- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01308086
Adjuvanttihoito (3 vs. 6 kuukautta) FOLFOX 4:llä tai XELOXilla vaiheen II tai vaiheen III paksusuolensyövän hoitoon
Monikeskustutkimus, jossa tutkitaan adjuvanttihoidon kestoa (3 vs. 6 kuukautta) FOLFOX 4- tai XELOX-hoito-ohjelmalla potilaille, joilla on korkean riskin vaiheen II tai vaiheen III paksusuolensyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuuden kuukauden adjuvanttikemoterapia 5-FU:lla ja oksaliplatiinilla potilaille, joilla on vaiheen III paksusuolensyöpä, on maailmanlaajuinen hoitostandardi, joka perustuu MOSAIC- ja C-07-tutkimuksiin. Se aiheuttaa kuitenkin huomattavia kustannuksia, myrkyllisyyttä ja vaivaa. Erityisesti oksaliplatiinin aiheuttamien kumulatiivisten annosriippuvaisten neuropatioiden puhkeaminen on merkittävä ongelma. Kyky ylläpitää tehokkuutta lyhennetyllä hoidon kestolla olisi selkeä etu potilaille, palveluntarjoajille ja terveydenhuoltojärjestelmälle.
Useat suuret tutkimukset 1990-luvulla osoittivat, että aikaisempi 12 kuukauden hoidon standardi voitiin lyhentää 6 kuukauteen. Yksi pieni koe pelkällä 5-FU:lla osoitti samanlaisia tuloksia kolmen ja kuuden kuukauden hoidon aikana. Siten ehdotetaan lopullisesti arvioitava 3 kuukauden oksaliplatiinipohjaisen adjuvanttikemoterapian non-inferiority verrattuna nykyiseen 6 kuukauden standardiin. Ensisijainen päätetapahtuma on sairaudesta vapaa eloonjääminen (DFS).
On olennaista, että meillä on riittävästi tehoa, jotta voidaan eliminoida kliinisesti merkityksellinen 3 kuukauden hoidon aliarvostaminen: tarvitaan valtava määrä potilaita. Aiemmat ponnistelut ja kokemus ovat osoittaneet lopullisesti, että paksusuolensyövän hoidossa yksittäinen globaali tutkimus on epäkäytännöllinen. Tästä syystä suoritetaan kansainvälinen, prospektiivinen yhdistetty analyysi, jossa kerätään tietoja eri maissa suoritetuista riippumattomista tutkimuksista, jotta voidaan vastata yhteen ainoaan ensisijaiseen hypoteesiin, jonka mukaan 3 kuukauden FOLFOX/XELOX-adjuvanttihoito ei ole huonompi kuin nykyinen kuuden kuukauden standardi. Kuudesta suunnitellusta maasta Kreikan välinen työryhmä suorittaa yhden näistä kokeista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Heraklion, Kreikka
- University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti varmistettu paksu- tai peräsuolen adenokarsinooma vaihe III tai vaihe, jossa on vähintään yksi seuraavista ominaisuuksista: T4-kasvaimet, erilaistumaton kasvainaste >3, suolen tukkeuma tai perforaatio, verisuoni- tai imusolmuke- tai perineuraalinen invaasio, tutkittu <12 solmua, vaihe IV .
