- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01308086
Adjuverende terapi (3 vs. 6 måneder) med FOLFOX 4 eller XELOX til trin II eller trin III tyktarmskræft
Et multicenterforsøg, der undersøger varigheden af adjuverende terapi (3 vs. 6 måneder) med FOLFOX 4 eller XELOX regimen til patienter med højrisiko trin II eller trin III tyktarmskræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Seks måneders adjuverende kemoterapi med 5-FU og oxaliplatin til patienter med stadium III tyktarmskræft er den verdensomspændende standard for behandling, baseret på MOSAIC og C-07 forsøgene. Det fører dog til betydelige omkostninger, toksicitet og besvær. Især er starten af oxaliplatin-inducerede kumulative dosisafhængige neuropatier et væsentligt problem. Evnen til at opretholde effektiviteten med en reduceret behandlingsvarighed ville have en klar fordel for patienter, udbydere og sundhedsvæsenet.
Flere store forsøg i 1990'erne viste, at den tidligere standard på 12 måneders behandling kunne reduceres til 6 måneder. Et enkelt lille forsøg med 5-FU alene viste lignende resultater for 3 versus 6 måneders behandling. Det foreslås således endeligt at evaluere non-inferioriteten af 3 måneders oxaliplatin-baseret adjuverende kemoterapi versus den nuværende standard på 6 måneder. Det primære endepunkt vil være sygdomsfri overlevelse (DFS).
Det er vigtigt at have tilstrækkelig kraft til at eliminere muligheden for klinisk meningsfuld underlegenhed af 3 måneders terapi: et stort antal patienter vil være nødvendige. Tidligere bestræbelser og erfaringer har endegyldigt vist, at i tyktarmskræft er et enkelt, globalt forsøg upraktisk. Som følge heraf vil der blive udført en international, prospektiv poolet analyse, der indsamler data fra uafhængige forsøg udført i forskellige lande, for at besvare den enkelte primære hypotese om, at 3 måneders adjuverende behandling med FOLFOX/XELOX ikke er ringere end den nuværende standard på 6 måneder. Blandt seks planlagte lande vil den græske tværgruppe gennemføre et af disse forsøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Heraklion, Grækenland
- University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk- - bekræftet adenocarcinom i tyktarmen eller endetarmen stadium III eller stadium med mindst én af følgende karakteristika T4-tumorer, udifferentieret tumorgrad >3, tarmobstruktion eller -perforation, vaskulær eller lymfatisk eller perineural invasion, <12 noder undersøgt, Stadie IV .
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
- Randomisering mellem 2 -8 uger efter kurativ operation
- Alder >18 år
- ECOG ydeevne Status 0-1
- Forbehandling CEA indenfor UNL
- Postmenopausale kvinder eller kvinder, der er villige til at acceptere brugen af en effektiv prævention. Præmenopausale kvinder bør have en negativ graviditetstest inden for 72 timer før randomisering
- Mænd bør også acceptere at bruge en effektiv prævention
- R0 resektioner
Ekskluderingskriterier:
- Bevis for metastatisk sygdom (herunder tilstedeværelse af tumorceller i ascites eller peritoneal carcinomatose reseceret "en bloc")
- Tegn på andre maligniteter inden for de sidste 5 år (bortset fra kurativt behandlet basalcellecarcinom i huden og/eller in situ carcinom i livmoderhalsen)
- Ingen gravide eller ammende kvinder
- Tilstedeværelse af klinisk relevant kardiovaskulær sygdom
- Tilstedeværelse af sygehistorie eller aktuelle beviser for CNS-sygdom
- Tilstedeværelse af perifer neuropati ≤ grad 1 (CTCAE v. 3.0)
- Anamnese med klinisk relevant psykiatrisk handicap, der udelukker informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: FOLFOX 4 - 6 måneder eller XELOX -6 måneder
|
5-FU 400mg/m2 Bolus og derefter 22 timer 5-FU 600mg/m2 IV, dag 1 & 2, q2w, i 12 cyklusser
Andre navne:
Leucovorin 200mg/m2 IV på 2 timer, dag 1 og 2, q2w, i 12 cyklusser
Oxaliplatin 85mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 12 cyklusser
Andre navne:
Capecitabin 1000 mg/m2 X 2, dag 1-14, q2w, i 8 cyklusser
Andre navne:
Oxaliplatin 130 mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 8 cyklusser
Andre navne:
5-FU 400mg/m2 Bolus og derefter 22 timer 5-FU 600mg/m2 IV, dag 1 & 2, q2w, i 6 cyklusser
Andre navne:
Leucovorin 200mg/m2 IV på 2 timer, dag 1 og 2, q2w, i 6 cyklusser
Capecitabin 1000 mg/m2 X 2, dag 1-14, q2w, i 4 cyklusser
Andre navne:
Oxaliplatin 130 mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 4 cyklusser
Andre navne:
Oxaliplatin 85mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 6 cyklusser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: FOLFOX4 -3 måneder eller XELOX -3 måneder
