuwegein, Holland
- Pharmacy Department
-
Nieuwegein, Holland
- Regional Ambulance Service Gelderland Midden
-
Nijmegan, Holland
- Service Gelderland-Zuid Klinisch Geneesmiddelonderzoek Klinsche Farmacie Afd Klinsche Farmacie
-
Nijmegen, Holland
- Cwz Klinisch Geneesmiddelonderzoek Klinische
-
Nijmegen, Holland
- Kgo Team Regional Ambulance
-
Nijmegen, Holland
- Regional Ambulance Service Gelderland Zuid
-
Nijmegen, Holland
- Regional Ambulance Service Gelderland-Zuid Distributiecentrum
-
Nijmegen, Holland
- Regional Ambulance Service
-
Nijmegen, Holland
- Umc St.Radboud Nijmegen
-
Utrecht, Holland
- UMC Utrecht
-
Utrecht, Holland
- Department of Cardiology
-
Zwolle, Holland
- Isala Klinieken
-
Zwolle, Holland
- Tav Trial Team, Isala Klinieken Ioc Weezenlanden Afd
-
-
-
-
-
Bologna, Italien
- Policlinico S.Orsola Malpighi
-
Bologna, Italien
- Ospedale Maggiore
-
Bologna, Italien
- Ospedle Di Bentivoglio
-
Perugia, Italien
- Ospedale Di Assisi
-
Perugia, Italien
- Ospedale Di Castiglione Del Lago
-
Perugia, Italien
- Ospedale Di Todi
-
Perugia, Italien
- Ospedale S.Maria Misericordia
-
Pesaro, Italien
- Azienda Ospedaliera San Salvatore
-
Pesaro, Italien
- Asur Marche- Zona 1 Pesaro
-
Pesaro, Italien
- Emergency Rescue & Mobile Als Unit, Lanciarini Pub
-
-
-
-
-
Bedzin, Polen
- Poradnia Kardiologiczna
-
Chrzanow, Polen
- Malopolskie Centrum Sercowo
-
Chrzanow, Polen
- Szpital Powiatowy W Chrzanowie
-
Dabrowa Gornicza, Polen
- Oddzial Polskiej-Amerikanskiej Kliniki Serca
-
Debica, Polen
- Szpital Powiatowy W Debicy
-
Gorlice, Polen
- Specialist Hospital Gorlice
-
Kolbuszowa, Polen
- Szpital Powiatowy Im. Jana Pawla Ii W Kolbuszowej
-
Krakow, Polen
- Oddzial Kardiologii
-
Krakow, Polen
- Jagiellonian University Medical College,
-
Krakow, Polen
- Krakowskie Centrum
-
Krakow, Polen
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki
-
Krakow, Polen
- Szpital Specjalistyczny Im Szpitalny Oddzial Ratunkowy
-
Krynica Zdroj, Polen
- Spzoz Szpital Im. J.Dietla W Krynicy Zdroj
-
Lask, Polen
- Spzoz Lask
-
Limanowa, Polen
- Szpital Powiatowy W Limanowej
-
Lodz, Polen
- Szpital Bieganskiego
-
Lublin, Polen
- Medical University of Lublin
-
Mielec, Polen
- Polsko-Amerykanskie Kliniki Serca, Szpital Powiatowy
-
Mielec, Polen
- Samodzielny Pobliszny Zaklad W Mielcu
-
Myslowice, Polen
- Myslowickie Centrum Zdrowia
-
Niepolomice, Polen
- Samodzielna Publiczna Stacja Pogotowia Ratunkowego, Samodzielna Publiczna Stacja Pogotowia Ratunkowego W Niepolomicach
-
Nowy Sacz, Polen
- Intercard Nowy Sacz
-
Olkusz, Polen
- Nzoz Nowy Szpital W Olkuszu
-
Opatow, Polen
- Szpital Powiatowy
-
Ostrowiec Swietokrzyski, Polen
- Carint
-
Parczew, Polen
- Spzoz Parczew
-
Piotrkow Trybunalski, Polen
- Samodzielny Szpital Wojewodski
-
Radzyn Podlaski, Polen
- Spzoz W Radzyniu Podlaskim
-
Sedziszow Malopolski, Polen
- Szpital Powiatowy W Sedziszowie Malopolskim
-
Staszow, Polen
- Oddzial Chorob Wewnetrznych
-
Swidnik, Polen
- Oddzial Kardiologii Al.Lotnikow Polskich 18
-
Todz, Polen
- Szpital Zakonu Bonifratrow Sw.