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus
- Satunnaistaminen 2-8 viikkoa parantavan leikkauksen jälkeen
- Ikä >18 vuotta
- ECOG-suorituskyky Tila 0-1
- Esikäsittely CEA UNL:n sisällä
- Postmenopausaaliset naiset tai naiset, jotka ovat valmiita hyväksymään tehokkaan ehkäisyn käytön. Premenopausaalisilla naisilla tulee olla negatiivinen raskaustesti 72 tunnin sisällä ennen satunnaistamista
- Miesten tulee myös hyväksyä tehokkaan ehkäisyn käyttö
- R0-leikkaukset
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet metastaattisesta sairaudesta (mukaan lukien kasvainsolujen esiintyminen askitesissa tai vatsakalvon karsinomatoosissa, joka on leikattu "en bloc")
- Todisteet muista pahanlaatuisista kasvaimista viimeisten 5 vuoden aikana (muut kuin parantavasti hoidettu ihon tyvisolusyöpä ja/tai kohdunkaulan in situ karsinooma)
- Ei raskaana olevia tai imettäviä naisia
- Kliinisesti merkittävän sydän- ja verisuonitaudin esiintyminen
- Lääketieteellinen historia tai nykyinen näyttö keskushermostosairaudesta
- Perifeerinen neuropatia ≤ asteen 1 (CTCAE v. 3.0)
- Kliinisesti merkittävä psykiatrinen vamma, joka estää tietoisen suostumuksen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: FOLFOX 4 - 6 kuukautta tai XELOX - 6 kuukautta
|
5-FU 400mg/m2 Bolus ja sitten 22 tuntia 5-FU 600mg/m2 IV, päivät 1 ja 2, q2w, 12 sykliä
Muut nimet:
Leucovorin 200mg/m2 IV 2 tunnissa, päivinä 1 ja 2, q2w, 12 sykliä
Oksaliplatiini 85 mg/m2 2 tunnin aikana IV, päivä 1, 2 vrk, 12 sykliä
Muut nimet:
Kapesitabiini 1000 mg/m2 x 2, päivät 1-14, q2w, 8 sykliä
Muut nimet:
Oksaliplatiini 130 mg/m2 2 tunnin aikana IV, päivä 1, q2w, 8 sykliä
Muut nimet:
5-FU 400mg/m2 Bolus ja sitten 22 tuntia 5-FU 600mg/m2 IV, päivät 1 ja 2, q2w, 6 sykliä
Muut nimet:
Leucovorin 200mg/m2 IV 2 tunnissa, päivinä 1 ja 2, q2w, 6 sykliä
Kapesitabiini 1000 mg/m2 x 2, päivät 1-14, q2w, 4 sykliä
Muut nimet:
Oksaliplatiini 130 mg/m2 2 tunnissa IV, päivä 1, q2w, 4 sykliä
Muut nimet:
Oksaliplatiini 85 mg/m2 2 tunnissa IV, päivä 1, q2w, 6 sykliä
Muut nimet:
|
Kokeellinen: FOLFOX4 -3 kuukautta tai XELOX -3 kuukautta
|
5-FU 400mg/m2 Bolus ja sitten 22 tuntia 5-FU 600mg/m2 IV, päivät 1 ja 2, q2w, 12 sykliä
Muut nimet:
Leucovorin 200mg/m2 IV 2 tunnissa, päivinä 1 ja 2, q2w, 12 sykliä
Oksaliplatiini 85 mg/m2 2 tunnin aikana IV, päivä 1, 2 vrk, 12 sykliä
Muut nimet:
Kapesitabiini 1000 mg/m2 x 2, päivät 1-14, q2w, 8 sykliä
Muut nimet:
Oksaliplatiini 130 mg/m2 2 tunnin aikana IV, päivä 1, q2w, 8 sykliä
Muut nimet:
5-FU 400mg/m2 Bolus ja sitten 22 tuntia 5-FU 600mg/m2 IV, päivät 1 ja 2, q2w, 6 sykliä
Muut nimet:
Leucovorin 200mg/m2 IV 2 tunnissa, päivinä 1 ja 2, q2w, 6 sykliä
Kapesitabiini 1000 mg/m2 x 2, päivät 1-14, q2w, 4 sykliä
Muut nimet:
Oksaliplatiini 130 mg/m2 2 tunnissa IV, päivä 1, q2w, 4 sykliä
Muut nimet:
Oksaliplatiini 85 mg/m2 2 tunnissa IV, päivä 1, q2w, 6 sykliä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Relapse Free Survival
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Turvallisuusprofiili NCI-CTAE v 3.0:n mukaan
Aikaikkuna: q2w
|
Hoidon viivästysten ja vuorovaikutusten prosenttiosuus (%) kussakin haarassa Saadun annoksen prosenttiosuus (%) suhteessa suunniteltuun annokseen kussakin haarassa
|
q2w
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: John Souglakos, MD, University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
- Opintojen puheenjohtaja: Vassilis Georgoulias, MD, University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gallois C, Shi Q, Meyers JP, Iveson T, Alberts SR, de Gramont A, Sobrero AF, Haller DG, Oki E, Shields AF, Goldberg RM, Kerr R, Lonardi S, Yothers G, Kelly C, Boukovinas I, Labianca R, Sinicrope FA, Souglakos I, Yoshino T, Meyerhardt JA, Andre T, Papamichael D, Taieb J. Prognostic Impact of Early Treatment and Oxaliplatin Discontinuation in Patients With Stage III Colon Cancer: An ACCENT/IDEA Pooled Analysis of 11 Adjuvant Trials. J Clin Oncol. 2022 Oct 28:JCO2102726. doi: 10.1200/JCO.21.02726. Online ahead of print.
