- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01308086
Thérapie adjuvante (3 vs 6 mois) avec le FOLFOX 4 ou le XELOX pour le cancer du côlon de stade II ou de stade III
Un essai multicentrique portant sur la durée du traitement adjuvant (3 contre 6 mois) avec le régime FOLFOX 4 ou XELOX pour les patients atteints d'un cancer du côlon à haut risque de stade II ou III
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Six mois de chimiothérapie adjuvante avec 5-FU et oxaliplatine pour les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III est la norme mondiale de soins, basée sur les essais MOSAIC et C-07. Cependant, cela entraîne des coûts, une toxicité et des inconvénients importants. En particulier, l'apparition de neuropathies dose-dépendantes cumulatives induites par l'oxaliplatine est un problème important. La capacité de maintenir l'efficacité avec une durée de traitement réduite présenterait un net avantage pour les patients, les prestataires et le système de soins de santé.
Plusieurs grands essais dans les années 1990 ont démontré que la norme précédente de 12 mois de traitement pouvait être réduite à 6 mois. Un seul petit essai portant sur le 5-FU seul a démontré des résultats similaires pendant 3 contre 6 mois de traitement. Ainsi, il est proposé d'évaluer définitivement la non-infériorité de 3 mois de chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine versus la norme actuelle de 6 mois. Le critère d'évaluation principal sera la survie sans maladie (DFS).
Il est essentiel d'avoir une puissance suffisante pour éliminer la possibilité d'une infériorité cliniquement significative de 3 mois de traitement : un grand nombre de patients sera nécessaire. Les efforts et l'expérience antérieurs ont démontré de manière concluante que dans le cancer du côlon, un seul essai mondial n'est pas pratique. Par conséquent, une analyse groupée prospective internationale sera réalisée, rassemblant les données d'essais indépendants menés dans différents pays, pour répondre à l'hypothèse principale unique selon laquelle 3 mois de traitement adjuvant par FOLFOX/XELOX est non inférieur à la norme actuelle de 6 mois. Parmi les six pays prévus, l'intergroupe grec conduira l'un de ces essais.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Heraklion, Grèce
- University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Histologiquement- - adénocarcinome du côlon ou du rectum de stade III ou de stade avec au moins une des caractéristiques suivantes Tumeurs T4, grade tumoral indifférencié > 3, occlusion ou perforation intestinale, invasion vasculaire ou lymphatique ou périneurale, < 12 ganglions examinés, stade IV .
- Consentement éclairé écrit signé
- Randomisation entre 2 et 8 semaines après la chirurgie curative
- Âge >18 ans
- Performances ECOG Statut 0-1
- Prétraitement CEA au sein de l'UNL
- Femmes ménopausées ou prêtes à accepter l'utilisation d'une contraception efficace. Les femmes pré-ménopausées doivent avoir un test de grossesse négatif dans les 72 heures précédant la randomisation
- Les hommes doivent aussi accepter d'utiliser une contraception efficace
- Résections R0
Critère d'exclusion:
- Preuve de maladie métastatique (y compris la présence de cellules tumorales dans l'ascite ou la carcinose péritonéale réséquée "en bloc")
- Preuve d'autres tumeurs malignes au cours des 5 dernières années (autres que le carcinome basocellulaire de la peau traité curativement et/ou le carcinome in situ du col de l'utérus)
- Pas de femmes enceintes ou allaitantes
- Présence d'une maladie cardiovasculaire cliniquement pertinente
- Présence d'antécédents médicaux ou de preuves actuelles d'une maladie du SNC
- Présence de neuropathie périphérique ≤ grade 1 (CTCAE v. 3.0)
- Antécédents de handicap psychiatrique cliniquement pertinent, excluant le consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: FOLFOX 4 - 6mois ou XELOX -6mois
|
5-FU 400mg/m2 Bolus puis 22 heures 5-FU 600mg/m2 IV, jours 1 & 2, q2w, pendant 12 cycles
Autres noms:
Leucovorine 200mg/m2 IV en 2 heures, jours 1 & 2, q2w, pendant 12 cycles
Oxaliplatine 85mg/m2 en 2 heures IV, jour 1, q2w, pendant 12 cycles
Autres noms:
Capécitabine 1000 mg/m2 X 2, jours 1-14, q2w, pendant 8 cycles
Autres noms:
Oxaliplatine 130 mg/m2 en 2 heures IV, jour 1, q2w, pendant 8 cycles
Autres noms:
5-FU 400mg/m2 Bolus puis 22 heures 5-FU 600mg/m2 IV, jours 1 & 2, q2w, pour 6 cycles
Autres noms:
Leucovorine 200mg/m2 IV en 2 heures, jours 1 & 2, q2w, pendant 6 cycles
Capécitabine 1000 mg/m2 X 2, jours 1-14, q2w, pendant 4 cycles
Autres noms:
Oxaliplatine 130 mg/m2 en 2 heures IV, jour 1, q2w, pendant 4 cycles
Autres noms:
Oxaliplatine 85mg/m2 en 2 heures IV, jour 1, q2w, pendant 6 cycles
Autres noms:
|
Expérimental: FOLFOX4 -3mois ou XELOX -3mois
|
5-FU 400mg/m2 Bolus puis 22 heures 5-FU 600mg/m2 IV, jours 1 & 2, q2w, pendant 12 cycles
Autres noms:
Leucovorine 200mg/m2 IV en 2 heures, jours 1 & 2, q2w, pendant 12 cycles
Oxaliplatine 85mg/m2 en 2 heures IV, jour 1, q2w, pendant 12 cycles
Autres noms:
Capécitabine 1000 mg/m2 X 2, jours 1-14, q2w, pendant 8 cycles
Autres noms:
Oxaliplatine 130 mg/m2 en 2 heures IV, jour 1, q2w, pendant 8 cycles
Autres noms:
5-FU 400mg/m2 Bolus puis 22 heures 5-FU 600mg/m2 IV, jours 1 & 2, q2w, pour 6 cycles
Autres noms:
Leucovorine 200mg/m2 IV en 2 heures, jours 1 & 2, q2w, pendant 6 cycles
Capécitabine 1000 mg/m2 X 2, jours 1-14, q2w, pendant 4 cycles
Autres noms:
Oxaliplatine 130 mg/m2 en 2 heures IV, jour 1, q2w, pendant 4 cycles
Autres noms:
Oxaliplatine 85mg/m2 en 2 heures IV, jour 1, q2w, pendant 6 cycles
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Survie sans rechute
Délai: 3 années
|
3 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
La survie globale
Délai: 3 années
|
3 années
|
|
Profil de sécurité selon NCI-CTAE v 3.0
Délai: q2w
|
Pourcentage (%) de retards et d'interprétations des traitements dans chaque bras Pourcentage (%) de la dose reçue par rapport à la dose prévue dans chaque bras
|
q2w
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: John Souglakos, MD, University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
- Chaise d'étude: Vassilis Georgoulias, MD, University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2022 Oct 28:JCO2102726. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Online ahead of print.
