- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01087723
European Ambulance Acute Coronary Syndrome (ACS) angiografiförsök (EUROMAX)
Multicenter, multinationell, prospektiv, randomiserad, öppen etikett, jämförelse av bivalirudin med andra riktlinjer baserade nuvarande terapier (exklusive bivalirudin)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med studien är att visa att tidig administrering av bivalirudin förbättrar 30-dagarsresultaten jämfört med den nuvarande standarden för vård hos deltagare med STE-ACS, med ett symptomdebut på >20 minuter och <12 timmar, avsett för en primär PCI-hanteringsstrategi, som presenteras antingen via ambulans eller till centra där PCI inte utförs.
Alla deltagare ska få behandling med acetylsalicylsyra (150-325 milligram [mg] administrerat oralt eller 250-500 mg intravenöst [IV]), följt av 75-100 milligram/dag (mg/dag) i minst 1 år och en laddning dos av en godkänd P2Y12-receptorblockerare, såsom klopidogrel, prasugrel eller ticagrelor, som skulle fortsätta enligt European Society of Cardiologys riktlinjer (helst under 1 år) hos alla deltagare.
De primära syftena med prövningen är att visa att jämfört med andra vanliga antitrombotiska behandlingar än bivalirudin (som inkluderar behandling med ofraktionerat heparin [UFH] och valfri glykoprotein IIb/IIIa-hämmare [GPI]) att efter 30 dagar:
• Bivalirudin är överlägset kontroll när det gäller att minska en sammansättning av dödsfall och icke-koronarartär bypasstransplantat (CABG)-relaterat protokoll större blödning.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Aarhus, Danmark
- Aarhus Universitetshospital
-
Copenhagen, Danmark
- Rigshospitalet
-
Copenhagen, Danmark
- Akutlaegebil Kobenhavn, Hc Andersens Boulevard 23
-
Hellerup, Danmark
- Gentofte Hospital
-
Hillerod, Danmark
- Akutlaegebil Nordsjaelland
-
Odense, Danmark
- Odense Universitets Hospital
-
Odense, Danmark
- Laegeambulancen Odense
-
-
-
-
-
Aubervilliers, Frankrike
- Hopital Europeen Paris La Roseraie
-
Bobigny, Frankrike
- Hospital Avicenne, Pharmacie -Gestion Des Essais Cliniques
-
Bordeaux Cedex, Frankrike
- CHU de Bordeaux - Hôpital Pellegrin
-
Bourg En Bresse, Frankrike
- Clinique Convert
-
Bourg En Bresse, Frankrike
- Centre Hospitalier Bourg En Bresse
-
Bourges, Frankrike
- Ch Jacques Coeur
-
Caen, Frankrike
- Hôpital Privé saint Martin
-
Caen, Frankrike
- Centre Hospitalier Universitaire de Caen
-
Cedex, Frankrike
- Service de Cardiologie
-
Chateauroux, Frankrike
- Ch Chateauroux
-
Clermont Ferrand, Frankrike
- Chu Clermont-Ferrand, Hopital
-
Clermont Ferrand, Frankrike
- Samu-Smur Chu Clermont-Ferrand
-
Clichy, Frankrike
- Hopital Beaujon
-
Corbeil Essonne, Frankrike
- Ch Sud Francilien - Site Corbeil
-
Corbeil-Essonnes Cedex, Frankrike
- Ch Sud Francilien - Site Corbeil, Pharmacie
-
Cornebarrieu, Frankrike
- Capio - Clinique Des Cedres
-
Creteil, Frankrike
- Hospital Henri Mondor, Pharmacie
-
Garches, Frankrike
- Samu 92 Hauts De Seine
-
Grenoble, Frankrike
- Clinique Les Eaux Claires Ghm
-
La Tronche, Frankrike
