- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01765634
Mesenkymale stamceller til behandling af refraktær akut graft-versus-host-sygdom
Mesenkymale stamceller fra tredjepartsdonorer til behandling af refraktær akut graft-versus-host-sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT) kan helbrede mange hæmatologiske sygdomme. Selvom der er gjort store fremskridt i forebyggelsen og behandlingen af bivirkninger forbundet med transplantation, er akut graft-versus-host-sygdom (aGVHD) fortsat en vigtig komplikation, der forekommer hos 35-80% patienter. Dødeligheden af aGVHD er positivt korreleret med dens sværhedsgrad. På nuværende tidspunkt er glukokortikoider stadig den første behandling af aGVHD. Hvis behandling med glukokortikoider er ineffektiv, vil der blive taget anden linje medicin, såsom tacrolimus (FK506), mycophenolat mofetil (MMF) og antithymocyt globulin (ATG). Ingen metode kunne dog være kontinuerlig effektiv. De effektive rater af andenlinjebehandling til aGVHD er kun omkring 60 %. De effektive rater og prognosen for refraktær aGVHD er endnu værre.
Mesenkymale stamceller (MSC'er) er en form for multipotente voksne stamceller, der kan isoleres fra knoglemarv (BM), fedtvæv og navlestrengsblod. Kliniske anvendelser af humane MSC'er udvikler sig hurtigt med mål om at forbedre hæmatopoietisk engraftment, forebygge og behandle GVHD efter allo-HSCT og så videre. Effekten af behandling af refraktær aGVHD ved hjælp af udvidede BM-afledte MSC'er fra en tredjepartsdonor er dog sjældent rapporteret. Hvis en sådan behandling kunne påvises at være effektiv og sikker, kunne BM-afledte MSC'er potentielt bruges som et universelt donormateriale. Dette ville have en stor indvirkning, fordi genereringen af donorspecifikke MSC'er er tidskrævende, dyr og ofte upraktisk, hvis en patients kliniske status er presserende.
I denne undersøgelse vil efterforskerne prospektivt evaluere effektiviteten og sikkerheden af ex-vivo-ekspanderede BM-afledte MSC'er fra tredjepartsdonorer til behandling af patienter med refraktær aGVHD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Rekruttering
- Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En patientalder på 12-65 år
- Modtagere af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Patienter med refraktær aGVHD
- På frivillig basis opdeles patienter i MSC'er og ikke-MSC'er-grupper
- Forsøgspersoner (eller deres juridisk acceptable repræsentanter) skal have underskrevet et informeret samtykkedokument, der angiver, at de forstår formålet med og procedurerne påkrævet for undersøgelsen og er villige til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Enhver abnormitet i et vitalt tegn (f.eks. hjertefrekvens, respirationsfrekvens eller blodtryk)
- Patienter med en hvilken som helst tilstand, der ikke er egnet til forsøget (etterforskernes beslutning)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mesenkymale stamceller
Mesenkymale stamcellegruppe refererer til behandling med mesenkymale stamceller (1×10^6 celler/kg, intravenøst) hver uge, fire gange i en cyklus
|
Mesenkymale stamceller vil blive infunderet intravenøst via et centralt venekateter (med en dosis på 1×10^6 celler/kg, over 15 minutter) hver uge, fire gange i en cyklus.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Ikke-mesenkymale stamceller
Ikke-mesenkymal stamcellegruppe refererer til behandling med andre anden linje lægemidler
|
Andre anden linje medicin tages.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af behandling for refraktær aGVHD
Tidsramme: 1 år
|
Responskriterierne omfatter komplet respons (CR), delrespons (PR), stabil sygdom (SD) og progressiv sygdom (PD).
CR:aGVHD symptomer og tegn forsvinder; PR:aGVHD symptomer og tegn forbedres; SD:aGVHD symptomer og tegn forbliver (uden forbedring eller forværring);PD: aGVHD symptomer og tegn forværres.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
akutte og sene toksiske bivirkninger af MSCs behandling
Tidsramme: 1 år
|
Toksiske bivirkninger af behandlingen omfatter akut toksicitet og sene bivirkninger.