-
-
-
-
-
Celje, Slovenien
- Zdravstveni Dom Celje
-
Izola, Slovenien
- Splosna Bolnisnica Izola, Polje 40
-
Jesenice, Slovenien
- Oe Zdravstveni Dom Jesenice
-
Jesenice, Slovenien
- Splosna Bolnisnica Jesenic
-
Lenart, Slovenien
- Zdravstveni Dom Lenart, Maistrova 22
-
Ljubljana, Slovenien
- Univerzitetni klinicni center Ljubljana
-
Ljubljana, Slovenien
- Zdravstveni Dom Ljubljana
-
Maribor, Slovenien
- Univerzitetni Klinicni Center Maribor
-
Maribor, Slovenien
- Zdravstveni Dom Dr. Adolfa Drolca Maribor
-
Novo Mesto, Slovenien
- Splosna Bolnisnica Novo Mesto/ Community Hospital Novo Mesto, Smihelska Cesta 1
-
Ormoz, Slovenien
- Zdravstveni Dom Ormoz
-
Ptuj, Slovenien
- Splosna Bolnisnica Ptuj, Interni Odelek, Potrceva Cesta 23
-
Slovenska Bistrica, Slovenien
- Zdravstveni Dom Slovenska Bistrica
-
Slovenske Konjice, Slovenien
- Zdravstveni Dom Slovenske Konjice
-
-
-
-
-
Ceske Budejovice, Tjekkiet
- Zdravotnicka Zachranna Sluzba
-
-
-
-
-
Bad Nauheim, Tyskland
- Kerckhoff Heart Center
-
Bad Nauheim, Tyskland
- Rettungsdienst Wetteraukreis
-
Berlin, Tyskland
- Charite Universitatsmedizin Berlin Campus Virchow-Klinikum
-
Berlin, Tyskland
- Lutzowstrabe
-
Berlin, Tyskland
- Sana Klinikum Lichtenberg Oskar Ziethen Krankenhaus, Fanningerstrasse 32
-
Berlin, Tyskland
- Universitatsklinikum Benjamin Franklin, Hindenburgdamm 30
-
Bremen, Tyskland
- Klinikum Links der Weser
-
Duisburg, Tyskland
- Evangelisches Bethesda Johanniter
-
Duisburg, Tyskland
- Feuerwehr Duisburg
-
Duisburg, Tyskland
- Herzzentrum Duisburg, Klinik Fur Kardiologie And Angiologie
-
Duisburg, Tyskland
- Klinikum Duisburg Ggmbh
-
Frankfurt, Tyskland
- Klinikum Der Johann Wolfgang Goethe Universitat
-
Hannover, Tyskland
- Medizinische Hochschule Hannover, Carl Neuberg Str. 1
-
Ludwigshafen, Tyskland
- Klinikum Ludwigshafen
-
Luneburg, Tyskland
- Stadtisches Klinikum Luneburg, Bogelstr. 1
-
Wuppertal, Tyskland
- Helios Klinik Der Universitat Witten Herdecke
-
-
-
-
-
Wien, Østrig
- Hanusch Krankenhaus
-
Wien, Østrig
- Magistratsabeilung 70, Wiener
-
Wien, Østrig
- Universitats-Klinik Fur
-
Wien, Østrig
- Wilhelminenspital MA 6 - BA 19
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Beslutningen om at randomisere deltagerne blev truffet af en kvalificeret læge eller paramediciner, som var til stede på det tidspunkt.
Deltagerne blev inkluderet i undersøgelsen, hvis de præsenterede enten via ambulance eller til et center, hvor PCI ikke blev udført og opfyldte alle følgende kriterier:
- Forudsat skriftligt informeret samtykke før påbegyndelse af undersøgelsesrelaterede procedurer. Deltagere randomiseret i ambulancen kan i første omgang have skrevet under på en forkortet version.
- Alder ≥18 år på randomiseringstidspunktet.