- Chu A Michallon Grenoble
-
La Tronche, Frankrike
- Samu Chu A Michallon Grenoble
-
Le Chesnay Cedex, Frankrike
- Hopital Andre Mignot - Centre Hospitalier De Versailles
-
Lille, Frankrike
- CHR Lille
-
Lille, Frankrike
- Samu 59/Samu Du Nord
-
Longjumeau, Frankrike
- Centre Hospitalier de Longjumeau
-
Lyon, Frankrike
- Centre Hospitalier St Joseph St Luc
-
Massy, Frankrike
- Institut Hospitalier Jacques Cartier
-
Montelimar, Frankrike
- Centre Hospitalier de Montelimar
-
Montfermeil, Frankrike
- Chi Le Raincy - Montfermeil Site De Montfermeil
-
Neuilly, Frankrike
- Clinique Ambroise Pare
-
Paris, Frankrike
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrike
- Hôpital Bichat Claude Bernard
-
Paris, Frankrike
- Centre Hospitalier
-
Pau, Frankrike
- Ch De Pau Hopital Francois Mitterand
-
Pau, Frankrike
- Samu Ch De Pau
-
Pessac, Frankrike
- Cardiologic Hospital - Coronary Care Unit, University of Bordeaux
-
Seine et Marne, Frankrike
- Pole Smur, Samu 77 - Medecine
-
St Martin D Heres, Frankrike
- Clinique Belledonne
-
Toulouse, Frankrike
- Clinique Pasteur
-
Toulouse, Frankrike
- CHU Toulouse - Hôpital Rangueil
-
Toulouse, Frankrike
- Chu De Toulouse - Hopital Paule De Viguier
-
Toulouse, Frankrike
- Polyclinique du Parc
-
Valence, Frankrike
- Centre Hospitalier de Valence
-
Vienne, Frankrike
- Centre Hospitalier De Vienne Centre Hospitalier Lucien Hussel
-
-
-
-
-
Bologna, Italien
- Policlinico S.Orsola Malpighi
-
Bologna, Italien
- Ospedale Maggiore
-
Bologna, Italien
- Ospedle Di Bentivoglio
-
Perugia, Italien
- Ospedale Di Assisi
-
Perugia, Italien
- Ospedale Di Castiglione Del Lago
-
Perugia, Italien
- Ospedale Di Todi
-
Perugia, Italien
- Ospedale S.Maria Misericordia
-
Pesaro, Italien
- Azienda Ospedaliera San Salvatore
-
Pesaro, Italien
- Asur Marche- Zona 1 Pesaro
-
Pesaro, Italien
- Emergency Rescue & Mobile Als Unit, Lanciarini Pub
-
-
-
-
-
Amersfoort, Nederländerna
- Meander Medisch Centrum
-
Amersfoort, Nederländerna
- Betreft Research Regional
-
Amersfoort, Nederländerna
- Rav Noord En Oost Gelderland
-
Nieuwegein, Nederländerna
- St Antonius Ziekenhuis
-
Nieuwegein, Nederländerna
- Pharmacy Department
-
Nieuwegein, Nederländerna
- Regional Ambulance Service Gelderland Midden
-
Nijmegan, Nederländerna
- Service Gelderland-Zuid Klinisch Geneesmiddelonderzoek Klinsche Farmacie Afd Klinsche Farmacie
-
Nijmegen, Nederländerna
- Cwz Klinisch Geneesmiddelonderzoek Klinische
-
Nijmegen, Nederländerna
- Kgo Team Regional Ambulance
-
Nijmegen, Nederländerna
- Regional Ambulance Service Gelderland Zuid
-
Nijmegen, Nederländerna
- Regional Ambulance Service Gelderland-Zuid Distributiecentrum
-
Nijmegen, Nederländerna
- Regional Ambulance Service
-
Nijmegen, Nederländerna
- Umc St.Radboud Nijmegen
-
Utrecht, Nederländerna
- UMC Utrecht
-
Utrecht, Nederländerna
- Department of cardiology
-
Zwolle, Nederländerna
- Isala Klinieken
-
Zwolle, Nederländerna
- Tav Trial Team, Isala Klinieken Ioc Weezenlanden Afd
-
-
-
-
-
Bedzin, Polen
- Poradnia Kardiologiczna
