- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01247857
Lokalbedøvende forstøvning til smertekontrol efter laparoskopisk kolecystektomi
Dobbeltblind randomiseret fase III kontrolleret forsøg, der sammenligner effekten af præoperativ og postoperativ forstøvning af ropivacain på smertekontrol efter laparoskopisk kolecystektomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tidligere undersøgelser, der evaluerede intraperitoneal administration af lokalbedøvelse til smertelindring efter laparoskopisk kirurgi har antydet, at tidspunktet for administration af lokalbedøvelse kan være afgørende for teknikkens succes. En meta-analyse af randomiserede forsøg med intraperitoneal lokalbedøvelsesinddrypning hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kirurgi, viste, at lokalbedøvelse indgivet før kirurgisk dissektion gav overlegen smertelindring sammenlignet med inddrypning ved slutningen af operationen. Intraperitoneal forstøvning af lokalbedøvelse er en ny tilgang til smertebehandling efter laparoskopisk kirurgi. For nylig rapporterede Alkhamesi et al, at bupivacain-forstøvning udført i slutningen af laparoskopisk kolecystektomi reducerede postoperativ smerte signifikant. De kliniske fordele ved præoperativ administration af analgesi sammenlignet med postoperativ administration er dog stadig kontroversielle.
Forskerne antog, at smertelindring efter præoperativ og postoperativ ropivacain-forstøvning ville være ens, men bedre end placebo.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
MB
-
Monza, MB, Italien, 20052
- San Gerardo Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA Score I-III
- Planlagt til laparoskopisk kolecystektomi
- Fri for smerter i præoperativ periode
- Bruger ikke smertestillende medicin før operationen
- Uden kognitiv svækkelse eller mental retardering
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Akut/hasteoperation
- Postoperativ indlæggelse på intensiv afdeling
- Kognitiv svækkelse eller mental retardering
- Progressive degenerative sygdomme i CNS
- Anfald eller kronisk terapi med antiepileptika
- Svært nedsat lever- eller nyrefunktion
- Graviditet eller amning
- Allergi over for et af de specifikke lægemidler, der undersøges
- Akut infektion eller inflammatorisk kronisk sygdom
- Alkohol- eller stofmisbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Præoperativ forstøvning
Forstøvning af 30 mg Ropivacain i bughulen før operation
|
Intraperitoneal forstøvning af ropivacain 1 % 3 ml (30 mg) før operation og intraperitoneal forstøvning af normalt saltvand 3 ml efter operation. Forstøvning blev udført over 5-10 minutter ved hjælp af Aeroneb Pro®-enheden gennem navlestrengsporten under indføringen af de andre porte, mens postoperativ forstøvning blev udført før tilbagetrækningen af portene. intraperitoneal Forstøvning af normalt saltvand 3 ml før operation og intraperitoneal forstøvning af ropivacain 1% 3 ml (30 mg) efter operation. Forstøvning blev udført over 5-10 minutter ved hjælp af Aeroneb Pro®-enheden gennem navlestrengsporten under indføringen af de andre porte, mens postoperativ forstøvning blev udført før tilbagetrækningen af portene. |
ACTIVE_COMPARATOR: Postoperativ forstøvning
Forstøvning af 30 mg Ropivacain i bughulen efter operation
|
Intraperitoneal forstøvning af ropivacain 1 % 3 ml (30 mg) før operation og intraperitoneal forstøvning af normalt saltvand 3 ml efter operation. Forstøvning blev udført over 5-10 minutter ved hjælp af Aeroneb Pro®-enheden gennem navlestrengsporten under indføringen af de andre porte, mens postoperativ forstøvning blev udført før tilbagetrækningen af portene. intraperitoneal Forstøvning af normalt saltvand 3 ml før operation og intraperitoneal forstøvning af ropivacain 1% 3 ml (30 mg) efter operation. Forstøvning blev udført over 5-10 minutter ved hjælp af Aeroneb Pro®-enheden gennem navlestrengsporten under indføringen af de andre porte, mens postoperativ forstøvning blev udført før tilbagetrækningen af portene. |
PLACEBO_COMPARATOR: Styring
Forstøvning af normalt saltvand 3 ml før og efter operationen
|
Intraperitoneal forstøvning af normalt saltvand 3 ml før og efter operationen.
