- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01215565
Undersøgelse af Sunitinib hos patienter med avanceret/inoperabelt fibrolamellært karcinom (Fibrolam)
Et multicenter nationalt fase II åbent studie kombineret med translationel vurdering af biomarkører, der forudsiger respons på Sunitinib hos patienter med avanceret/inoperabelt fibrolamellært hepatocellulært karcinom.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere antitumoraktiviteten af sunitinib hos patienter med fremskreden/inoperabel fibrolamellær hepatocellulær carcinom.
Begrundelse: Sunitinib kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst og ved at blokere blodgennemstrømningen til tumoren
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fibrolamellært hepatocellulært karcinom er en sjælden variant af hepatocellulært karcinom, der har forskellige kliniske, histologiske og prognostiske træk fra konventionelt hepatocellulært karcinom. Denne enhed forekommer typisk hos unge voksne uden underliggende hepatitis eller cirrhose. Kirurgiske resektioner kunne foreslås i nogle henvisningscentre og dette i tilfælde af lokaliserede tumorer. Men i tilfælde af postoperativt recidiv er "rednings"-resektion ikke ofte mulig. Den overordnede prognose forbliver dårlig på grund af dens primære kemoresistens og tidlige tilbagefald af metastaser.
Sunitinib (SUTENT) er en potent tyrosinkinasehæmmer med dobbelt antiangiogene og antitumoraktivitet, målrettet mod flere receptorer som VEGF-R, PDGF-R, KIT og FLT3.
Siden 2006 er Sunitinib blevet godkendt til behandling af fremskreden nyrekræft også kaldet avanceret nyrecellekarcinom (en typisk kemoresistent sygdom, som der ikke var nogen aktiv behandling for).
Adskillige mål for sunitinib er overudtrykte hepatocellulære karcinomlinjer som vist i litteraturgennemgangen og patologiske undersøgelser.
Ellers korrelerer overekspressionen af PDGFR og VEGFR med tilbagefald og invasion i HCC. Endelig viste sunitinib en interessant antitumoraktivitet hos patienter med konventionel fremskreden HCC.
Derved synes det vigtigt at undersøge, hvor godt sunitinib, et potent antitumor- og antiangiogene middel, virker ved behandling af patienter med fremskreden eller inoperabel fibrolamellær hepatocellulær carcinom, især denne indstilling mangler effektive behandlinger. Desuden synes det presserende at udføre translationel forskning og vurdering for at identificere prædiktive biomarkører for respons.
I denne undersøgelse vil oralt sunitinib i doser på 50 mg dagligt blive administreret til patienter i 4 uger, efterfulgt af 2 ugers udvaskning. Denne administrationsplan er baseret på fase I-undersøgelsen af sunitinib.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hauts de Seine
-
Clichy, Hauts de Seine, Frankrig, 92110
- Hopital Beaujon
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fibrolamellært hepatocellulært karcinom histopatologisk bevist
- Inoperabel/avanceret (tumorrecidiv inoperabel eller metastatisk uden kirurgisk indikation).
- Tilgængeligt tumorvæv til analyse (biopsi eller kirurgisk prøve)
- Ydeevnestatus WHO ≤ 2.
Tilstrækkelig organfunktion:
- Hæmatologi (absolut neutrofiltal lig med eller bedre end 1,5 x 10*9/l, blodplade lig med eller over 100 x 10*9/l),
- clearance af kreatinin > 60 ml/min.),
- AST/ALT ≤ 5 N, PAL ≤ 5 N, total bilirubin ≤ 2N.
Ekskluderingskriterier:
- Overfølsomhed over for sunitinib.
- Kontraindikation til sunitinib, inklusive ukontrolleret hypertension, anamnese med cerebrovaskulær ulykke, ustabil hjertepatologi på trods af optimal medicinsk behandling (myokardieinfarkt inden for de 6 måneder forud for administration af studiemedicin, svær/ustabil angina), aktivt hæmoragisk syndrom eller samtidig behandling med antikoagulantia.
- Enhver alvorlig akut eller kronisk co-morbid, der kan kompromittere for at overholde undersøgelsesdeltagelsen: ukontrolleret infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, leverforstyrrelse, kronisk nyresvigt, aktivt gastro-duodenalt sår (ikke-udtømmende liste)
- Kendte hjernemetastaser.
- Diagnose af enhver anden malignitet inden for de sidste 3 år, undtagen basalcelle- eller planocellulær hudcancer eller in situ karcinom i livmoderhalsen
- Nuværende behandling i et andet klinisk forsøg.
- Forudgående behandling med et forsøgsmiddel inden for 4 uger
- Patient i i.v bisfosfonatbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: patient behandlet
patient, der får sunitinib
|
Sunitinib 50 mg/dag (per os) i 6 cyklusser varighed af en cyklus = 6 uger (4 ugers behandling over 6 uger)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv reaktion
Tidsramme: 1 år
|
at evaluere den objektive respons i henhold til RECIST-kriterier 1.1
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv reaktion
Tidsramme: 1 år
|
at evaluere objektiv respons på sunitinib i henhold til sekundære radiologiske kriterier (evaluering på CT-scanning af: tumordensitet, % af tumornekrose og tumorvaskularisering)
|
1 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 6 måneder og 1 år
|
6 måneder og 1 år
|
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder og 1 år
|
6 måneder og 1 år
|
|
|
Biomarkører for respons
Tidsramme: 1 år
|
at evaluere sammenhængen mellem biomarkørers udtryk og objektiv respons så sunitinib
|
1 år
|
|
Biomarkører for radiologisk respons
Tidsramme: 1 år
|
at evaluere sammenhængen mellem biomarkørekspression og sekundære radiologiske kriterier (signifikant fald i tumordensitet på CT-scanning, dannelse af signifikant intratumornekrose, signifikant fald i tumoral vaskularisering ved brug af perfusionssoftware
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandrine Faivre, Professor, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Fibrose
- Patologiske processer
- Karcinom
- Neoplasmer
- Adenocarcinom
- Antineoplastiske midler
- Leversygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Carcinom, hepatocellulært
- Neoplasmer i leveren
- Farmakologiske handlinger
- Terapeutiske anvendelser
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sunitinib
- Angiogenesehæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Sunitinib
Andre undersøgelses-id-numre
- P070134
- 2008-003423-23 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater
Kliniske forsøg med Sutent
-
Third Military Medical UniversityUkendtIkke-småcellet lungekræftKina
-
University Health Network, TorontoPfizerAfsluttetNyrecellekarcinomCanada
-
PfizerAfsluttet
-
AGO Study GroupPhilipps University Marburg Medical Center; HSK Reasearch GmbH WiesbadenAfsluttetPlatin refraktær epitelial ovariecancer | Primær kræft i bughinden | Kræft i æggelederenTyskland
-
Daniel George, MDNovartis; PfizerAfsluttetNyrecellekarcinomForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiPfizerAfsluttet
-
PfizerAfsluttetBrystneoplasmerBelgien, Sverige, Italien
-
JLLC NatiVitaNational Anti Doping Laboratory, BelarusIkke rekrutterer endnu
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupPfizer; Apices Soluciones S.L.Afsluttet
-
Cathay General HospitalAfsluttetLivmoderhalskræft | BivirkningerTaiwan