-
Chrzanow, Polen
- Malopolskie Centrum Sercowo
-
Chrzanow, Polen
- Szpital Powiatowy W Chrzanowie
-
Dabrowa Gornicza, Polen
- Oddzial Polskiej-Amerikanskiej Kliniki Serca
-
Debica, Polen
- Szpital Powiatowy W Debicy
-
Gorlice, Polen
- Specialist Hospital Gorlice
-
Kolbuszowa, Polen
- Szpital Powiatowy Im. Jana Pawla Ii W Kolbuszowej
-
Krakow, Polen
- Oddzial Kardiologii
-
Krakow, Polen
- Jagiellonian University Medical College,
-
Krakow, Polen
- Krakowskie Centrum
-
Krakow, Polen
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki
-
Krakow, Polen
- Szpital Specjalistyczny Im Szpitalny Oddzial Ratunkowy
-
Krynica Zdroj, Polen
- Spzoz Szpital Im. J.Dietla W Krynicy Zdroj
-
Lask, Polen
- Spzoz Lask
-
Limanowa, Polen
- Szpital Powiatowy W Limanowej
-
Lodz, Polen
- Szpital Bieganskiego
-
Lublin, Polen
- Medical University of Lublin
-
Mielec, Polen
- Polsko-Amerykanskie Kliniki Serca, Szpital Powiatowy
-
Mielec, Polen
- Samodzielny Pobliszny Zaklad W Mielcu
-
Myslowice, Polen
- Myslowickie Centrum Zdrowia
-
Niepolomice, Polen
- Samodzielna Publiczna Stacja Pogotowia Ratunkowego, Samodzielna Publiczna Stacja Pogotowia Ratunkowego W Niepolomicach
-
Nowy Sacz, Polen
- Intercard Nowy Sacz
-
Olkusz, Polen
- Nzoz Nowy Szpital W Olkuszu
-
Opatow, Polen
- Szpital Powiatowy
-
Ostrowiec Swietokrzyski, Polen
- Carint
-
Parczew, Polen
- Spzoz Parczew
-
Piotrkow Trybunalski, Polen
- Samodzielny Szpital Wojewodski
-
Radzyn Podlaski, Polen
- Spzoz W Radzyniu Podlaskim
-
Sedziszow Malopolski, Polen
- Szpital Powiatowy W Sedziszowie Malopolskim
-
Staszow, Polen
- Oddzial Chorob Wewnetrznych
-
Swidnik, Polen
- Oddzial Kardiologii Al.Lotnikow Polskich 18
-
Todz, Polen
- Szpital Zakonu Bonifratrow Sw.
-
-
-
-
-
Celje, Slovenien
- Zdravstveni Dom Celje
-
Izola, Slovenien
- Splosna Bolnisnica Izola, Polje 40
-
Jesenice, Slovenien
- Oe Zdravstveni Dom Jesenice
-
Jesenice, Slovenien
- Splosna Bolnisnica Jesenic
-
Lenart, Slovenien
- Zdravstveni Dom Lenart, Maistrova 22
-
Ljubljana, Slovenien
- Univerzitetni klinični center Ljubljana
-
Ljubljana, Slovenien
- Zdravstveni Dom Ljubljana
-
Maribor, Slovenien
- Univerzitetni Klinicni Center Maribor
-
Maribor, Slovenien
- Zdravstveni Dom Dr. Adolfa Drolca Maribor
-
Novo Mesto, Slovenien
- Splosna Bolnisnica Novo Mesto/ Community Hospital Novo Mesto, Smihelska Cesta 1
-
Ormoz, Slovenien
- Zdravstveni Dom Ormoz
-
Ptuj, Slovenien
- Splosna Bolnisnica Ptuj, Interni Odelek, Potrceva Cesta 23
-
Slovenska Bistrica, Slovenien
- Zdravstveni Dom Slovenska Bistrica
-
Slovenske Konjice, Slovenien
- Zdravstveni Dom Slovenske Konjice
-
-
-
-
-
Ceske Budejovice, Tjeckien
- Zdravotnicka Zachranna Sluzba
-
-
-
-
-
Bad Nauheim, Tyskland
- Kerckhoff Heart Center
-
Bad Nauheim, Tyskland
- Rettungsdienst Wetteraukreis
-
Berlin, Tyskland
- Charite Universitatsmedizin Berlin Campus Virchow-Klinikum
-
Berlin, Tyskland
- Lutzowstrabe
-
Berlin, Tyskland
- Sana Klinikum Lichtenberg Oskar Ziethen Krankenhaus, Fanningerstrasse 32
-
Berlin, Tyskland
- Universitatsklinikum Benjamin Franklin, Hindenburgdamm 30