Forstøvning blev udført over 5-10 minutter ved hjælp af Aeroneb Pro®-enheden gennem navlestrengsporten under indføringen af de andre porte, mens postoperativ forstøvning blev udført før tilbagetrækningen af portene.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperativ smerte
Tidsramme: 48 timer
|
Postoperativ smerte vil blive vurderet ved numerisk rangeringsskala (NRS 0 til 10 point) i hvile (statisk NRS) og efter en dyb inspiration eller hoste (dynamisk NRS).
Andelen af patienter med tilstrækkelig smertekontrol efter operation (dynamisk NRS < 3) vil også blive vurderet.
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid for uassisteret gang
Tidsramme: Op til 48 timer
|
Uassisteret gangtid er defineret som tiden i timer mellem PACU-udskrivning og når patienten er i stand til at gå ud af sit værelse og tilbage i seng uden hjælp.
|
Op til 48 timer
|
Morfinforbrug (mg)
Tidsramme: Op til 48 timer
|
Den samlede dosis af morfin ved hver evaluering efter opvågning vil blive kvantificeret ved hjælp af PACU's kliniske diagram og/eller PCA-infuserens hukommelsesdisplay
|
Op til 48 timer
|
Sygehussygelighed
Tidsramme: Op til 48 timer
|
Alle komplikationer eller bivirkninger forbundet med eller muligvis forbundet med de indgreb, der er undersøgt, kirurgi eller anæstesi, vil blive kvantificeret ved hjælp af anæstesidiagrammer, operationsdiagrammer, kirurgiske databaser.
|
Op til 48 timer
|
Tid til hospitalsudskrivning
Tidsramme: 48 timer
|
Vi definerer hospitalsophold som den tid, der er gået mellem operation og udskrivelse
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pablo M Ingelmo, MD, San Gerardo Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Alkhamesi NA, Peck DH, Lomax D, Darzi AW. Intraperitoneal aerosolization of bupivacaine reduces postoperative pain in laparoscopic surgery: a randomized prospective controlled double-blinded clinical trial. Surg Endosc. 2007 Apr;21(4):602-6. doi: 10.1007/s00464-006-9087-6. Epub 2006 Dec 16.
- Greib N, Schlotterbeck H, Dow WA, Joshi GP, Geny B, Diemunsch PA. An evaluation of gas humidifying devices as a means of intraperitoneal local anesthetic administration for laparoscopic surgery. Anesth Analg. 2008 Aug;107(2):549-51. doi: 10.1213/ane.0b013e318176fa1c.
- Schlotterbeck H, Schaeffer R, Dow WA, Diemunsch P. Cold nebulization used to prevent heat loss during laparoscopic surgery: an experimental study in pigs. Surg Endosc. 2008 Dec;22(12):2616-20. doi: 10.1007/s00464-008-9841-z. Epub 2008 Mar 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AR HSG 02-2008
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ropivacain 30 mg
-
San Gerardo HospitalAfsluttetGynækologisk laparoskopisk kirurgiItalien
-
Donesta BioscienceAfsluttet
-
Fondazione OncotechIkke rekrutterer endnu
-
San Gerardo HospitalIRCCS Policlinico S. Matteo; University of Milano Bicocca; Azienda L'ULSS... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLaparoskopisk kolecystektomiItalien
-
Galderma R&DAfsluttetPrurigo NodularisForenede Stater, Tyskland, Østrig, Canada, Danmark, Ungarn, Italien, Polen, Sverige, Det Forenede Kongerige
-
PfizerAfsluttetNedsat leverfunktion | Sunde deltagereForenede Stater
-
Regeneron PharmaceuticalsAfsluttetRespiratoriske syncytielle virusinfektionerForenede Stater, Australien, Bulgarien, Canada, Chile, Danmark, Finland, Tyskland, Ungarn, Holland, New Zealand, Panama, Puerto Rico, Sydafrika, Spanien, Sverige, Kalkun, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
Cerevel Therapeutics, LLCAfsluttet
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...Bill and Melinda Gates FoundationAfsluttet
-
AllerganAfsluttetKronisk migræneForenede Stater, Australien, Canada, Kina, Tjekkiet, Danmark, Frankrig, Tyskland, Italien, Japan, Korea, Republikken, Polen, Den Russiske Føderation, Spanien, Sverige, Taiwan, Det Forenede Kongerige