- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01747811
Effekter af Bright Light Therapy ved mild traumatisk hjerneskade
Effekter af Bright Light Therapy af søvn, kognition, hjernefunktion og neurokemi ved mild traumatisk hjerneskade
Milde traumatiske hjerneskader (mTBI) eller "hjernerystelse" er en stadig mere udbredt skade i vores samfund. Patienter med post-hjernerystelse syndrom har vist sig at have underskud på test af korttidshukommelse, delt opmærksomhed, multi-tasking, informationsbehandlingshastighed og reaktionstid samt ændringer i humør og følelsesmæssig funktion. Mange patienter har andre vage klager, herunder træthed, svimmelhed, irritabilitet, søvnforstyrrelser og kronisk hovedpine. Desuden søvnforstyrrelse af en af de mest almindelige klager hos patienter, der lider af traumatiske hjerneskader, med så mange som 40 til 65 % af patienterne med mTBI, der klager over søvnløshed. Søvnproblemer hos disse patienter er forbundet med et dårligere resultat, mens løsning af søvnforstyrrelsen er forbundet med forbedring af kognitiv funktion.
På trods af nylige beviser for sammenhængen mellem søvnkvalitet og restitution fra traumatisk hjerneskade og søvnens veletablerede rolle i neural plasticitet og neurogenese, har der praktisk talt ikke været nogen direkte undersøgelser af søvnens årsagsvirkninger på restitution efter mTBI. Det er dog ret sandsynligt, at søvn spiller en afgørende rolle i restitutionen efter hjerneskade.
En særlig lovende ikke-farmakologisk tilgang, der viser potentiale til at forbedre/modificere abnormiteter i døgnrytmen og søvn-vågen tidsplan, er lysterapi. Til den foreslåede undersøgelse antager vi, at lysterapi kan være nyttig til at forbedre søvnen hos patienter med en nylig mTBI-historie og også kan have andre humørforhøjende effekter, som begge burde fremme positivt behandlingsresultat hos disse individer. Lysterapi kan øge sandsynligheden for, at de vil komme sig hurtigere, få større udbytte af andre former for terapi og opbygge følelsesmæssig og kognitiv modstandskraft.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aldersspænd mellem 18 og 50.
- Emner skal være højrehåndede.
- Fagenes primære sprog skal være engelsk.
- Forsøgspersoner har oplevet en "hjernerystelse" eller mTBI inden for de foregående 18 måneder, men ikke tidligere end 4 uger før deres screening. Forekomsten af hjernerystelse eller mTBI skal dokumenteres ved en lægerapport eller anden professionel vidnedokumentation.
- Hvis dokumenteret, Glasgow Coma Scale i området 13-15 efter skaden.
- Forsøgspersoner skal have klager over søvnbesvær, der er opstået eller forværret efter den seneste hovedskade.
- Mindst halvdelen af forsøgspersonerne skal have tegn på indsættende søvnløshed eller forsinket søvnfaseforstyrrelse.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver anden historie med neurologisk sygdom, aktuel diagnostisk og statistisk manual (DSM-IV) Akse I lidelse, livslang historie med psykotisk lidelse eller hovedskade med bevidsthedstab > 30 minutter
- Komplicerende medicinske tilstande, der kan påvirke resultatet af neuropsykologisk vurdering eller funktionel billeddannelse (f.eks. HIV, hjernetumor osv.)
- Blandet eller venstrehåndethed
- Unormal synsstyrke, der ikke korrigeres af kontaktlinser
- Kontraindikerede tilstande bemærket ved fremstillingen af lysanordningen, såsom brugen af fotosyntesemedicin, historie med kataraktkirurgi og allerede eksisterende øjensygdomme.
- Metal i kroppen, klaustrofobi eller andre kontraindikationer for neuroimaging
- Undervisning i 9. klasse
- Overdreven aktuelt alkoholforbrug (mere end 2 tilfælde af indtagelse af 5+ drinks (mænd) når eller 4+ drinks (kvinder) når de har drukket inden for de seneste to måneder, og/eller i gennemsnit drukket > 2 drinks om dagen (mænd); > 1 drinks om dagen (kvinder) i løbet af de sidste to måneder
- Historie med alkoholisme eller misbrugsforstyrrelse
- Betydelig brug af ulovlige stoffer
- Historik om marihuanabrug inden for de seneste 6 uger, brug af marihuana før 16 års alderen og/eller brug af > 20 marihuana cigaretter i hele deltagerens levetid.
- Emner, der deltager i skifteholdsarbejde, natarbejde, eller som har væsentligt desynkroniserede arbejds-søvnplaner (dvs. sover senere end kl. 10.00 mere end én gang om ugen), vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: bølgelængde-1 stærkt lys
30 minutters daglig lyseksponering i 6 uger
|
6 ugers daglig lyseksponering, 30 minutter om morgenen
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: bølgelængde-2 stærkt lys
30 minutters daglig lyseksponering i 6 uger
|
6 ugers daglig lyseksponering, 30 minutter om morgenen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ydeevne på Multiple Sleep Latency Test (MSLT)
Tidsramme: Ændring fra baseline præstation efter 6 uger (efter behandling)
|
MSLT er et objektivt mål for søvnighed.