-
Bremen, Tyskland
- Klinikum Links der Weser
-
Duisburg, Tyskland
- Evangelisches Bethesda Johanniter
-
Duisburg, Tyskland
- Feuerwehr Duisburg
-
Duisburg, Tyskland
- Herzzentrum Duisburg, Klinik Fur Kardiologie And Angiologie
-
Duisburg, Tyskland
- Klinikum Duisburg Ggmbh
-
Frankfurt, Tyskland
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe Universitat
-
Hannover, Tyskland
- Medizinische Hochschule Hannover, Carl Neuberg Str. 1
-
Ludwigshafen, Tyskland
- Klinikum Ludwigshafen
-
Luneburg, Tyskland
- Stadtisches Klinikum Luneburg, Bogelstr. 1
-
Wuppertal, Tyskland
- Helios Klinik Der Universitat Witten Herdecke
-
-
-
-
-
Wien, Österrike
- Hanusch Krankenhaus
-
Wien, Österrike
- Magistratsabeilung 70, Wiener
-
Wien, Österrike
- Universitats-Klinik Fur
-
Wien, Österrike
- Wilhelminenspital MA 6 - BA 19
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Beslutet att randomisera deltagare togs av en kvalificerad läkare eller ambulanspersonal som var närvarande vid tillfället.
Deltagarna inkluderades i studien om de presenterades antingen via ambulans eller till ett center där PCI inte utfördes och uppfyllde alla följande kriterier:
- Tillhandahöll skriftligt informerat samtycke innan studierelaterade procedurer påbörjades. Deltagare randomiserade i ambulansen kan initialt ha skrivit på en förkortad version.
- Ålder ≥18 år vid tidpunkten för randomisering.
Hade en förmodad diagnos av STE-ACS med debut av symtom på >20 minuter och <12 timmar med ett eller flera av följande:
- ST-segmenthöjd på ≥1 millimeter (mm) i ≥2 angränsande ledningar
- Förmodligen nytt vänster grenblock
- En infero-lateral hjärtinfarkt med ST-segmentdepression på ≥1 mm i ≥2 av avledningar V1-3 med en positiv terminal T-våg
- Alla deltagare skulle fortsätta med emergent angiografi och primär PCI om indikerat <2 timmar efter första medicinska kontakten
Exklusions kriterier:
Deltagarna uteslöts från studien om något av följande uteslutningskriterier gällde före randomisering:
- Varje blödningsdiatese eller allvarlig hematologisk sjukdom eller historia av intracerebral massa, aneurysm, arteriovenös missbildning, hemorragisk stroke, intrakraniell blödning eller gastrointestinal eller genitourinär blödning inom de senaste 2 veckorna.
- Deltagare som nyligen genomgått operation (inklusive biopsi) under de senaste 2 veckorna.
- Deltagare som fick warfarin (ej tillämpligt om International Normalized Ratio är känt för att vara <1,5).
- Deltagare som hade fått UFH, LMWH eller bivalirudin omedelbart före randomisering.
- Trombolytisk behandling inom de senaste 48 timmarna.
- Absoluta kontraindikationer eller allergi som inte kunde premedicineras mot jodhaltig kontrast eller mot någon av studiemedicinerna inklusive aspirin eller klopidogrel.
- Kontraindikationer för angiografi, inklusive men inte begränsat till allvarlig perifer kärlsjukdom.
- Om det var känt, gravida eller ammande mödrar. Kvinnor i fertil ålder tillfrågades om de var gravida eller trodde att de kan vara gravida.