- Iveson TJ, Sobrero AF, Yoshino T, Souglakos I, Ou FS, Meyers JP, Shi Q, Grothey A, Saunders MP, Labianca R, Yamanaka T, Boukovinas I, Hollander NH, Galli F, Yamazaki K, Georgoulias V, Kerr R, Oki E, Lonardi S, Harkin A, Rosati G, Paul J. Duration of Adjuvant Doublet Chemotherapy (3 or 6 months) in Patients With High-Risk Stage II Colorectal Cancer. J Clin Oncol. 2021 Feb 20;39(6):631-641. doi: 10.1200/JCO.20.01330. Epub 2021 Jan 13. Erratum In: J Clin Oncol. 2021 May 20;39(15):1691.
- Souglakos J, Boukovinas I, Kakolyris S, Xynogalos S, Ziras N, Athanasiadis A, Androulakis N, Christopoulou A, Vaslamatzis M, Ardavanis A, Emmanouilides C, Bompolaki I, Kourousis C, Makrantonakis P, Christofyllakis C, Athanasiadis E, Kentepozidis N, Karampeazis A, Katopodi U, Anagnosopoulos A, Papadopoulos G, Prinarakis E, Kalisperi A, Mavroudis D, Georgoulias V. Three- versus six-month adjuvant FOLFOX or CAPOX for high-risk stage II and stage III colon cancer patients: the efficacy results of Hellenic Oncology Research Group (HORG) participation to the International Duration Evaluation of Adjuvant Chemotherapy (IDEA) project. Ann Oncol. 2019 Aug 1;30(8):1304-1310. doi: 10.1093/annonc/mdz193.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Paksusuolen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Fluorourasiili
- Kapesitabiini
- Oksaliplatiini
- Leukovoriini
- Levoleukovoriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CT/09.12
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CRC
-
Motus GI Medical Technologies LtdLopetettu
-
Chinese University of Hong KongPeruutettu
-
Motus GI Medical Technologies LtdValmis
-
Motus GI Medical Technologies LtdValmis
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointia
-
Motus GI Medical Technologies LtdValmis
-
Motus GI Medical Technologies LtdValmis
-
Jacobio Pharmaceuticals Co., Ltd.RekrytointiNSCLC | Kiinteä kasvain | CRCKiina
-
The Netherlands Cancer InstituteErasmus Medical Center; Amsterdam University Medical Centres (AUMC)Aktiivinen, ei rekrytointiCRC | Pitkälle edennyt neoplasiaAlankomaat
-
jianming xuKAEDIRekrytointiKiinteä kasvain | CRCKiina
Kliiniset tutkimukset 5-fluorourasiili
-
Encube Ethicals Pvt. Ltd.CBCC Global ResearchValmis
-
Uppsala UniversityRekrytointiPeräsuolen syöpä | Peritoneaaliset metastaasitRuotsi
-
Tampere University HospitalValmis
-
Helsinn Healthcare SALopetettuSappiteiden syöpäYhdysvallat, Espanja, Kanada, Ranska, Saksa, Unkari, Italia, Belgia, Puola, Venäjän federaatio, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Melissa Pugliano-MauroNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiKarsinooma, okasolusoluYhdysvallat
-
National Institute of Public Health, CambodiaEmory University; World Vision International; World Vision, Hong Kong; World...ValmisAlipainoiset lapset 6–23 kuukauden ikäiset (WAZ < -1)Kambodža
-
ClinAmygateAswan University HospitalRekrytointiKolekystolitiaasi | Kolekystiitti; Sappikivi | Kolekystiitti, krooninenEgypti
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalValmisAlempien virtsateiden oireet | Yliaktiivisen virtsarakon oireyhtymäTaiwan
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandRekrytointiStressihäiriöt, posttraumaattisetYhdysvallat
-
Taipei Medical University HospitalValmisPostoperatiiviset komplikaatiot | HaurasTaiwan