- Iveson TJ, Sobrero AF, Yoshino T, Souglakos I, Ou FS, Meyers JP, Shi Q, Grothey A, Saunders MP, Labianca R, Yamanaka T, Boukovinas I, Hollander NH, Galli F, Yamazaki K, Georgoulias V, Kerr R, Oki E, Lonardi S, Harkin A, Rosati G, Paul J. Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients With High-Risk Stage II Colorectal Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):631-641. doi: 10.1200/JCO.20.01330. Epub 2021 Jan 13. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 20;39(15):1691.
- Souglakos J, Boukovinas I, Kakolyris S, Xynogalos S, Ziras N, Athanasiadis A, Androulakis N, Christopoulou A, Vaslamatzis M, Ardavanis A, Emmanouilides C, Bompolaki I, Kourousis C, Makrantonakis P, Christofyllakis C, Athanasiadis E, Kentepozidis N, Karampeazis A, Katopodi U, Anagnosopoulos A, Papadopoulos G, Prinarakis E, Kalisperi A, Mavroudis D, Georgoulias V. Three- versus six-month adjuvant FOLFOX or CAPOX for high-risk stage II and stage III colon cancer patients: the efficacy results of Hellenic Oncology Research Group (HORG) participation to the International Duration Evaluation of Adjuvant Chemotherapy (IDEA) project. Ann Oncol. 2019 Aug 1;30(8):1304-1310. doi: 10.1093/annonc/mdz193.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Tumeurs colorectales
- Tumeurs du côlon
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents protecteurs
- Micronutriments
- Vitamines
- Antidotes
- Complexe de vitamine B
- Fluorouracile
- Capécitabine
- Oxaliplatine
- Leucovorine
- Lévoleucovorine
Autres numéros d'identification d'étude
- CT/09.12
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur CRC
-
Shanghai Henlius BiotechPas encore de recrutement
-
Motus GI Medical Technologies LtdComplété
-
Motus GI Medical Technologies LtdComplété
-
Motus GI Medical Technologies LtdRésilié
-
Niguarda HospitalUniversity of Turin, Italy; Fondazione del Piemonte per l'OncologiaComplété
-
Chinese University of Hong KongRetiré
-
Motus GI Medical Technologies LtdComplété
-
Motus GI Medical Technologies LtdComplété
-
The Netherlands Cancer InstituteErasmus Medical Center; Amsterdam University Medical Centres (AUMC)Actif, ne recrute pasCRC | Néoplasie avancéePays-Bas
-
Jacobio Pharmaceuticals Co., Ltd.RecrutementNSCLC | Tumeur solide | CRCChine
Essais cliniques sur 5-Fluorouracile
-
Associazione Volontari Pazienti OncologiciMario Negri Institute for Pharmacological ResearchComplétéCarcinome épidermoïde de la tête et du couItalie
-
Hong Kong Nasopharyngeal Cancer Study Group LimitedThe Hong Kong Anti-Cancer Society; hong Kong Cancer FundComplété
-
TG Therapeutics, Inc.SCRI Development Innovations, LLCComplétéCancer de l'estomac | Cancer colorectal | Cancer du pancréas | Cancer de l'oesophage | Cancer rectal | Tumeur stromale gastro-intestinale (GIST)États-Unis
-
Actavis Inc.Complété
-
Dr. Gordon BuduhanUniversity of Toronto; London Health Sciences Centre; CancerCare ManitobaRecrutementCancer de l'oesophage | Adénocarcinome œsophagien | Adénocarcinome, jonction gastro-oesophagienneCanada
-
Encube Ethicals Pvt. Ltd.CBCC Global ResearchComplété
-
ClinAssessSanofi; Merck Sharp & Dohme LLCComplétéCarcinome épidermoïde de l'hypopharynx | Carcinome du larynxAllemagne, L'Autriche
-
Salah Azaïz Cancer InstituteActif, ne recrute pasCancer rectal | Localement avancéTunisie
-
CStone PharmaceuticalsActif, ne recrute pasCarcinome épidermoïde de l'œsophage localement avancé, récurrent ou métastatique non résécableChine
-
National Institute of Public Health, CambodiaEmory University; World Vision International; World Vision, Hong Kong; World Vision...ComplétéEnfants en insuffisance pondérale âgés de 6 à 23 mois (WAZ < -1)Cambodge