- Om det är känt, ett kreatininclearance <30 milliliter/minut eller dialysberoende.
- Tidigare registrering i denna studie.
- Behandling med andra prövningsläkemedel eller utrustning inom 30 dagar före randomisering eller planerad användning av andra prövningsläkemedel eller utrustning i denna prövning.
- Deltagarna kanske inte har rekryterats om varaktigheten av det randomiserade prövningsläkemedlets antitrombininfusion sannolikt var <30 minuter från tidpunkten för början till starten av angiografi.
- Deltagare kanske inte har varit inskrivna på ett primärt PCI-kapabelt sjukhus (såvida inte kateterlaboratoriet inte var tillgängligt vid tidpunkten för randomiseringen och deltagaren krävde överföring till ett annat primärt PCI-kapabelt sjukhus).
- Beräknad kroppsvikt >120 kg
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Bivalirudin
Ges omedelbart efter inskrivning som en intravenös (IV) bolus på 0,75 mg/kilogram (mg/kg), omedelbart följt av en infusion på 1,75 mg/kg/timme (mg/kg/h).
Denna infusion skulle köras kontinuerligt tills PCI fullbordats, vid vilken tidpunkt infusionen reducerades till 0,25 mg/kg/h under minst 4 timmar.
En valfri PCI-dosinfusion på 1,75 mg/kg/h var också tillåten i upp till 4 timmar efter operatörens gottfinnande.
|
Andra namn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vårdstandard: Hepariner med GPI som tillval
Standard-of-care antitrombotisk terapi som beskrivs i European Society of Cardiology Dosing Guidelines for Management of STE-ACS, inklusive bivalirudin: UFH (100 internationella enheter/kg [IE/kg] utan GPI och 60 IE/kg med GPI). Någon av följande godkända GPI:er användes antingen som en rutinstrategi eller som en räddningstjänst: eptifibatid (två 180 mikrogram/kilogram [μg/kg] IV bolus med ett 10-minuters [min] intervall följt av en infusion på 2,0 μg /kg/min under 72-96 timmar); tirofiban (25 μg/kg följt av en infusion av 0,15 μg/kg/min under 18-24 timmar); eller abciximab (bolus på 0,25 mg/kg följt av en infusion på 0,125 μg/kg/min under 12-24 timmar [maximal dos på 10 μg/min]). För denna studie bestod kontrollen av behandling med UFH eller lågmolekylärt heparin (LMWH) med eller utan GPI och hänvisas till som "hepariner med valfri GPI". |
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Den sammansatta incidensen av dödsfall och icke-koronarartär bypassgraft (CABG) större blödning
Tidsram: Inom 30 dagar
|
En deltagare definierades ha haft en sammansatt händelse om deltagaren upplevde minst 1 av de två komponenterna (död eller icke-CABG större blödning) i kompositen.
Incidens=antalet deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Död definierades som död av vilken orsak som helst när som helst.
Icke-CABG större blödning definierades som någon av följande: intrakraniell, retroperitoneal, intraokulär, blödning på åtkomststället som kräver radiologisk eller kirurgisk ingrepp, minskning av hemoglobinkoncentrationen (Hb) på >4 gram/deciliter (g/dL) utan en öppen blödningskälla, minskning av hemoglobinkoncentrationen på >3 g/dL med en öppen blödningskälla; återingripande för blödning eller användning av någon blodprodukttransfusion.
|
Inom 30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Den sammansatta incidensen av död, återinfarkt (MI) eller större blödning utan CABG
Tidsram: Inom 30 dagar
|
En deltagare hade en sammansatt händelse om deltagaren upplevde minst 1 av de tre komponenterna (död, återinfarkt [MI] eller större blödning utan CABG) i kompositen.
Incidens=antalet deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Död definierades som död av vilken orsak som helst när som helst.