Havde en formodet diagnose af STE-ACS med indtræden af symptomer på >20 minutter og <12 timer med en eller flere af følgende:
- ST-segmenthøjde på ≥1 millimeter (mm) i ≥2 sammenhængende ledninger
- Formentlig ny venstre grenblok
- Et infero-lateralt myokardieinfarkt med ST-segmentdepression på ≥1 mm i ≥2 af afledninger V1-3 med en positiv terminal T-bølge
- Alle deltagere ville fortsætte med emergent angiografi og primær PCI, hvis indiceret <2 timer efter første lægekontakt
Ekskluderingskriterier:
Deltagerne blev ekskluderet fra undersøgelsen, hvis nogle af følgende eksklusionskriterier var gældende før randomisering:
- Enhver blødningsdiatese eller alvorlig hæmatologisk sygdom eller historie med intracerebral masse, aneurisme, arterio-venøs misdannelse, hæmoragisk slagtilfælde, intrakraniel blødning eller gastrointestinal eller genitourinær blødning inden for de sidste 2 uger.
- Deltagere, der for nylig var blevet opereret (inklusive biopsi) inden for de sidste 2 uger.
- Deltagere, der var på warfarin (ikke relevant, hvis International Normalized Ratio vides at være <1,5).
- Deltagere, der havde modtaget UFH, LMWH eller bivalirudin umiddelbart før randomisering.
- Trombolytisk behandling inden for de sidste 48 timer.
- Absolutte kontraindikationer eller allergi, som ikke kunne præmedicineres til jodholdig kontrast eller til nogen af undersøgelsesmedicinerne inklusive aspirin eller clopidogrel.
- Kontraindikationer til angiografi, herunder, men ikke begrænset til, alvorlig perifer vaskulær sygdom.
- Hvis det var kendt, gravide eller ammende mødre. Kvinder i den fødedygtige alder blev spurgt, om de var gravide eller troede, at de kunne være gravide.
- Hvis det er kendt, er en kreatininclearance <30 milliliter/minut eller dialyseafhængig.
- Tidligere tilmelding til denne undersøgelse.
- Behandling med andre forsøgslægemidler eller -udstyr inden for de 30 dage forud for randomisering eller planlagt brug af andre forsøgslægemidler eller -udstyr i dette forsøg.
- Deltagerne er muligvis ikke blevet tilmeldt, hvis varigheden af randomiseret forsøgslægemiddel-anti-trombininfusion sandsynligvis var <30 minutter fra starttidspunktet til påbegyndelse af angiografi.
- Deltagerne er muligvis ikke blevet indskrevet på et primært PCI-kompatibelt hospital (medmindre kateterlaboratoriet ikke var tilgængeligt på tidspunktet for randomiseringen, og deltageren krævede overførsel til et andet primært PCI-egnet hospital).
- Estimeret kropsvægt på >120 kg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Bivalirudin
Gives umiddelbart efter tilmelding som en intravenøs (IV) bolus på 0,75 mg/kilogram (mg/kg), efterfulgt umiddelbart af en infusion på 1,75 mg/kg/time (mg/kg/time).
Denne infusion skulle køres kontinuerligt indtil afslutning af PCI, på hvilket tidspunkt infusionen blev reduceret til 0,25 mg/kg/time i mindst 4 timer.
En valgfri PCI-dosis infusion på 1,75 mg/kg/time var også tilladt i op til 4 timer efter operatørens skøn.
|
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard for pleje: Hepariner med valgfri GPI
Standard-of-care antitrombotisk behandling som beskrevet i European Society of Cardiology Dosing Guidelines for Management of STE-ACS, ikke inklusive bivalirudin: UFH (100 internationale enheder/kg [IE/kg] uden GPI og 60 IE/kg med GPI). Enhver af følgende godkendte GPI'er blev brugt enten som en rutinestrategi eller som en bail out: eptifibatid (to 180 mikrogram/kilogram [μg/kg] IV bolus med et 10-minutters [min] interval efterfulgt af en infusion på 2,0 μg /kg/min i 72-96 timer); tirofiban (25 μg/kg efterfulgt af en infusion på 0,15 μg/kg/min i 18-24 timer); eller abciximab (bolus på 0,25 mg/kg efterfulgt af en infusion på 0,125 μg/kg/min i 12-24 timer [maksimal dosis på 10 μg/min]). Til denne undersøgelse bestod kontrollen af behandling med UFH eller lavmolekylær heparin (LMWH) med eller uden GPI og omtales som "hepariner med valgfri GPI." |
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den sammensatte forekomst af død og ikke-koronararterie bypasstransplantat (CABG) større blødning
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
En deltager blev defineret til at have haft en sammensat hændelse, hvis deltageren oplevede mindst 1 af de 2 komponenter (død eller ikke-CABG større blødning) af kompositten.
