Pre-release VIVITROL til opioidafhængige indsatte

Inklusionskriterier:

1. Fængslede voksne med kendt udgivelsesdato.
2. Opfyld DSM-IV kriterier for nuværende (og/eller før fængsling) opioidafhængighed.
3. Ikke interesseret i agonist (metadon, buprenorphin) behandling.
4. Aktuelt opioidfri af historie ('detoxet'), med negativ urin for alle opioider og ingen tegn på opiat-abstinenser efter IV (eller IM, hvis ingen tilgængelig venøs adgang) injektion af 0,8 mg naloxon.
5. Godt helbred ved sygehistorie, fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser.
6. Alder ældre end 18.
7. Forstår og underskriver en samtykkeerklæring.
8. Kunne tale og forstå engelsk.
9. Kvinder: ikke gravide (urin hCG negativ ved baseline og før hver injektion), planlægger ikke undfangelse; og planlægning af passende prævention, hvis de er seksuelt aktive.

Ekskluderingskriterier:

1. Aktuel stof- eller alkoholafhængighed, der kræver langvarig behandling på opholdssted, som ville forstyrre ambulant undersøgelsesdeltagelse. Afhængighed af stoffer, der almindeligvis forekommer sammen med opioidafhængighed (f. kokain, cannabis, alkohol), som ikke stiger til dette sværhedsgrad, vil ikke være ekskluderende for at opnå en maksimalt repræsentativ prøve.
2. Leversvigt og/eller leverfunktionstestniveauer større end tre gange det normale.
3. Graviditet, amning eller manglende brug af passende præventionsmetoder;
4. Aktiv medicinsk sygdom, der kan gøre deltagelse farlig, f.eks. ubehandlet hypertension, hepatitis med AST eller ALAT > 3 gange øvre grænse for normal, ustabil diabetes eller hjertesygdom. Tilstrækkeligt behandlede medicinske tilstande er acceptable.
5. Ubehandlet psykiatrisk lidelse, der kan gøre deltagelse farlig, f.eks. ubehandlet psykose, bipolar lidelse med mani, betydelig selvmordsrisiko. Tilstrækkeligt behandlede psykiatriske lidelser og passende psykotrope lægemidler ville være tilladt.
6. Anamnese med allergisk reaktion på naltrexon;
7. Aktuel kronisk smertediagnose, for hvilken der kræves opioider til smertelindring.
8. Fedme (BMI på 40 eller højere) for at reducere sandsynligheden for reaktion på injektionsstedet.
9. Kendt intolerance og/eller overfølsomhed over for naltrexon, carboxymethylcellulose eller polylactid-copolymerer (PLG) eller andre komponenter i fortyndingsmidlerne.