- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01134432
Prednisolon +/- Tilsætning af anti-CD20 antistof, Rituximab, hos patienter med immun hæmolytisk anæmi
9. september 2013 opdateret af: Copenhagen University Hospital at Herlev
Anti-CD20-antistof Rituximab i tillæg til prednisolon til behandling af varm antistofrelateret autoimmun hæmolytisk anæmi. Et randomiseret dansk multicenterforsøg.
Den konventionelle behandling ved varm-antistofafhængig autoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA) er højdosis glukokortikoid, men hos mere end halvdelen af patienterne vil hæmolytisk aktivitet gentage sig efter endt behandling eller under den gradvise reduktion i dosis af lægemidlet.
Som følge heraf vil mange patienter til sidst blive splenektomeret eller behandlet med langtidsglukokortikoider eller andre immunsuppressive lægemidler som azathioprin eller cyclophosphamid.
Nylige undersøgelser har imidlertid vist, at nogle patienter vil reagere på behandling med det kimære anti-CD 20 antistof Rituximab, og i nogle tilfælde er responsen permanent.
I de fleste undersøgelser er Rituximab blevet brugt til refraktær sygdom eller i det mindste som andenlinjebehandling.
I denne undersøgelse randomiseres patienter med AIHA til enten at modtage højdosis prednisolon med gradvis reduktion af dosis over 2-3 måneder alene eller i kombination med Rituximab 375 mg/m2 en gang om ugen i 4 uger.
Effekten af Rituximab vil blive evalueret ved en sammenligning af patienterne i de to behandlingsarme.
Det primære behandlingsmål er en reduktion i antallet af patienter, der opnår langvarig hel eller delvis remission.
Det sekundære behandlingsmål er en reduktion af patienter, der skal splenektomeres eller får andre immunsuppressive lægemidler.
Til sidst vil en sammenligning af bivirkninger af behandlingerne finde sted.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
65
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark, DK-9000
- Aalborg Hospital
-
Copenhagen, Danmark, DK-2100
- Rigshospitalet - Copenhagen University Hospital
-
Esbjerg, Danmark, DK-6700
- Esbjerg Sygehus
-
Haderslev, Danmark, DK-6100
- Haderslev Sygehus
-
Herlev, Danmark, DK-2730
- Department of Haematology, Herlev Hospital
-
Holstebro, Danmark, DK-7500
- Holstebro Sygehus
-
Naestved, Danmark, DK-4700
- Naestved Sygehus
-
Odense, Danmark, DK-5000
- Odense University Hospital
-
Roskilde, Danmark, DK-4000
- Roskilde Hospital
-
Vejle, Danmark, DK-7100
- Vejle Hospital
-
Viborg, Danmark, DK-8800
- Viborg Sygehus
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller derover
- Kliniske og biokemiske tegn på hæmolytisk anæmi
- Positiv Coombs-test med anti-IgG alene eller med anti-CD3d
- Tilstrækkelige svangerskabsforebyggende foranstaltninger (intrauterint udstyr, p-piller eller gestagenindskud) til kvinder i den fødedygtige alder
Ekskluderingskriterier:
- Ydeevnestatus > 2
- Tidligere behandling med Rituximab
- Anden immunundertrykkende eller anti-neoplastisk behandling inklusive prednisolon inden for 3 måneder
- Autoimmun hæmolytisk anæmi inden for 6 måneder
- Anden alvorlig sygdom
- Gravide kvinder og ammende mødre. Der skal træffes passende præventionsforanstaltninger under undersøgelsens varighed.
- Kontraindikation for behandling med Rituximab, dvs. patienter, der udvikler overfølsomhed/allergi over for indholdet af lægemidlet eller har antistoffer mod murine proteiner.
- Aktiv infektion, som kræver antibiotikabehandling
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Prednisolon + Rituximab
|
Prednisolon: 1,5 mg/kg i to uger med gradvist reduceret dosis over to måneder. Mabthera: 375 mg/m2 én gang om ugen i fire uger
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Prednisolon
|
Prednisolon: 1,5 mg/kg i to uger og derefter gradvist reduceret dosis over to måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antal patienter i hver gruppe i fuldstændig eller delvis remission
Tidsramme: Afslutning af behandling og opfølgning i 12 måneder
|
Afslutning af behandling og opfølgning i 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Bivirkninger
Tidsramme: Behandlingsafslutning plus opfølgning i 12 måneder
|
Behandlingsafslutning plus opfølgning i 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Henrik S Birgens, MD, Department of Haematology (L121), Copenhagen University Hospital Herlev
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2005
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2012
Studieafslutning (Faktiske)
1. juli 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. maj 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. juni 2010
Først opslået (Skøn)
2. juni 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
10. september 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. september 2013
Sidst verificeret
1. september 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Anæmi
- Hæmolyse
- Anæmi, hæmolytisk
- Anæmi, hæmolytisk, autoimmun
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- AIHA-KA04062-gms
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi, hæmolytisk, autoimmun
-
Yale UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Newcastle UniversityNewcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustAfsluttetAutoimmun binyrebarksvigtDet Forenede Kongerige
-
National Eye Institute (NEI)Afsluttet
-
SanofiAktiv, ikke rekrutterendeVarm autoimmun hæmolytisk anæmi (wAIHA)Forenede Stater, Østrig, Kina, Danmark, Tyskland, Ungarn, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
SanofiAfsluttetVarm autoimmun hæmolytisk anæmi (wAIHA)Det Forenede Kongerige, Belgien, Holland, Frankrig, Forenede Stater, Tyskland, Ungarn, Italien
-
Hannover Medical SchoolRekrutteringAutoimmun leversygdom | Autoimmun hepatitisTyskland
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringVarm autoimmun hæmolytisk anæmi (wAIHA)Kina, Japan, Spanien, Singapore, Frankrig, Tyskland, Taiwan, Forenede Stater, Italien, Indien, Malaysia, Argentina, Ungarn, Israel, Australien, Thailand, Det Forenede Kongerige, Rumænien
-
Annexon, Inc.AfsluttetVarm autoimmun hæmolytisk anæmi (wAIHA)Forenede Stater
-
Eugene NikitinUkendtAIHA - Varm autoimmun hæmolytisk anæmiDen Russiske Føderation
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringAutoimmun leversygdom | Primær skleroserende kolangitis | Autoimmun hepatitisForenede Stater
Kliniske forsøg med prednisolon + mabthera
-
Centre Hospitalier de PAUUniversity Hospital, BordeauxAfsluttetSygdomme i nervesystemet | Multipel sklerose, kronisk progressivFrankrig
-
University of CopenhagenRigshospitalet, DenmarkAfsluttetTræthed | Keratoconjunctivitis Sicca | Primær Sjögrens syndrom | Xerostomi | HyposalivationDanmark
-
Rebecca BahnNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetSkjoldbruskkirtel-associeret oftalmopatiForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterUkendtFokal Segmental Glomerulosklerose | Minimal Change Disease | Idiopatisk nefrotisk syndromHolland
-
Imperial College LondonKarolinska Institutet; Ohio State University; Dutch Working Party on Systemic... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSystemisk Lupus Erythematosus, Lupus NephritisDet Forenede Kongerige
-
Assiut UniversityAfsluttet
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationRoche Pharma AGAfsluttet
-
Sparrow PharmaceuticalsRekrutteringPolymyalgi RheumaticaTyskland
-
Chulalongkorn UniversityUkendt
-
Medical University of ViennaAfsluttetRheumatoid arthritis | RemissionØstrig