Incidens=antallet af deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Død blev defineret som død af enhver årsag til enhver tid.
Ikke-CABG større blødning blev defineret som en af følgende: intrakraniel, retroperitoneal, intraokulær blødning på adgangsstedet, der kræver radiologisk eller kirurgisk indgreb, reduktion i hæmoglobin (Hb) koncentration på >4 gram/deciliter (g/dL) uden en åbenlys kilde til blødning, reduktion i hæmoglobinkoncentration på >3 g/dL med en åbenlys kilde til blødning; re-intervention for blødning eller brug af enhver blodprodukttransfusion.
|
Inden for 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den sammensatte forekomst af død, re-infarkt (MI) eller ikke-CABG større blødning
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
En deltager havde en sammensat hændelse, hvis deltageren oplevede mindst 1 af de 3 komponenter (død, re-infarkt [MI] eller ikke-CABG større blødning) af kompositten.
Incidens=antallet af deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Død blev defineret som død af enhver årsag til enhver tid.
Ikke-CABG større blødning blev defineret som en af følgende: intrakraniel, retroperitoneal, intraokulær blødning på adgangsstedet, der kræver radiologisk eller kirurgisk indgreb, reduktion i Hb-koncentration på >4 g/dL uden en åbenlys kilde til blødning, reduktion i hæmoglobinkoncentrationen på >3 g/dL med en åbenlys kilde til blødning, genindgreb for blødning, brug af enhver blodprodukttransfusion.
MI blev defineret som en positiv diagnose af re-infarkt (ny hændelse), ikke forbundet med indeks PCI.
|
Inden for 30 dage
|
|
Forekomsten af død, re-infarkt, ikke-CABG-relateret større blødning eller iskæmi-drevet revaskularisering (IDR)
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Incidens=antal deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Død af enhver årsag til enhver tid.
Re-infarkt var en positiv diagnose af re-infarkt, der ikke var forbundet med indeks PCI.
Ikke-CABG større blødning var en hvilken som helst af: intrakraniel, retroperitoneal, intraokulær blødning på adgangsstedet, der krævede radiologisk eller kirurgisk indgreb, reduktion i Hb-koncentration på >4 g/dL uden en åbenlys kilde til blødning, reduktion i hæmoglobinkoncentration på >3 g /dL med en åbenlys kilde til blødning, re-intervention for blødning, brug af enhver blodprodukttransfusion.
IDR var enhver refraktær iskæmi-drevet gentagen perkutan intervention eller bypasstransplantatkirurgi, der involverede et hvilket som helst naturligt koronar eller allerede eksisterende bypasstransplantatkar.
I fravær af smerte vil nye ST-segmentændringer, der indikerer iskæmi, akut lungeødem, ventrikulære arytmier eller hæmodynamisk ustabilitet, der formodes at være iskæmisk i oprindelse, udgøre tilstrækkeligt bevis for iskæmi.
|
Inden for 30 dage
|
|
Forekomsten af dødsfald efter 1 år
Tidsramme: Inden for 1 år
|
Incidens=antallet af deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Død blev defineret som død af enhver årsag til enhver tid.
|
Inden for 1 år
|
|
Forekomsten af større blødninger: trombolyse i MI (TIMI) og global udnyttelse af streptokinase og tPA til okkluderede koronararterier (GUSTO)
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Incidens=antallet af deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Større blødning baseret på TIMI kriterier blev defineret som enhver intrakraniel blødning eller enhver blødning forbundet med klinisk åbenlyse tegn forbundet med et fald i Hb på >5 g/dL (eller, når Hb ikke var tilgængeligt, et absolut fald i hæmatokrit [ Hct] >15 %).
