- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01308086
Adjuvant terapi (3 vs. 6 måneder) med FOLFOX 4 eller XELOX for stadium II eller stadium III tykktarmskreft
En multisenterstudie som undersøker varigheten av adjuvant terapi (3 vs. 6 måneder) med FOLFOX 4- eller XELOX-regimet for pasienter med høyrisiko stadium II eller stadium III tykktarmskreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Seks måneder med adjuvant kjemoterapi med 5-FU og oksaliplatin for pasienter med stadium III tykktarmskreft er den verdensomspennende standarden for behandling, basert på MOSAIC- og C-07-studiene. Det fører imidlertid til betydelige kostnader, toksisitet og ulemper. Spesielt er utbruddet av oksaliplatin-induserte kumulative doseavhengige nevropatier et betydelig problem. Evnen til å opprettholde effekt med redusert behandlingsvarighet vil ha klare fordeler for pasienter, for tilbydere og for helsevesenet.
Flere store studier på 1990-tallet viste at den forrige standarden på 12 måneders behandling kunne reduseres til 6 måneder. En enkelt liten studie med 5-FU alene viste lignende resultater for 3 versus 6 måneders behandling. Det foreslås derfor å definitivt evaluere non-inferioriteten til 3 måneder med oksaliplatin-basert adjuvant kjemoterapi versus dagens standard på 6 måneder. Det primære endepunktet vil være sykdomsfri overlevelse (DFS).
Det er viktig å ha tilstrekkelig kraft til å eliminere muligheten for klinisk meningsfull underlegenhet ved 3 måneders terapi: et stort antall pasienter vil være nødvendig. Tidligere innsats og erfaring har definitivt vist at ved tykktarmskreft er en enkelt, global studie upraktisk. Følgelig vil en internasjonal, prospektiv samlet analyse bli utført, som samler inn data fra uavhengige studier utført i forskjellige land, for å svare på den enkeltstående primære hypotesen om at 3 måneders adjuvant behandling med FOLFOX/XELOX er ikke dårligere enn dagens standard på 6 måneder. Blant seks planlagte land vil den greske tverrgruppen gjennomføre en av disse rettssakene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Heraklion, Hellas
- University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk - bekreftet adenokarsinom i tykktarmen eller rektum stadium III eller stadium med minst én av følgende karakteristika T4-svulster, udifferensiert tumorgrad >3, tarmobstruksjon eller -perforasjon, vaskulær eller lymfatisk eller perineural invasjon, <12 noder undersøkt, stadium IV .
- Signert skriftlig informert samtykke
- Randomisering mellom 2 -8 uker etter kurativ kirurgi
- Alder >18 år
- ECOG-ytelse Status 0-1
- Forbehandling CEA innenfor UNL
- Postmenopausale kvinner eller kvinner som er villige til å akseptere bruk av en effektiv prevensjon. Premenopausale kvinner bør ha en negativ graviditetstest innen 72 timer før randomisering
- Menn bør også akseptere å bruke en effektiv prevensjon
- R0 reseksjoner
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på metastatisk sykdom (inkludert tilstedeværelse av tumorceller i ascites eller peritoneal karsinomatose resekert "en bloc")
- Bevis for andre maligniteter i løpet av de siste 5 årene (annet enn kurativt behandlet basalcellekarsinom i huden og/eller in situ karsinom i livmorhalsen)
- Ingen gravide eller ammende kvinner
- Tilstedeværelse av klinisk relevant kardiovaskulær sykdom
- Tilstedeværelse av medisinsk historie eller nåværende bevis på CNS-sykdom
- Tilstedeværelse av perifer nevropati ≤ grad 1 (CTCAE v. 3.0)
- Anamnese med klinisk relevant psykiatrisk funksjonshemming, som utelukker informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: FOLFOX 4 - 6 måneder eller XELOX -6 måneder
|
5-FU 400mg/m2 Bolus og deretter 22 timer 5-FU 600mg/m2 IV, dag 1 og 2, q2w, i 12 sykluser
Andre navn:
Leucovorin 200mg/m2 IV på 2 timer, dag 1 og 2, q2w, i 12 sykluser
Oksaliplatin 85mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 12 sykluser
Andre navn:
Capecitabin 1000 mg/m2 X 2, dag 1-14, q2w, i 8 sykluser
Andre navn:
Oksaliplatin 130 mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 8 sykluser
Andre navn:
5-FU 400mg/m2 Bolus og deretter 22 timer 5-FU 600mg/m2 IV, dag 1 og 2, q2w, i 6 sykluser
Andre navn:
Leucovorin 200mg/m2 IV på 2 timer, dag 1 og 2, q2w, i 6 sykluser
Capecitabin 1000 mg/m2 X 2, dag 1-14, q2w, i 4 sykluser
Andre navn:
Oksaliplatin 130 mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 4 sykluser
Andre navn:
Oksaliplatin 85mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 6 sykluser
Andre navn:
|
