- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01645943
Invasiiviset vs. konservatiiviset strategiat akuutissa sepelvaltimotautioireyhtymässä ja liitännäissairauksissa, joissa ei ole ST-korkeutta (MOSCA)
Satunnaistettu vertailu invasiivisten ja konservatiivisten strategioiden välillä potilailla, joilla ei ole ST-segmentin nousua akuuttia koronaarioireyhtymää ja muita samanaikaisia sairauksia
Kliinisen käytännön ohjeet, jotka perustuvat satunnaistettuihin tutkimuksiin, suosittelevat invasiivista strategiaa akuutissa sepelvaltimotautioireyhtymässä (NSTEACS) ilman ST-elevaatiota. Satunnaistettujen tutkimusten ulkopuolelle jätetään kuitenkin potilaat, joilla on samanaikaisia sairauksia, ja havainnointirekisterit osoittavat, että potilaille, joilla on samanaikaisia sairauksia, tehdään vähemmän sydänkatetroja. Tavoitteena on tutkia invasiivisen strategian etuja potilailla, joilla on NSTEACS ja muita muita sairauksia.
Mukaan otetaan NSTEACS-potilaat, jotka ovat yli 70-vuotiaita ja joilla on merkittäviä liitännäissairauksia. Jälkimmäinen määritellään vähintään kahdeksi seuraavista: ääreisvaltimotauti, aivoverisuonisairaus, dementia, krooninen keuhkosairaus, krooninen munuaisten vajaatoiminta ja anemia. Mukana olevat potilaat satunnaistetaan invasiiviseen (rutiininomainen sepelvaltimon angiogrammi) tai konservatiiviseen (sepelvaltimon angiogrammi vain, jos kyseessä on uusiutuva tai indusoituva iskemia) strategiaan. Kaikki potilaat saavat lääketieteellistä hoitoa voimassa olevien suositusten mukaisesti.
Pääasiallinen lopputulos on kuolema, infarkti tai takaisinotto sydämen syistä yhden vuoden seurannassa. Hypoteesi on, että invasiivinen strategia parantaa ennustetta potilailla, joilla on NSTEACS ja muita samanaikaisia sairauksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Hospital Valle Hebrón
-
Barcelona, Espanja
- Hopsital Clinic
-
Murcia, Espanja
- Hospital Virgen Arrixaca
-
Valencia, Espanja, 460140
- Hospital Clinico Universitario
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Espanja
- Hospital Pujol i Trias
-
-
Murcia
-
Cartagena, Murcia, Espanja
- Hospital Virgen del Rosell
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä =>70 vuotta
- Angina pectoris rintakipu
- Troponiinin nousu
- Vähintään 2 seuraavista rinnakkaissairauksista: A) Dokumentoitu ääreisvaltimotauti. B) Munuaisfilaure (GFR <45 ml/min/m2). C) Neurologinen sairaus, jolla on pysyvä puute. D) Dementia (Pfeiffer-testi). E) Krooninen keuhkosairaus (Gold>2 tai ambulatorinen happihoito). Anemia (Hb = < 11 g/dl)
Poissulkemiskriteerit:
- Dynaamiset ST-muutokset (=> 1 mm) alkuperäisessä EKG:ssa
- Aikaisemmin tunnettu ei-revaskularisoituva koronatauti
- Samanaikainen sydänsairaus, joka eroaa sepelvaltimotaudista
- Elinikä < 1 vuosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Konservatiivinen
Sepelvaltimon angiogrammi vain, jos toistuva iskemia tai jatkuva sydämen vajaatoiminta tai indusoituva iskemia kotiutumista edeltävässä stressitestissä, jos se suoritetaan
|
|
Active Comparator: Invasiivinen
Rutiini sepelvaltimon angiogrammi
|
Rutiini sepelvaltimon angiogrammi ja revaskularisaatio tarvittaessa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta, infarktin uudelleen tai palautumista sydämen syistä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Eläviä päiviä sairaalasta
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Verenvuoto
Aikaikkuna: Sairaalassa (keskimäärin = 1 viikko)
|
Sairaalassa (keskimäärin = 1 viikko)
|
Munuaisten vajaatoiminta
Aikaikkuna: Sairaalassa (keskimäärin = 1 viikko)
|
Sairaalassa (keskimäärin = 1 viikko)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Juan Sanchis, Full Prof, University of Valencia. University Clinic Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 11/ 01595
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimon angiogrammi
-
Elixir Medical CorporationRekrytointi
-
Shockwave Medical, Inc.ValmisSydäninfarkti | SepelvaltimotautiYhdysvallat
-
Shockwave Medical, Inc.RekrytointiSepelvaltimotautiYhdysvallat, Espanja, Ranska, Saksa
-
Elixir Medical CorporationIstituto Clinico HumanitasAktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotauti | Sepelvaltimon krooninen täydellinen tukos | Monisuonisepelvaltimotauti | Sepelvaltimon haarautuminen | Pitkät leesiot SepelvaltimotautiItalia
-
Medtronic VascularValmisSepelvaltimotautiYhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityRekrytointi
-
Methodist Health SystemRekrytointi
-
Elixir Medical CorporationValmisSepelvaltimotautiUusi Seelanti, Belgia