rTMS Bimodal Treatment For Tinnitus: En pilotundersøgelse

Inklusionskriterier:

• Skal være mellem 18 og 60 år.
• Subjektiv, idiopatisk, generende, unilateral eller bilateral, ikke-pulserende tinnitus af ≥ 2 måneders varighed, men ikke længere end 5 års varighed.
• Besværlig Tinnitus ifølge Tinnitus Handicap Inventory score.
• Skal kunne forstå, tale, læse og skrive engelsk dygtigt
• Kan give informeret samtykke
• Kvinder, der er i den fødedygtige alder, skal acceptere at bruge en medicinsk acceptabel form for prævention og skal have en negativ uringraviditetstest ved screening

Ekskluderingskriterier:

• •• Patienter med tinnitus relateret til cochleær implantation, retrocochleær læsion eller andre kendte anatomiske/strukturelle læsioner i øret og tindingeknoglen. Patienter med en historie med stapektomi og indsættelse af implantat vil blive udelukket.

  • Overfølsom over for lyde (hyperacusis)
  • Patienter med en historie med hovedskade med 15 minutter eller mere tab af bevidsthed eller krævede medicinsk behandling.
  • Patienter med pacemakere; intrakardiale linjer; implanterede medicinpumper; implanterede elektroder i hjernen; andet implanteret elektrisk eller magnetisk medicinsk udstyr; eller andre intrakranielle metalgenstande eller granatsplinter, med undtagelse af tandfyldninger.
  • Patienter med yderligere signifikante neurologiske lidelser, herunder øget intrakranielt tryk, hjernemasse, epileptiske anfald (eller familiehistorie med epileptiske anfald), anamnese med slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald inden for 2 år, cerebral aneurisme, Huntingtons chorea eller multipel sklerose.
  • Patienter med en akut eller ustabil medicinsk tilstand, herunder alle patienter med enhver signifikant hjertesygdom, lungebetændelse, ukontrolleret hypertension eller andre lidelser, som ville kræve stabilisering før påbegyndelse af transkraniel magnetisk stimulering.
  • Aktiv alkohol- og/eller stofafhængighed eller historie med alkohol- og/eller stofafhængighed inden for det seneste år.
  • Patienter med moderat til svær klinisk depression, som det fremgår af en score på 15 eller højere på PHQ-9.
  • Patienter, som efter den psykiatriske underforskers vurdering udviser moderate til svære depressive symptomer i henhold til DSM-IV-TR kriterier for svær depressiv lidelse.
  • Patienter med psykiatrisk sygdom eller traume, som ville forbyde deltagelse i undersøgelsen.
  • Patienter med aktive psykotiske symptomer eller en historie med psykotisk lidelse
  • Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, medmindre de er steriliserede eller bruger en passende form for prævention, som er acceptabel for forskerholdet.
  • Ammer i øjeblikket
  • I øjeblikket gravid
  • Patienter vil blive udelukket, hvis en motorisk tærskel ikke kan fremkaldes,
  • Patienter, hvis evne til at give informeret samtykke er i tvivl
  • Udiagnosticeret symptomatisk hypertension: .
  • Udiagnosticeret asymptomatisk hypertension:
  • Enhver patient, der har planlagt en elektiv operation eller ændring i medicin i løbet af de 5 uger af undersøgelsen.
  • Brug af Neuromonics-enhed under studiets varighed eller i øjeblikket i Tinnitus-genoptræningsprogram under studieforløbet.
  • Enhver medicinsk tilstand, der efter efterforskernes mening forvirrer undersøgelsesresultater eller sætter emnet i større risiko.
  • Patienter, der i øjeblikket tager psykotrope medicin, herunder antidepressiva, benzodiazepiner, antikonvulsiva, stimulanser, antipsykotika eller anxiolytika.
  • Tinnitus relateret til et krav om Workman's Compensation eller en retssagsrelateret begivenhed, der stadig verserer.