Større blødning baseret på GUSTO-kriterier blev defineret som alvorlig/livstruende: intrakraniel blødning eller resulterende i væsentligt hæmodynamisk kompromis, der kræver behandling.
|
Inden for 30 dage
|
|
Forekomsten af mindre blødninger: TIMI og GUSTO
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Incidens=antallet af deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Mindre blødninger baseret på TIMI-kriterier blev defineret som ethvert klinisk åbenlyst tegn på blødning (herunder observation ved hjælp af billedbehandlingsteknikker), der var forbundet med et fald i Hb på ≥3 g/dL og ≤5 g/dL (eller, når Hb ikke var tilgængeligt , et absolut fald i Hct på ≥9% og ≤15%.
Mindre blødninger baseret på GUSTO-kriterier blev defineret som andre blødninger, der ikke krævede blodtransfusion eller forårsagede hæmodynamisk kompromittering.
|
Inden for 30 dage
|
|
Forekomsten af stenttrombose (Academic Research Consortium [ARC Definition])
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Incidens=antallet af deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Stenttrombose, baseret på ARC-definitionen, blev defineret som angiografisk bekræftelse af stenttrombose, ikke-okklusiv trombose, okklusiv trombose eller patologisk bekræftelse af stenttrombose.
|
Inden for 30 dage
|
|
Forekomsten af trombocytopeni
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Incidens=antallet af deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Trombocytopeni blev defineret som et post-procedureligt trombocyttal <100.000 celler/millimeter i terninger (celler/mm^3) hos en deltager med en baseline eller præ-proceduremæssigt blodpladetal >100.000 celler/mm^3.
|
Inden for 30 dage
|
|
Forekomsten af slagtilfælde
Tidsramme: Inden for 30 dage
|
Incidens=antallet af deltagere til at opleve begivenheden/samlet antal udsatte deltagere x 100.
Slagtilfælde blev defineret som en pludselig, fokal neurologisk defekt som følge af en cerebrovaskulær årsag, som resulterede i død eller varede mere end 24 timer, som ikke skyldtes en let identificerbar årsag, såsom en tumor, infektion eller traume.
|
Inden for 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Gabriel Steg, Prof, Executive Committee
- Studiestol: Christian Hamm, BSc, MD, PhD, International Steering Committee
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huber K, Ducrocq G, Hamm CW, van 't Hof A, Lapostolle F, Coste P, Gordini G, Steinmetz J, Verheugt FWA, Adgey J, Nibbe L, Kanic V, Clemmensen P, Zeymer U, Bernstein D, Prats J, Deliargyris EN, Gabriel Steg P. Early clinical outcomes as a function of use of newer oral P2Y12 inhibitors versus clopidogrel in the EUROMAX trial. Open Heart. 2017 Nov 28;4(2):e000677. doi: 10.1136/openhrt-2017-000677. eCollection 2017.
- Fabris E, Kilic S, Van't Hof AWJ, Ten Berg J, Ayesta A, Zeymer U, Hamon M, Soulat L, Bernstein D, Anthopoulos P, Deliargyris EN, Steg PG. One-Year Mortality for Bivalirudin vs Heparins Plus Optional Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitor Treatment Started in the Ambulance for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Secondary Analysis of the EUROMAX Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2017 Jul 1;2(7):791-796. doi: 10.1001/jamacardio.2016.5975.
- Ducrocq G, Steg PG, Van't Hof A, Zeymer U, Mehran R, Hamm CW, Bernstein D, Prats J, Deliargyris EN, Stone GW. Utility of post-procedural anticoagulation after primary PCI for STEMI: insights from a pooled analysis of the HORIZONS-AMI and EUROMAX trials. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2017 Oct;6(7):659-665. doi: 10.1177/2048872616650869. Epub 2016 Jun 10.
- Dangas GD, Schoos MM, Steg PG, Mehran R, Clemmensen P, van 't Hof A, Prats J, Bernstein D, Deliargyris EN, Stone GW. Early Stent Thrombosis and Mortality After Primary Percutaneous Coronary Intervention in ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction: A Patient-Level Analysis of 2 Randomized Trials. Circ Cardiovasc Interv. 2016 May;9(5):e003272. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003272.