|
5-FU 400mg/m2 Bolus og derefter 22 timer 5-FU 600mg/m2 IV, dag 1 & 2, q2w, i 12 cyklusser
Andre navne:
Leucovorin 200mg/m2 IV på 2 timer, dag 1 og 2, q2w, i 12 cyklusser
Oxaliplatin 85mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 12 cyklusser
Andre navne:
Capecitabin 1000 mg/m2 X 2, dag 1-14, q2w, i 8 cyklusser
Andre navne:
Oxaliplatin 130 mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 8 cyklusser
Andre navne:
5-FU 400mg/m2 Bolus og derefter 22 timer 5-FU 600mg/m2 IV, dag 1 & 2, q2w, i 6 cyklusser
Andre navne:
Leucovorin 200mg/m2 IV på 2 timer, dag 1 og 2, q2w, i 6 cyklusser
Capecitabin 1000 mg/m2 X 2, dag 1-14, q2w, i 4 cyklusser
Andre navne:
Oxaliplatin 130 mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 4 cyklusser
Andre navne:
Oxaliplatin 85mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 6 cyklusser
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilbagefaldsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sikkerhedsprofil i henhold til NCI-CTAE v 3.0
Tidsramme: q2w
|
Procentdel (%) af behandlingsforsinkelser og interaptions i hver arm Procentdel (%) af dosis modtaget versus planlagt dosis i hver arm
|
q2w
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Souglakos, MD, University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
- Studiestol: Vassilis Georgoulias, MD, University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2022 Oct 28:JCO2102726. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Online ahead of print.
- Iveson TJ, Sobrero AF, Yoshino T, Souglakos I, Ou FS, Meyers JP, Shi Q, Grothey A, Saunders MP, Labianca R, Yamanaka T, Boukovinas I, Hollander NH, Galli F, Yamazaki K, Georgoulias V, Kerr R, Oki E, Lonardi S, Harkin A, Rosati G, Paul J. Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients With High-Risk Stage II Colorectal Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):631-641. doi: 10.1200/JCO.20.01330. Epub 2021 Jan 13. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 20;39(15):1691.
- Souglakos J, Boukovinas I, Kakolyris S, Xynogalos S, Ziras N, Athanasiadis A, Androulakis N, Christopoulou A, Vaslamatzis M, Ardavanis A, Emmanouilides C, Bompolaki I, Kourousis C, Makrantonakis P, Christofyllakis C, Athanasiadis E, Kentepozidis N, Karampeazis A, Katopodi U, Anagnosopoulos A, Papadopoulos G, Prinarakis E, Kalisperi A, Mavroudis D, Georgoulias V. Three- versus six-month adjuvant FOLFOX or CAPOX for high-risk stage II and stage III colon cancer patients: the efficacy results of Hellenic Oncology Research Group (HORG) participation to the International Duration Evaluation of Adjuvant Chemotherapy (IDEA) project. Ann Oncol. 2019 Aug 1;30(8):1304-1310. doi: 10.1093/annonc/mdz193.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Colon neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oxaliplatin
- Leucovorin
- Levoleucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
- CT/09.12
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CRC
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyRekruttering
-
Shanghai Henlius BiotechIkke rekrutterer endnu
-
Motus GI Medical Technologies LtdAfsluttet
-
Motus GI Medical Technologies LtdAfsluttet
-
NGM Biopharmaceuticals, IncTrukket tilbage
-
Motus GI Medical Technologies LtdAfsluttet
-
Jun HuangIkke rekrutterer endnuCRC | Levermetastaser tyktarmskræftKina
-
Chang Gung Memorial HospitalFBD Biologics LimitedRekruttering
-
Chinese University of Hong KongTrukket tilbage
-
Motus GI Medical Technologies LtdAfsluttet
Kliniske forsøg med 5-Fluorouracil
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); UNC Department of Obstetrics and GynecologyIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Livmoderhalskræft | HPV-infektion | CIN | Cervikal intraepitelial neoplasi grad 1 | CIN1 | CIN2 | CIN3 | Cervikal intraepitelial neoplasi grad 3 | Cervikal Intraepitelial Neoplasi Grad 2/3Kenya
-
Combined Military Hospital (CMH) institute of Medical...Rekruttering
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinomForenede Stater
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekruttering
-
West Virginia UniversityRekruttering
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaRekruttering
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
The Netherlands Cancer InstituteAfsluttet
-
The Netherlands Cancer InstituteAfsluttet
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtPlanocellulært karcinom i hoved og halsKina