- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01252238
Vurdering af reninhæmning på insulinfølsomhed, diastolisk funktion og aortakompliance
Denne undersøgelse er en undersøgelse af virkningen af almindeligt ordinerede antihypertensiva på insulinfølsomhed, diastolisk funktion og aorta-compliance. Formålet med undersøgelsen er som følger:
Specifikt mål 1: At bestemme hos insulinresistente, hypertensive personer, om reninhæmning i 12 uger ændrer glukosehomeostase og insulinfølsomhed.
For at opnå dette specifikke mål vil vi bruge tre tilgange: et fastende HOMA-indeks; og en tre timers glukosetolerancetest. Kun hypertensive forsøgspersoner med insulinresistens, som vurderet ved HOMA-indekset, vil blive optaget i undersøgelsen. Insulinresistens vil blive vurderet basalt og efter 12 ugers behandling med enten en calciumkanalblokker med placebo eller calciumkanalblokker med en reninhæmmer eller en calciumkanalblokker med en reninhæmmer og en angiotensinreceptorantagonist.
Specifikt mål 2: At bestemme hos insulinresistente, hypertensive forsøgspersoner, om reninhæmning i 12 uger ændrer den diastoliske funktion og aorta-compliance-respons på natriumindtagelse i kosten.
Den samme protokol og emner vil blive brugt som defineret i specifikt mål 1. Myokardieafslapningshastighed (vævs-Doppler-billeddannelse ved mitralannulus) og aorta-compliance (karakteristisk aortaimpedans) vil blive målt ved baseline og derefter efter akut og kronisk reninhæmning:
- Akut effekt af reninhæmning: Hæmodynamiske målinger vil blive opnået på både høje og lave natriumindtagsbetingelser (~1 uge hver) før og efter en enkelt dosis af en reninhæmmer.
- Kronisk effekt af reninhæmning: Hæmodynamiske målinger vil blive opnået ved baseline og efter 12 uger af hver af de tre lægemiddelbehandlingsarme ovenfor.
Studiet varer 12 uger og planlægger at studere 45 hypertensive voksne over de næste to år.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder, 18-70 år
- BMI =/< 35
- BP: BP > 145/95 på ingen BP-medicin eller på 3 eller færre BP-medicin
- HOMA =>2,5
- Enhver race
Ekskluderingskriterier:
- 4 eller flere BP-medicin
- Intolerance eller kendt tidligere uønsket historie fra at tage medicinen amlodipin, aliskiren eller valsartan
- BP >170/110 på screeningseksamen
- Alkoholindtag >12 oz om ugen
- Aktuel rygning
- Rekreativt stofbrug
- Kendt eller mistænkt sekundær hypertension
- Kendt historie med koronararteriesygdom, cerebrovaskulær sygdom eller kongestiv hjertesvigt
- Anamnese eller kendt nyresygdom (eGFR <50cc/min)
- Diabetes eller nuværende metforminbrug eller HbA1c >=6,5 % på skærmen
- Steroidbrug (oral eller inhaleret, kronisk eller inden for de seneste 6 måneder)
- Klinisk signifikante screeningslaboratorieabnormaliteter (se vedlagte "Screening Labs Acceptable Ranges")
- Bevis for iskæmi eller hjerteblokering på screening-elektrokardiogram (større end type I-andengrads hjerteblok, venstre grenblok eller ST-T-bølgeændringer i 2 eller flere sammenhængende ledninger).
- Akutte hospitalsindlæggelser inklusive operation inden for de seneste 6 måneder
- Kronisk brug af ikke-steroide antiinflammatoriske eller narkotiske lægemidler
- Kvinder, der er gravide eller ammer, eller ønsker at blive gravide og/eller som ikke kan acceptere eller tolerere to former for prævention i løbet af undersøgelsesperioden:
Acceptable præventionsmetoder til brug i denne undersøgelse er:
- hormonelle metoder, såsom p-piller, plastre, injektioner, vaginal ring eller implantater
- barrieremetoder (såsom et kondom eller mellemgulv) brugt sammen med et sæddræbende middel (et skum, creme eller gel, der dræber sædceller)
- intrauterin enhed (IUD)
- abstinens (ingen sex)
- Betydelige samtidige medicinske sygdomme (kræft, kroniske aktive immunologiske tilstande osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aliskiren
|
Aliskiren 150 mg dagligt i 10 uger, styrketitreret efter de første 2 uger.
|
|
Placebo komparator: Valsartan og Aliskiren
Valsartan 150 mg og Aliskiren (150 mg efterfulgt af krafttitrering til 300 mg)
|
Person, der tager en kombination af valsartan og aliskiren.
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Tager kun Amlodipin
|
At tage Amlodipin som foreskrevet af MD til behandling af forhøjet blodtryk.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i insulinfølsomhed af HOMA efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Forskellen (ændringen) i HOMA beregnet som baseline HOMA minus 12-ugers HOMA værdi
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aorta compliance
Tidsramme: 12 uger
|
Karakteristisk aortaimedeans, dyner x s/cm5
|
12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulsbølgehastighed
Tidsramme: 12 uger
|
Mål for pulsbølgehastighed cm/s
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jonathan Williams, MD, Brigham and Women's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Hyperinsulinisme
- Overfølsomhed
- Insulin resistens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Angiotensin II Type 1-receptorblokkere
- Angiotensinreceptorantagonister
- Amlodipin
- Valsartan
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010p001286
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Insulinfølsomhed
-
Maastricht UniversityWageningen UniversityAfsluttet
-
Maastricht UniversityIkke rekrutterer endnuIrritabelt tarmsyndrom | Non-coeliac Wheat Sensitivity (NCWS)
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterAfsluttetInsulinForenede Stater
-
Efforia, IncRekruttering
-
The University of The West IndiesUkendtInsulin tjeklisteBarbados
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.Biofortis Innovation ServicesRekruttering
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.AfsluttetBlodsukker | Blod insulinForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieAfsluttetInsulin | Glucose metabolismeHolland
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Diabetes Association; Laval University; Fonds de la Recherche en...AfsluttetD-vitaminmangel | Insulin-resistentCanada
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetMenneskets hukommelse | Intranasal insulin
Kliniske forsøg med Valsartan og Aliskiren
-
University Clinical Hospital MostarAfsluttetHæmodialyse | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFPEF) | Sacubitril/ValsartanBosnien-Hercegovina
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetHjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Forenede Stater, Canada
-
Khawaja Danish AliRekrutteringDekompenseret hjertesvigtPakistan
-
Qingdao Central HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieinfarkt | Forhøjet blodtrykKina
-
University of HaifaMcGill UniversityIkke rekrutterer endnuDuchennes muskeldystrofi | Beckers muskeldystrofi
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutteringHjertefejl | Reduceret udstødningsfraktion | Sacubitril/Valsartan | Protetisk hjerteventilEgypten
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Damanhour UniversityTanta UniversityAfsluttet
-
Yuhan CorporationAfsluttetForhøjet blodtryk | HyperlipidæmiKorea, Republikken
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Diabetes mellitus | Insulinfølsomhed/resistens | Metabolisk sygdom | Energiforbrug | Metabolisme | Natriuretiske peptiderForenede Stater