Icke-CABG större blödning definierades som något av följande: intrakraniell, retroperitoneal, intraokulär, blödning på åtkomststället som kräver radiologisk eller kirurgisk ingrepp, minskning av Hb-koncentrationen på >4 g/dL utan en öppen blödningskälla, minskning av hemoglobinkoncentrationen på >3 g/dL med en öppen blödningskälla, återingrepp för blödning, användning av någon blodprodukttransfusion.
MI definierades som en positiv diagnos av återinfarkt (ny händelse) som inte var associerad med index PCI.
|
Inom 30 dagar
|
Incidensen av dödsfall, återinfarkt, icke-CABG-relaterade större blödningar eller ischemidriven revaskularisering (IDR)
Tidsram: Inom 30 dagar
|
Incidens=antal deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Död av vilken orsak som helst när som helst.
Återinfarkt var en positiv diagnos av återinfarkt som inte var associerad med index PCI.
Icke-CABG större blödning var någon av följande: intrakraniell, retroperitoneal, intraokulär, blödning på åtkomststället som kräver radiologisk eller kirurgisk ingrepp, minskning av Hb-koncentrationen på >4 g/dL utan en öppen blödningskälla, minskning av hemoglobinkoncentrationen på >3 g /dL med en öppen blödningskälla, re-intervention för blödning, användning av någon blodprodukttransfusion.
IDR var varje refraktär ischemidriven upprepad perkutan intervention eller bypasstransplantatkirurgi som involverade något naturligt kranskärl eller redan existerande bypasstransplantatkärl.
I frånvaro av smärta kommer nya ST-segmentförändringar som tyder på ischemi, akut lungödem, ventrikulära arytmier eller hemodynamisk instabilitet som antas vara ischemiskt ursprung, att utgöra tillräckligt bevis på ischemi.
|
Inom 30 dagar
|
Incidensen av dödsfall vid 1 år
Tidsram: Inom 1 år
|
Incidens=antalet deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Död definierades som död av vilken orsak som helst när som helst.
|
Inom 1 år
|
Förekomsten av större blödningar: trombolys i MI (TIMI) och global användning av streptokinas och tPA för ockluderade kranskärl (GUSTO)
Tidsram: Inom 30 dagar
|
Incidens=antalet deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Större blödningar baserade på TIMI-kriterier definierades som varje intrakraniell blödning, eller varje blödning associerad med kliniskt uppenbara tecken associerade med en minskning av Hb på >5 g/dL (eller, när Hb inte var tillgängligt, en absolut minskning av hematokrit [ Hct] >15 %).
Större blödningar baserat på GUSTO-kriterier definierades som allvarliga/livshotande: intrakraniell blödning eller resulterande i betydande hemodynamisk kompromiss som kräver behandling.
|
Inom 30 dagar
|
Förekomsten av mindre blödningar: TIMI och GUSTO
Tidsram: Inom 30 dagar
|
Incidens=antalet deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Mindre blödningar baserat på TIMI-kriterier definierades som alla kliniskt uppenbara tecken på blödning (inklusive observation med bildtekniker) som var associerad med en minskning av Hb på ≥3 g/dL och ≤5 g/dL (eller när Hb inte var tillgängligt , en absolut minskning av Hct på ≥9 % och ≤15 %).
Mindre blödningar baserat på GUSTO-kriterier definierades som andra blödningar som inte kräver blodtransfusion eller orsakar hemodynamisk kompromiss.
|
Inom 30 dagar
|
Incidensen av stenttrombos (Academic Research Consortium [ARC Definition])
Tidsram: Inom 30 dagar
|
Incidens=antalet deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Stenttrombos, baserat på ARC-definitionen, definierades som angiografisk bekräftelse av stenttrombos, icke-ocklusiv trombos, ocklusiv trombos eller patologisk bekräftelse av stenttrombos.
|
Inom 30 dagar
|
Förekomsten av trombocytopeni
Tidsram: Inom 30 dagar
|
Incidens=antalet deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Trombocytopeni definierades som ett post-procedurellt trombocytantal <100 000 celler/millimeter i kuber (celler/mm^3) hos en deltagare med ett baslinje- eller pre-procedurellt antal trombocyter >100 000 celler/mm^3.
|
Inom 30 dagar
|
Förekomsten av stroke
Tidsram: Inom 30 dagar
|
Incidens=antalet deltagare som ska uppleva händelsen/totalt antal deltagare i riskzonen x 100.