Akut toksicitet involverer hovedsageligt hjerte, levende og nyrer.
Sen toksiske bivirkninger involverer primært udviklingen af sekundære tumorer og tilbagefald af den primære sygdom.
|
1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
infektioner
Tidsramme: 1 år
|
Infektioner vil primært være fokuseret inden for de første 100 dage efter MSCs behandling.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Le Blanc K, Frassoni F, Ball L, Locatelli F, Roelofs H, Lewis I, Lanino E, Sundberg B, Bernardo ME, Remberger M, Dini G, Egeler RM, Bacigalupo A, Fibbe W, Ringden O; Developmental Committee of the European Group for Blood and Marrow Transplantation. Mesenchymal stem cells for treatment of steroid-resistant, severe, acute graft-versus-host disease: a phase II study. Lancet. 2008 May 10;371(9624):1579-86. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60690-X.
- von Bonin M, Stolzel F, Goedecke A, Richter K, Wuschek N, Holig K, Platzbecker U, Illmer T, Schaich M, Schetelig J, Kiani A, Ordemann R, Ehninger G, Schmitz M, Bornhauser M. Treatment of refractory acute GVHD with third-party MSC expanded in platelet lysate-containing medium. Bone Marrow Transplant. 2009 Feb;43(3):245-51. doi: 10.1038/bmt.2008.316. Epub 2008 Sep 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NFH-MSCs-aGVHD-2013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut graft-versus-host sygdom
-
Jazz PharmaceuticalsAfsluttetAkut-graft-versus-host sygdom | Graft-versus-host-sygdomForenede Stater, Belgien, Det Forenede Kongerige, Grækenland, Tyskland, Spanien, Frankrig, Italien, Østrig, Canada, Bulgarien, Kroatien, Polen, Portugal
-
John LevineAfsluttetGVHD | Lavrisiko akut graft-versus-host-sygdom | Graft-versus-host-sygdomForenede Stater
-
Regimmune CorporationAfsluttetGraft vs værtssygdom | Graft-versus-host-sygdom | Akut-graft-versus-host sygdom | Forebyggelse af aGVHDForenede Stater
-
Daihong LiuAktiv, ikke rekrutterendeAkut graft-versus-host sygdomKina
-
Peking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuVaginalt mikrobiom | Graft Versus Host Reaktion
-
Victor AquinoLedigTransplantationsrelateret lidelse | GVH - Graft Versus Host ReactionForenede Stater
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Instituto de Salud Carlos IIIAktiv, ikke rekrutterendeGraft-versus-host-sygdomSpanien
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageGraft-versus-host sygdomsforebyggelseForenede Stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Ikke rekrutterer endnuAkut graft-versus-host sygdom
-
Shenzhen Xbiome Biotech Co., Ltd.Beijing Improve-Quality Tech.Co., Ltd.Rekruttering
Kliniske forsøg med Mesenkymale stamceller
-
Institut GuttmannIkke rekrutterer endnuRygmarvsskade | Rygmarvssygdom | Rygmarvsskader (SCI) | Traumatiske rygmarvsskaderSpanien
-
Immunis, Inc.RekrutteringMuskelatrofiForenede Stater
-
The University of Hong KongUniversity of CambridgeAfsluttetUddannelsesmæssige problemerHong Kong
-
StemMedical A/SIkke rekrutterer endnu
-
Immunis, Inc.Midlertidigt ikke tilgængeligSarkopeni | Fedme og fedme-relaterede medicinske tilstande
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrutteringImmuneffektorcelleassocieret hæmatotoksicitetKina
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetInterstitiel blærebetændelse/smertefuld blæresyndromItalien
-
Zimmer BiometAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Knoglebrud | Komplikationer; Artroplastik | DeformitetFinland, Sverige, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Rohto Pharmaceutical Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu