- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01645943
Invasive vs konservative strategier i ikke-ST-elevation akut koronarsyndrom og komorbiditeter (MOSCA)
Randomiseret sammenligning mellem invasive og konservative strategier hos patienter med ikke-ST-segment elevation Akut koronarsyndrom og komorbiditeter
Retningslinjerne for klinisk praksis, baseret på de randomiserede studier, anbefaler en invasiv strategi ved ikke-ST elevation akut koronarsyndrom (NSTEACS). Patienter med komorbiditet er dog udelukket fra de randomiserede studier, og observationsregistrene viser, at patienter med komorbiditeter gennemgår færre hjertekateteriseringer. Målet er at undersøge fordelene ved den invasive strategi hos patienter med NSTEACS og komorbiditeter.
Patienter indlagt med NSTEACS, ældre end 70 år og med betydelige komorbiditeter, vil blive inkluderet. Sidstnævnte vil blive defineret som mindst 2 af følgende: perifer arteriesygdom, cerebral karsygdom, demens, kronisk lungesygdom, kronisk nyresvigt og anæmi. De inkluderede patienter vil blive randomiseret til en invasiv (rutinemæssig koronar angiogram) eller konservativ (koronar angiogram kun hvis tilbagevendende eller inducerbar iskæmi) strategi. Alle patienter vil modtage medicinsk behandling efter gældende anbefalinger.
Det primære resultat vil være død, reinfarkt eller genindlæggelser af hjerteårsag ved et års opfølgning. Hypotesen er, at en invasiv strategi vil forbedre prognosen hos patienter med NSTEACS og komorbiditeter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Valle Hebrón
-
Barcelona, Spanien
- Hopsital Clinic
-
Murcia, Spanien
- Hospital Virgen Arrixaca
-
Valencia, Spanien, 460140
- Hospital Clinico Universitario
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien
- Hospital Pujol i Trias
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Spanien
- Hospital Virgen del Rosell
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder =>70 år
- Angina brystsmerter
- Troponin højde
- Mindst 2 af følgende komorbiditeter: A) Dokumenteret perifer arteriesygdom. B) Renal filaure (GFR <45 ml/min/m2). C) Neurologisk sygdom med permanent underskud. D) Demens (Pfeiffer-test). E) Kronisk lungesygdom (Guld>2 eller ambulatorisk iltbehandling). Anæmi (Hb =<11 g/dl)
Ekskluderingskriterier:
- Dynamiske ST-ændringer (=>1 mm) i det indledende EKG
- Tidligere kendt ikke-revaskulariserbar coronaysygdom
- Samtidig hjertesygdom er forskellig fra koronarsygdom
- Levetid < 1 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Konservativ
Koronar angiogram kun hvis tilbagevendende iskæmi eller vedvarende hjertesvigt eller inducerbar iskæmi i stresstest før udskrivelsen, hvis det udføres
|
|
|
Aktiv komparator: Invasiv
Rutinemæssig koronar angiogram
|
Rutinemæssig koronar angiogram og revaskularisering, hvis indiceret
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Alle forårsager dødelighed, reinfarkt eller reasmission af hjerteårsag
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dage i live ude af hospitalet
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Blødende
Tidsramme: På hospitalet (gennemsnit = 1 uge)
|
På hospitalet (gennemsnit = 1 uge)
|
|
Nyresvigt
Tidsramme: På hospitalet (gennemsnit = 1 uge)
|
På hospitalet (gennemsnit = 1 uge)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Juan Sanchis, Full Prof, University of Valencia. University Clinic Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 11/ 01595
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .