- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01203696
Effekt af amlodipin på anti-blodplademedicin effekt hos patienter med koronararteriesygdom
Effekt af amlodipin på trombocythæmning af Clopidogrel hos patienter med iskæmisk hjertesygdom - et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg
Clopidogrel kan reducere risikoen for kardiovaskulær sygdom ved at hæmme blodpladeaggregation. Det metaboliseres til et aktivt lægemiddel af et leverenzym. Dets effektivitet kan måles ved blodprøvetagning for blodpladeaktivitet, analyseret af VerifyNow-enheden. Calcium Channel blocker (CCB) er også almindeligt anvendt til blodtryk og angina kontrol hos disse patienter. Dihydropyridin gruppe af calciumkanalblokkere (f.eks. amlodipin) hæmmer dette enzym. Der er observationsstudier, der rapporterer, at dihydropyridin CCB reducerer clopidogrel-effekten, men den kliniske implikation er uklar.
Denne undersøgelse tester hypotesen om, at der ikke er nogen signifikant effekt af dihydropyridiner CCB på clopidogrel-respons sammenlignet med kontrol. Efter at have givet samtykke vil patienter med suboptimalt blodtryk eller anginakontrol blive randomiseret til at modtage enten dihydropyridin CCB eller non-CCB som placebo. Disse patienter vil blive fulgt op om 1 måned.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Clopidogrel er et prodrug, som kræver levertransformation af cytochrom P450 isoform 3A4 for at generere den aktive metabolit. Det hæmmer adenosin-5-diphosphat (ADP)-induceret blodpladeaggregering ved irreversibelt at blokere blodplade P2Y12-receptoren. Respons på clopidogrel viser imidlertid bred individuel variabilitet, og patienter med høj resterende ADP-induceret trombocytreaktivitet under behandling har en øget risiko for uønskede kardiovaskulære hændelser. Tidligere undersøgelser tyder på, at samtidig administration af CCB'er er forbundet med nedsat blodpladehæmning af clopidogrel, men disse observationsstudier er forvirrede af patientens karakteristika baseline-forskel såsom andel af hypertension og diabetes.
Formålet med denne randomiserede kontrollerede undersøgelse er at sammenligne amlodipin med placebo med hensyn til trombocythæmmende virkning af clopidogrel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong SAR, Kina
- Ruttonjee Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- iskæmisk hjertesygdom patient, og
- givet start- eller vedligeholdelsesdosis af clopidogrel og har behov for det i 1 eller mere måned
- og har behov for yderligere lægemiddel til optimal BP-kontrol (mål blodtryk <130/90) eller angina kontrol.
Ekskluderingskriterier:
- eksisterende brug af amlodipin
- trombocytopeni
- nyresvigt i slutstadiet
- allergi over for clopidogrel/amlodipin
- graviditet/amning
- stærk inhibitor eller inducer af cytochrom P450 3A4 enzym inden for 7 dage før start af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: ikke-amlodipin
Til patient med suboptimal angina kontrol: anti-anginal middel ekskl. calciumkanalblokker
|
Til patient med suboptimal angina kontrol: oral 2,5-10 mg dagligt
Andre navne:
Til patient med suboptimal blodtrykskontrol: 2,5-10 mg dagligt po
Andre navne:
|
Aktiv komparator: ikke - amlodipin
Til patient med suboptimal blodtrykskontrol: antihypertensivt middel ekskl. calciumantagonister
|
Til patient med suboptimal angina kontrol: oral 2,5-10 mg dagligt
Andre navne:
Til patient med suboptimal blodtrykskontrol: 2,5-10 mg dagligt po
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Blodpladereaktivitetsenhed
Tidsramme: baseline og 4. uge
|
Blodpladereaktivitetsenhed målt af VerifyNow-systemet
|
baseline og 4. uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentvis hæmning af blodpladeaktivitet
Tidsramme: baseline og 4. uge
|
Procentvis hæmning af blodpladeaktivitet målt af VerifyNow-systemet
|
baseline og 4. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew YW Li, MB, Ruttonjee Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Hjertesygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Amlodipin
Andre undersøgelses-id-numre
- Aml-Clo-protocol-v1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Iskæmisk hjertesygdom
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Amlodipin
-
NovartisAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetForhøjet blodtrykSverige, Forenede Stater, Peru, Den Russiske Føderation, Rumænien, Mexico, Panama, Spanien, Danmark, Italien, Grækenland, Sydafrika, Canada, Argentina, Australien, Colombia, Finland, Taiwan
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetEssentiel hypertensionJapan
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetForhøjet blodtryk | Ankel ødemHolland
-
Addpharma Inc.AfsluttetHypertension, essentielKorea, Republikken
-
International Bio serviceIkke rekrutterer endnu
-
SanofiAfsluttet
-
Chongqing Medical UniversityUkendtForhøjet blodtryk | AngstKina
-
Boehringer IngelheimAfsluttetForhøjet blodtrykForenede Stater, Bulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Ungarn, Korea, Republikken, Rumænien, Den Russiske Føderation, Slovakiet, Spanien, Ukraine