Stroke definierades som en plötslig, fokal neurologisk defekt som är ett resultat av en cerebrovaskulär orsak, som resulterade i dödsfall eller varade i mer än 24 timmar som inte berodde på en lätt identifierbar orsak, såsom en tumör, infektion eller trauma.
|
Inom 30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Gabriel Steg, Prof, Executive Committee
- Studiestol: Christian Hamm, BSc, MD, PhD, International Steering Committee
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Huber K, Ducrocq G, Hamm CW, van 't Hof A, Lapostolle F, Coste P, Gordini G, Steinmetz J, Verheugt FWA, Adgey J, Nibbe L, Kanic V, Clemmensen P, Zeymer U, Bernstein D, Prats J, Deliargyris EN, Gabriel Steg P. Early clinical outcomes as a function of use of newer oral P2Y12 inhibitors versus clopidogrel in the EUROMAX trial. Open Heart. 2017 Nov 28;4(2):e000677. doi: 10.1136/openhrt-2017-000677. eCollection 2017.
- Fabris E, Kilic S, Van't Hof AWJ, Ten Berg J, Ayesta A, Zeymer U, Hamon M, Soulat L, Bernstein D, Anthopoulos P, Deliargyris EN, Steg PG. One-Year Mortality for Bivalirudin vs Heparins Plus Optional Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitor Treatment Started in the Ambulance for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Secondary Analysis of the EUROMAX Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2017 Jul 1;2(7):791-796. doi: 10.1001/jamacardio.2016.5975.
- Ducrocq G, Steg PG, Van't Hof A, Zeymer U, Mehran R, Hamm CW, Bernstein D, Prats J, Deliargyris EN, Stone GW. Utility of post-procedural anticoagulation after primary PCI for STEMI: insights from a pooled analysis of the HORIZONS-AMI and EUROMAX trials. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2017 Oct;6(7):659-665. doi: 10.1177/2048872616650869. Epub 2016 Jun 10.
- Dangas GD, Schoos MM, Steg PG, Mehran R, Clemmensen P, van 't Hof A, Prats J, Bernstein D, Deliargyris EN, Stone GW. Early Stent Thrombosis and Mortality After Primary Percutaneous Coronary Intervention in ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction: A Patient-Level Analysis of 2 Randomized Trials. Circ Cardiovasc Interv. 2016 May;9(5):e003272. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003272.
- Kilic S, Van't Hof AW, Ten Berg J, Lopez AA, Zeymer U, Hamon M, Soulat L, Bernstein D, Deliargyris EN, Steg PG. Frequency and prognostic significance of access site and non-access site bleeding and impact of choice of antithrombin therapy in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. The EUROMAX trial. Int J Cardiol. 2016 May 15;211:119-23. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.02.131. Epub 2016 Mar 3.
- Hamon M, Coste P, Van't Hof A, Ten Berg J, Clemmensen P, Tabone X, Benamer H, Kristensen SD, Cavallini C, Marzocchi A, Hamm C, Kanic V, Bernstein D, Anthopoulos P, Deliargyris EN, Steg PG. Impact of arterial access site on outcomes after primary percutaneous coronary intervention: prespecified subgroup analysis from the EUROMAX trial. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Jun;8(6):e002049. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.002049.
- Stone GW, Mehran R, Goldstein P, Witzenbichler B, Van't Hof A, Guagliumi G, Hamm CW, Genereux P, Clemmensen P, Pocock SJ, Gersh BJ, Bernstein D, Deliargyris EN, Steg PG. Bivalirudin versus heparin with or without glycoprotein IIb/IIIa inhibitors in patients with STEMI undergoing primary percutaneous coronary intervention: pooled patient-level analysis from the HORIZONS-AMI and EUROMAX trials. J Am Coll Cardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. doi: 10.1016/j.jacc.2014.10.029.