Eksperimentell: FOLFOX4 -3 måneder eller XELOX -3 måneder
|
5-FU 400mg/m2 Bolus og deretter 22 timer 5-FU 600mg/m2 IV, dag 1 og 2, q2w, i 12 sykluser
Andre navn:
Leucovorin 200mg/m2 IV på 2 timer, dag 1 og 2, q2w, i 12 sykluser
Oksaliplatin 85mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 12 sykluser
Andre navn:
Capecitabin 1000 mg/m2 X 2, dag 1-14, q2w, i 8 sykluser
Andre navn:
Oksaliplatin 130 mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 8 sykluser
Andre navn:
5-FU 400mg/m2 Bolus og deretter 22 timer 5-FU 600mg/m2 IV, dag 1 og 2, q2w, i 6 sykluser
Andre navn:
Leucovorin 200mg/m2 IV på 2 timer, dag 1 og 2, q2w, i 6 sykluser
Capecitabin 1000 mg/m2 X 2, dag 1-14, q2w, i 4 sykluser
Andre navn:
Oksaliplatin 130 mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 4 sykluser
Andre navn:
Oksaliplatin 85mg/m2 på 2 timer IV, dag 1, q2w, i 6 sykluser
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tilbakefallsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Sikkerhetsprofil i henhold til NCI-CTAE v 3.0
Tidsramme: q2w
|
Prosentandel (%) av behandlingsforsinkelser og interapsjoner i hver arm Prosentandel (%) av dose mottatt versus planlagt dose i hver arm
|
q2w
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John Souglakos, MD, University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
- Studiestol: Vassilis Georgoulias, MD, University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2022 Oct 28:JCO2102726. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Online ahead of print.
- Iveson TJ, Sobrero AF, Yoshino T, Souglakos I, Ou FS, Meyers JP, Shi Q, Grothey A, Saunders MP, Labianca R, Yamanaka T, Boukovinas I, Hollander NH, Galli F, Yamazaki K, Georgoulias V, Kerr R, Oki E, Lonardi S, Harkin A, Rosati G, Paul J. Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients With High-Risk Stage II Colorectal Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):631-641. doi: 10.1200/JCO.20.01330. Epub 2021 Jan 13. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 20;39(15):1691.
- Souglakos J, Boukovinas I, Kakolyris S, Xynogalos S, Ziras N, Athanasiadis A, Androulakis N, Christopoulou A, Vaslamatzis M, Ardavanis A, Emmanouilides C, Bompolaki I, Kourousis C, Makrantonakis P, Christofyllakis C, Athanasiadis E, Kentepozidis N, Karampeazis A, Katopodi U, Anagnosopoulos A, Papadopoulos G, Prinarakis E, Kalisperi A, Mavroudis D, Georgoulias V. Three- versus six-month adjuvant FOLFOX or CAPOX for high-risk stage II and stage III colon cancer patients: the efficacy results of Hellenic Oncology Research Group (HORG) participation to the International Duration Evaluation of Adjuvant Chemotherapy (IDEA) project. Ann Oncol. 2019 Aug 1;30(8):1304-1310. doi: 10.1093/annonc/mdz193.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Kolon neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttende agenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oksaliplatin
- Leucovorin
- Levoleucovorin
Andre studie-ID-numre
- CT/09.12
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på CRC
-
Motus GI Medical Technologies LtdAvsluttet
-
Chinese University of Hong KongTilbaketrukket
-
Motus GI Medical Technologies LtdFullført
-
Motus GI Medical Technologies LtdFullført
-
Shanghai Henlius BiotechHar ikke rekruttert ennå
-
Motus GI Medical Technologies LtdFullført
-
Motus GI Medical Technologies LtdFullført
-
The Netherlands Cancer InstituteErasmus Medical Center; Amsterdam University Medical Centres (AUMC)Aktiv, ikke rekrutterendeCRC | Avansert neoplasiNederland
-
Jacobio Pharmaceuticals Co., Ltd.RekrutteringNSCLC | Solid svulst | CRCKina
-
jianming xuKAEDIRekruttering
Kliniske studier på 5-Fluorouracil
-
The Netherlands Cancer InstituteFullført
-
The Netherlands Cancer InstituteFullført
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentPlateepitelkarsinom i hode og nakkeKina
-
Singapore National Eye CentreSingapore Eye Research Institute; Nanchang UniversityFullførtGrønn stær | Sårheling | TrabekulektomiSingapore
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTykktarmskreft | Metastatisk kreftForente stater
-
The Cleveland ClinicNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetAktinisk keratose | Organ- eller vevstransplantasjon; KomplikasjonerForente stater
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeHIV-infeksjoner | CIN 2/3Kenya
-
National Cancer Institute (NCI)Rekruttering
-
Hong Kong Nasopharyngeal Cancer Study Group LimitedThe Hong Kong Anti-Cancer Society; hong Kong Cancer FundFullført