- Kilic S, Van't Hof AW, Ten Berg J, Lopez AA, Zeymer U, Hamon M, Soulat L, Bernstein D, Deliargyris EN, Steg PG. Frequency and prognostic significance of access site and non-access site bleeding and impact of choice of antithrombin therapy in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. The EUROMAX trial. Int J Cardiol. 2016 May 15;211:119-23. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.02.131. Epub 2016 Mar 3.
- Hamon M, Coste P, Van't Hof A, Ten Berg J, Clemmensen P, Tabone X, Benamer H, Kristensen SD, Cavallini C, Marzocchi A, Hamm C, Kanic V, Bernstein D, Anthopoulos P, Deliargyris EN, Steg PG. Impact of arterial access site on outcomes after primary percutaneous coronary intervention: prespecified subgroup analysis from the EUROMAX trial. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Jun;8(6):e002049. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.002049.
- Stone GW, Mehran R, Goldstein P, Witzenbichler B, Van't Hof A, Guagliumi G, Hamm CW, Genereux P, Clemmensen P, Pocock SJ, Gersh BJ, Bernstein D, Deliargyris EN, Steg PG. Bivalirudin versus heparin with or without glycoprotein IIb/IIIa inhibitors in patients with STEMI undergoing primary percutaneous coronary intervention: pooled patient-level analysis from the HORIZONS-AMI and EUROMAX trials. J Am Coll Cardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. doi: 10.1016/j.jacc.2014.10.029.
- Steg PG, van 't Hof A, Clemmensen P, Lapostolle F, Dudek D, Hamon M, Cavallini C, Gordini G, Huber K, Coste P, Thicoipe M, Nibbe L, Steinmetz J, Ten Berg J, Eggink GJ, Zeymer U, Campo dell' Orto M, Kanic V, Deliargyris EN, Day J, Schuette D, Hamm CW, Goldstein P. Design and methods of European Ambulance Acute Coronary Syndrome Angiography Trial (EUROMAX): an international randomized open-label ambulance trial of bivalirudin versus standard-of-care anticoagulation in patients with acute ST-segment-elevation myocardial infarction transferred for primary percutaneous coronary intervention. Am Heart J. 2013 Dec;166(6):960-967.e6. doi: 10.1016/j.ahj.2013.08.025. Epub 2013 Nov 7.
- Steg PG, van 't Hof A, Hamm CW, Clemmensen P, Lapostolle F, Coste P, Ten Berg J, Van Grunsven P, Eggink GJ, Nibbe L, Zeymer U, Campo dell' Orto M, Nef H, Steinmetz J, Soulat L, Huber K, Deliargyris EN, Bernstein D, Schuette D, Prats J, Clayton T, Pocock S, Hamon M, Goldstein P; EUROMAX Investigators. Bivalirudin started during emergency transport for primary PCI. N Engl J Med. 2013 Dec 5;369(23):2207-17. doi: 10.1056/NEJMoa1311096. Epub 2013 Oct 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdom
- Syndrom
- Akut koronarsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Proteasehæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Heparin
- Bivalirudin
Andre undersøgelses-id-numre
- TMC-BIV-08-03
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut koronarsyndrom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Bivalirudin
-
Stanford UniversityBoston Children's Hospital; Duke University; FDA Office of Orphan Products...RekrutteringHjertefejl | Kardiomyopatier | Medfødt hjertesygdom | Kardiogent stødForenede Stater
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAfsluttetKoronar hjertesygdomKina
-
The Medicines CompanyAfsluttetKardiovaskulær sygdom | Koronararterie bypass kirurgiForenede Stater
-
The Medicines CompanyAfsluttetTrombose | Trombocytopeni | Hjertesygdom | Koronararterie bypass kirurgiForenede Stater
-
The Medicines CompanyTrukket tilbageHeparin-induceret trombocytopeni | Heparin-induceret trombocytopeni og trombosesyndromForenede Stater
-
The Medicines CompanyAfsluttet
-
The Medicines CompanyAfsluttet
-
The Medicines CompanyAfsluttetMyokardieinfarktForenede Stater
-
The Medicines CompanyAfsluttetTrombose | Heparin-induceret trombocytopeniForenede Stater
-
Hamad Medical CorporationUkendtAntikoagulation i COVID-19 ARDSQatar