- Steg PG, van 't Hof A, Clemmensen P, Lapostolle F, Dudek D, Hamon M, Cavallini C, Gordini G, Huber K, Coste P, Thicoipe M, Nibbe L, Steinmetz J, Ten Berg J, Eggink GJ, Zeymer U, Campo dell' Orto M, Kanic V, Deliargyris EN, Day J, Schuette D, Hamm CW, Goldstein P. Design and methods of European Ambulance Acute Coronary Syndrome Angiography Trial (EUROMAX): an international randomized open-label ambulance trial of bivalirudin versus standard-of-care anticoagulation in patients with acute ST-segment-elevation myocardial infarction transferred for primary percutaneous coronary intervention. Am Heart J. 2013 Dec;166(6):960-967.e6. doi: 10.1016/j.ahj.2013.08.025. Epub 2013 Nov 7.
- Steg PG, van 't Hof A, Hamm CW, Clemmensen P, Lapostolle F, Coste P, Ten Berg J, Van Grunsven P, Eggink GJ, Nibbe L, Zeymer U, Campo dell' Orto M, Nef H, Steinmetz J, Soulat L, Huber K, Deliargyris EN, Bernstein D, Schuette D, Prats J, Clayton T, Pocock S, Hamon M, Goldstein P; EUROMAX Investigators. Bivalirudin started during emergency transport for primary PCI. N Engl J Med. 2013 Dec 5;369(23):2207-17. doi: 10.1056/NEJMoa1311096. Epub 2013 Oct 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Sjukdom
- Syndrom
- Akut koronarsyndrom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Proteashämmare
- Antitrombiner
- Serinproteinashämmare
- Antikoagulantia
- Heparin
- Bivalirudin
Andra studie-ID-nummer
- TMC-BIV-08-03
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Akut koronarsyndrom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekryteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Biotronik AGAvslutadde Novo Lesions in Native coronary arteriesNederländerna, Schweiz, Tyskland, Belgien
-
Osaka General Medical CenterAvslutadEmergent coronary procedurJapan
-
Claudia SpiesAvslutadOmskärelse, Meatotomy eller Distal Coronary Correction of HypospadiaTyskland
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAvslutadKonsekutiva ämnen som är lämpliga för en kranskärlssjukdom | Angioplastik av de Novo lesion(er) i Native Coronary | Artärer bör undersökas för behörighet. | Totalt antal 200 patienter som uppfyller urvalet | Kriterier och villig att underteckna det informerade samtycket | vara inskriven i provet.Israel
-
RenJi HospitalAvslutadST Segment Elevation Myokardinfarkt | Coronary Slow Flow FenomenKina
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AvslutadTidigare behandlat myelodysplastiskt syndrom | Myelodysplastiskt syndrom | Terapierelaterat myelodysplastiskt syndrom | Sekundärt myelodysplastiskt syndrom | Refraktärt högrisk myelodysplastiskt syndromFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadTidigare behandlade myelodysplastiska syndrom | Sekundära myelodysplastiska syndrom | de Novo myelodysplastiska syndromFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadTidigare behandlade myelodysplastiska syndrom | Sekundära myelodysplastiska syndrom | de Novo myelodysplastiska syndromFörenta staterna
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Rekrytering
Kliniska prövningar på Bivalirudin
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAvslutad
-
The Medicines CompanyAvslutadHjärtinfarktFörenta staterna
-
The Medicines CompanyIndragenHeparin-inducerad trombocytopeni | Heparininducerad trombocytopeni och trombossyndromFörenta staterna
-
The Medicines CompanyAvslutad
-
The Medicines CompanyAvslutadTrombos | Trombocytopeni | Hjärtsjukdom | KranskärlsbypasskirurgiFörenta staterna
-
Hamad Medical CorporationOkändAntikoagulation i COVID-19 ARDSQatar
-
The Medicines CompanyAvslutadKardiovaskulär sjukdom | KranskärlsbypasskirurgiFörenta staterna
-
The Medicines CompanyAvslutadTrombos | Heparin-inducerad trombocytopeniFörenta staterna
-
Chinese PLA General HospitalOkänd