- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01194856
Skift fra efavirenz til atazanavir/ritonavir hos HIV-inficerede forsøgspersoner med god virologisk suppression
En randomiseret undersøgelse for at evaluere effekten af at skifte fra efavirenz til atazanavir/ritonavir på lipoatrofi og mitokondriel dysfunktion hos HIV-inficerede forsøgspersoner med god virologisk suppression
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, om skift af en antiretroviral medicin fra efavirenz (EFV) til atazanavir/ritonavir (ARV/r) vil ændre sig i en 96-ugers periode:
- mængden af fedt hos HIV-patienter med lipoatrofi,
- metaboliske laboratorieværdier såsom din lipid (fedt) profil, glucose (blodsukker) og insulin (et hormon, der regulerer glucose) hos HIV-patienter med lipoatrofi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-infektion
- Alder > eller = 18 år gammel.
- Underskrevet informeret samtykke.
- Klinisk lipoatrofi af mindst moderat sværhedsgrad og i mindst to forskellige områder af følgende: ansigt, arme, ben eller balder (som selv rapporteret af patienten og bekræftet af lægen).
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge en passende præventionsmetode for at undgå graviditet under hele undersøgelsen på en sådan måde, at risikoen for graviditet minimeres.
Alle forsøgspersoner må ikke deltage i en undfangelsesproces (f. aktivt forsøg på at blive gravid eller imprægnere, sæddonation, in vitro-befrugtning), og ved deltagelse i seksuel aktivitet, der kan føre til graviditet, skal den kvindelige forsøgsperson/mandlige partner bruge kondomer (mandlig eller kvindelig) ud over en af følgende former for prævention under undersøgelsen: enten sæddræbende middel, mellemgulv, cervikal hætte, spiral eller hormonbaseret prævention.
Inden tilmelding til studiet skal kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) informeres om vigtigheden af at undgå graviditet under forsøgsdeltagelse og de potentielle risikofaktorer for en utilsigtet graviditet. Derudover bør mænd, der er tilmeldt denne undersøgelse, forstå risiciene for enhver seksuel partner i den fødedygtige alder og bør praktisere en effektiv præventionsmetode.
- Modtagelse af EFV-holdigt antiretroviralt regime i mindst de sidste 48 uger før studiestart. Rygrads NRTI-regimer kan omfatte tenofovir, abacavir, emtricitabin og/eller lamivudin. Rygrads NRTI-regimer kan ikke omfatte zidovudin, stavudin eller didanosin. Pauser i behandlingen i maksimalt 5 på hinanden følgende dage vil være tilladt i løbet af disse 48 uger, inklusive perioden umiddelbart forud for studiestart.
- Patient, der er villig og i stand til at stoppe aspirin/NSAIDS i 7 dage før studiestart og de planlagte hudbiopsiprocedurer.
- HIV-1 RNA < 400 kopier/ml i mindst 90 dage før studiestart.
Laboratorieværdier opnået inden for 60 dage før studiestart:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 500 / mm3
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL
- Blodpladeantal ≥ 75.000/mm3
- Kreatininclearance > 50 ml/min
- PT/PTT < 1,2 ULN
Ekskluderingskriterier:
- Modtagelse af AZT, d4T, ddI eller ddC ved studiestart eller inden for 24 uger efter tilmelding
- Forventet levetid < 12 måneder
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- WOCBP uvillige til at bruge prævention WOCBP, som ikke er villige eller ude af stand til at bruge en acceptabel metode til at undgå graviditet i hele undersøgelsesperioden
- Kvinder med positiv graviditetstest.
- Seksuelt aktive fertile mænd bruger ikke effektiv prævention, hvis deres partnere er WOCBP.
Andre udelukkelseskriterier
- Fanger eller forsøgspersoner, der er ufrivilligt fængslet.
- Forsøgspersoner, der er tvangsfængslet for behandling af enten en psykiatrisk eller fysisk (f.eks. infektionssygdom) sygdom.
- Klinisk vigtig sygdom inden for 14 dage før studiestart
- Manglende evne til at kommunikere effektivt med studiepersonalet.
- Blødende diatese
- Tilskud med rekombinant væksthormon, væksthormonfrigørende faktor, anabolske steroider, østrogen eller testosteron, medmindre det er til erstatningsformål.