Deltagerne vil tage en kort lur 3 gange under 1. og andet besøg.
Tidsrummet mellem vågenhed og søvnbegyndelse vil blive brugt som et objektivt mål for søvnighed (i minutter).
En middelværdi vil blive beregnet for hele lurperioderne før behandlingen og for besøgene efter behandling.
|
Ændring fra baseline præstation efter 6 uger (efter behandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neural aktivering under funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) Eksekutiv funktionsopgave
Tidsramme: Ændring fra baseline præstation efter 6 uger (efter behandling)
|
Ændring fra baseline i venstre præfrontale kortikal respons under en multikildeinterferensopgave efter seks uger.
Metoder, der blev brugt til at vurdere aktivitet i venstre præfrontale cortex/inferior frontale operculum, inkluderede en interesseregionsanalyse.
|
Ændring fra baseline præstation efter 6 uger (efter behandling)
|
|
Score på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Ændring fra baseline efter 6 uger (efter behandling)
|
Pittsburgh Sleep Quality Index er et selvrapporteringsmål for søvnkvalitet.
Den samlede score tager højde for mange forskellige facetter af søvn, såsom søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, søvnforstyrrelser osv.
Scoren spænder fra 0-21, og enhver score, der er lig med eller større end 5, er tegn på dårlig søvnkvalitet.
|
Ændring fra baseline efter 6 uger (efter behandling)
|
|
Actigrafi-målt søvnkvalitet
Tidsramme: Ændring fra baseline efter 6 uger (efter behandling)
|
Aktigrafi er et objektivt mål, der bestemmer søvn vs. vågenhed.
Det er et ur med et accelerometer båret på håndleddet.
Søvnkvaliteten bestemmes af mængden af tid i sengen divideret med mængden af søvntid (i minutter).
|
Ændring fra baseline efter 6 uger (efter behandling)
|
|
Performance på neuropsykologisk vurdering
Tidsramme: Ændring fra baseline efter 6 uger (efter behandling)
|
Repeatable Battery for Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) er en neuropsykologisk vurdering, der måler forskellige facetter af hukommelse, herunder følgende: umiddelbar hukommelse, visuospatial/konstruktionsmæssig, sprog, opmærksomhed og forsinket hukommelse.
Dette gives til alle deltagere på både før- og efterbehandlingsbesøg.
Det samlede interval for denne skala er 40-160.
Lavere værdier repræsenterer et dårligere resultat, og højere værdier repræsenterer et forbedret resultat.
|
Ændring fra baseline efter 6 uger (efter behandling)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Beck Depression Inventory (BDI-II)-score efter 6 uger
Tidsramme: Ændring fra baseline efter 6 uger (efter behandling)
|
Beck Depression Inventory (BDI-II) er en selvrapporteringsskala, der bruges til at måle sværhedsgraden af depression.
Scoren kan variere fra 0-63 (0 betyder minimale depressive symptomer, og 63 er svære depressive symptomer).
Deltagerne får dette ved baseline og efter behandling.
|
Ændring fra baseline efter 6 uger (efter behandling)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Sår og skader
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Hovedskader, Lukket
- Sår, ikke-gennemtrængende
- Hjerneskader
- Dyssomnier
- Parasomnier
- Hjerneskader, traumatiske
- Post-hjernerystelse syndrom
- Hjernerystelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-P-001570/1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjernerystelse, mild
-
NYU Langone HealthRekruttering
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichBayerisches Staatsministerium für Gesundheit, Pflege und PräventionRekrutteringMild kognitiv svækkelse | Mild demensTyskland
-
Dr. Grace ParragaCyclomedica Australia PTY LimitedIkke rekrutterer endnu
-
Hackensack Meridian HealthAktiv, ikke rekrutterende
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAfsluttetMild akut galdevejspankreatitisItalien
-
University of WashingtonNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringMild kognitiv svækkelse (MCI) | Demens, mildForenede Stater
-
Indivi AGRekrutteringMild kognitiv svækkelse (MCI) | Mild Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAnkara UniversityRekrutteringAmnestisk mild kognitiv svækkelse | Amnestisk mild kognitiv lidelseKalkun
-
Amenity Health, Inc.RekrutteringMild obstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
St. Boniface HospitalPizzey Ingredients; Canadian Agricultural PartnershipAfsluttetHukommelse; Forstyrrelse, MildCanada
Kliniske forsøg med bølgelængde-1 stærkt lys
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttetTræthed | Traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
Penn State UniversityAfsluttetAlzheimers sygdom og relaterede demenssygdommeForenede Stater
-
University of OuluOulu University Hospital; University of Eastern Finland; ODL Terveys Oy; Valkee...Afsluttet
-
University of ArizonaUniversity of California, San DiegoRekruttering
-
University of UtahAfsluttet
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAfsluttetAkut leukæmi | Refraktær leukæmi | Tilbagevendende leukæmiForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAfsluttetAvancerede kræftformerForenede Stater
-
Northwell HealthColumbia University; National Library of Medicine (NLM)Afsluttet
-
Peking University Sixth HospitalBeijing HuiLongGuan Hospital; Yan'an Third People's HospitalRekrutteringDepressiv lidelse, majorKina