- Har ingen planer om at ændre noget vitamintilskud, som forsøgspersonerne modtager ved studiestart. Dette inkluderer alt vitamintilskud, coenzym Q, N-acetylcystein, L-acetylcarnitin og uridin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Efavirenz 600 mg
Tjener som kontrolarm - patienter vil opretholde EFV-holdigt antiretroviralt regime
|
Oprethold dosis - 600 mg oralt QHS i 96 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm B - Atazanavir/Ritonavir
Atazanavir 300 mg oralt med Ritonavir 100 mg oralt én gang dagligt i 96 uger
|
300 mg oralt én gang dagligt med Ritonavir 100 mg oralt én gang dagligt i 96 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i DEXA-målt lemmerfedt mellem EFV og ATV/r armene
Tidsramme: 48 uger
|
For at undersøge effekten af at skifte fra EFV- til ATV/r på lemmerfedt hos HIV-1-inficerede patienter med etableret lipoatrofi, vil det primære formål med dette forsøg være at sammenligne ændringer over 48 uger i DEXA-målt lemmerfedt mellem EFV-armen og ATV/r.
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign ændringer for DEXA-målt ekstremitetsfedt mellem EFV og ATV/r arme
Tidsramme: 96 uger
|
For at undersøge effekten af at skifte fra EFV- til ATV/r på lemmerfedt hos HIV-1-inficerede patienter med etableret lipoatrofi, vil et sekundært formål med dette forsøg være at sammenligne ændringer over 96 uger i DEXA-målt lemmerfedt mellem EFV-armen og ARV/r.
|
96 uger
|
|
Sammenlign ændringer i CD4, HIV-1 RNA niveauer og bivirkninger i to arme
Tidsramme: 96 uger
|
For at undersøge effekten af at skifte fra EFV til ATV/r på sikkerheden hos HIV-1-inficerede patienter, vil et sekundært formål med dette forsøg være at sammenligne ændringer over 96 uger i CD4-celletal, HIV-1 RNA-niveauer og uønskede hændelser mellem EFV-armen og ATV/r-armen
|
96 uger
|
|
Sammenlign ændringer i fedt mtDNA, mtRNA og fedtapoptose mellem de to arme
Tidsramme: 96 uger
|
For at undersøge effekten af at skifte fra EFV til ATV/r på fedt mtDNA, mtRNA og fedtapoptose hos HIV-1 inficerede patienter, vil et sekundært formål med dette forsøg være at sammenligne ændringer over 96 uger i fedt mtDNA, mt RNA niveauer og fedtapoptose mellem EFV-armen og ARV/r-armen.
|
96 uger
|
|
Sammenligning af fastende lipidniveauer mellem de to arme
Tidsramme: 96 uger
|
For at undersøge effekten af at skifte fra EFV til ATV/r på lipider hos HIV-1-inficerede patienter, vil et sekundært formål med dette forsøg være at sammenligne ændringer over 96 uger i fastende lipidniveauer mellem EFV-armen og ATV/r-armen.
|
96 uger
|
|
Sammenligning af glukosemetabolisme (fastende insulin, QUIKI og HOMA-IR) mellem de to arme
Tidsramme: 96 uger
|
For at undersøge effekten af at skifte fra EFV til ATV/r på glukosemetabolismen hos HIV-1-inficerede patienter, vil et sekundært formål med dette forsøg være at sammenligne ændringer over 96 uger i fastende insulin, QUIKI og HOMA-IR mellem EFV-armen og ATV/r-armen
|
96 uger
|
|
Sammenlign ændringer i niveauer af Hs-CRP mellem de to arme
Tidsramme: 96 uger
|
For at undersøge effekten af at skifte fra EFV til ATV/r på meget følsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) hos HIV-1-inficerede patienter, vil et sekundært formål med dette forsøg være at sammenligne ændringer over 96 uger i hs (højfølsomme ) - CRP-niveauer mellem EFV-armen og ATV/r-armen.
|
96 uger
|
|
Korreler ændringerne i DEXA-målt fedtlem med fedt mtDNA, mtRNA og fedtapoptose
Tidsramme: 96 uger
|
Et sekundært formål med dette forsøg vil være at korrelere ændringerne i DEXA-målt lemmerfedt med ændringerne af fedt mtDNA, mtRNA-niveauer og fedtapoptose
|
96 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marisa Tungsiripat, MD, The Cleveland Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Ritonavir
- Atazanavirsulfat
- Efavirenz
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-418
- 5K23AI070078 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- BMS100MT (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Bristol Myers Squibb)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Efavirenz
-
Washington University School of MedicineAfsluttet
-
Xuanwu Hospital, BeijingIkke rekrutterer endnu
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedRekrutteringSmerteForenede Stater
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Institut BergoniéAfsluttetNon-Hodgkins lymfom | Faste tumorerFrankrig
-
Annina VischerRekruttering
-
St Stephens Aids TrustViiV HealthcareUkendt
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselAfsluttetBiotilgængelighedsmekanistisk undersøgelse af hot-melt-ekstruderede amorfe faste dispersioner (BEAD)Biologisk tilgængelighed | Amorfe faste dispersionerSchweiz
-
Shanghai Public Health Clinical CenterIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Tuberkulose
-
Herlev HospitalFlexdialysis ApSAfsluttet