- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01793831
Standardiseret fækal mikrobiotatransplantation for Crohns sygdom
26. november 2024 opdateret af: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Effektivitet og sikkerhed ved standardiseret fækal mikrobiotatransplantation for moderat til svær Crohns sygdom
Tarmmikrobiotaen anses for at udgøre et "mikrobielt organ", som har en central rolle i tarmsygdomme og kroppens stofskifte.
Beviser fra dyre- og menneskeundersøgelser understøtter stærkt sammenhængen mellem tarmbakterier og inflammatoriske tarmsygdomme (IBD).
Snesevis af undersøgelser rapporterede dets effektivitet til behandling af svær Clostridium difficile colitis.
Foreløbige undersøgelser med FMT til colitis ulcerosa (UC), Crohns sygdomme (CD), irritabel tyktarm (IBS) og forstoppelse har også haft en vis succes.
Resultaterne på CD er dog meget begrænsede.
Dette er et indledende skridt i at undersøge den potentielle effekt af fækal bakterioterapi for CD, efterforskerne foreslår at bestemme effektiviteten, holdbarheden og sikkerheden af FMT i en serie på 500 patienter med CD om ti år.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det nuværende kliniske forsøg har til formål at genetablere en tarmfunktionstilstand for tarmfloraen gennem FMT som en terapi for CD (alle aldersgrupper, HBI>4).
Vi etablerede en standard mikrobiota-isolering fra doneret frisk afføring i laboratoriet.
Derefter transplanteres mikrobiotaen til midten af tarmen (i det mindste under duodenal papilla) gennem almindeligt gastroskop.
Patienter fra multi-kliniske centre i denne undersøgelse vil blive tildelt FMT kun én gang eller traditionelle behandlinger i henhold til tilhørende retningslinjer og opfølgning i mindst et år.
Blodprøver, abdominal røntgen, endoskopi og spørgeskema vil blive brugt til at vurdere deltagerne ved undersøgelsens start og ved undersøgelsens afslutning.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
800
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Faming Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Huijie Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-025-58509670
- E-mail: zhjssm@163.com
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Huai'an, Jiangsu, Kina, 223000
- Rekruttering
- The Affiliated Huaian No.1 People's Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Honggang Wang, MD
- Telefonnummer: 86-18851268720
- E-mail: jgzwhg@njmu.edu.cn
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210011
- Rekruttering
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
Kontakt:
- Faming Zhang
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
6 år til 80 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Moderat til svær CD defineres som HBI score > 4.
- Montreal-klassificering: ingen begrænsning, undtagen alder> 6.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose som CD første gang eller første år.
- Ingen historie med brug af 5-ASA, biologisk eller immunmodulerende terapi
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fækal mikrobiotatransplantation
Standard fækal mikrobiotatransplantation, som er blevet defineret som vasket mikrobiotatransplantation siden 2019.
|
Standard FMT
|
|
Ingen indgriben: Traditionelle behandlinger
Traditionelle behandlinger for Crohns sygdom og dens komplikationer i henhold til retningslinjerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk remission
Tidsramme: Op til et år
|
Klinisk remission defineret som HBI-score ≦ 4. For patienter med komplikationer såsom intestinal obstruktion kan Klinisk remission defineres som obstruktionsforbedring.
Slutpunktet for opfølgningen er tidspunktet for klinisk tilbagefald.
|
Op til et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostninger
Tidsramme: Op til et år
|
Sociale og medicinske omkostninger
|
Op til et år
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Under FMT og ti år efter FMT
|
Alle mulige bivirkninger: feber, mavesmerter, infektionssygdomme og andre
|
Under FMT og ti år efter FMT
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: før FMT, 1 måned efter FMT, 12 uger efter FMT
|
evalueret af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), med et scoreområde på 0 til 21.
Højere PSQI-score indikerer dårligere søvnkvalitet.
Insomnia Severity Index (ISI), med et scoreområde på 0 til 28.
Højere ISI-score indikerer mere alvorlig søvnløshed.
|
før FMT, 1 måned efter FMT, 12 uger efter FMT
|
|
Træthed
Tidsramme: før FMT, 1 måned efter FMT, 12 uger efter FMT
|
evalueret ved Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Tatigue (FACIT-F), med et scoreområde på 0 til 52.
Højere FACIT-F score indikerer lavere niveauer af træthed og bedre livskvalitet.
|
før FMT, 1 måned efter FMT, 12 uger efter FMT
|
|
Angst og depression
Tidsramme: før FMT, 1 måned efter FMT, 12 uger efter FMT
|
evalueret af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), med et scoreområde på 0 til 42.
Højere score indikerer større sværhedsgrad af angst- og depressionssymptomer.
|
før FMT, 1 måned efter FMT, 12 uger efter FMT
|
|
Symptomatisk forsnævring
Tidsramme: før FMT, 1 måned efter FMT, 12 uger efter FMT
|
evalueret ved Crohns sygdomsobstruktionsscore (CDOS), med et scoreområde på 0 til 6. Højere score indikerer større sværhedsgrad af obstruktive symptomer.
|
før FMT, 1 måned efter FMT, 12 uger efter FMT
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Cui B, Feng Q, Wang H, Wang M, Peng Z, Li P, Huang G, Liu Z, Wu P, Fan Z, Ji G, Wang X, Wu K, Fan D, Zhang F. Fecal microbiota transplantation through mid-gut for refractory Crohn's disease: safety, feasibility, and efficacy trial results. J Gastroenterol Hepatol. 2015 Jan;30(1):51-8. doi: 10.1111/jgh.12727.
- Aroniadis OC, Brandt LJ. Fecal microbiota transplantation: past, present and future. Curr Opin Gastroenterol. 2013 Jan;29(1):79-84. doi: 10.1097/MOG.0b013e32835a4b3e.
- Damman CJ, Miller SI, Surawicz CM, Zisman TL. The microbiome and inflammatory bowel disease: is there a therapeutic role for fecal microbiota transplantation? Am J Gastroenterol. 2012 Oct;107(10):1452-9. doi: 10.1038/ajg.2012.93.
- Zhang T, Li P, Wu X, Lu G, Marcella C, Ji X, Ji G, Zhang F. Alterations of Akkermansia muciniphila in the inflammatory bowel disease patients with washed microbiota transplantation. Appl Microbiol Biotechnol. 2020 Dec;104(23):10203-10215. doi: 10.1007/s00253-020-10948-7. Epub 2020 Oct 16.
- Li Q, Ding X, Liu Y, Marcella C, Dai M, Zhang T, Bai J, Xiang L, Wen Q, Cui B, Zhang F. Fecal Microbiota Transplantation is a Promising Switch Therapy for Patients with Prior Failure of Infliximab in Crohn's Disease. Front Pharmacol. 2021 May 17;12:658087. doi: 10.3389/fphar.2021.658087. eCollection 2021.
- Xiang L, Ding X, Li Q, Wu X, Dai M, Long C, He Z, Cui B, Zhang F. Efficacy of faecal microbiota transplantation in Crohn's disease: a new target treatment? Microb Biotechnol. 2020 May;13(3):760-769. doi: 10.1111/1751-7915.13536. Epub 2020 Jan 20.
- Li P, Zhang T, Xiao Y, Tian L, Cui B, Ji G, Liu YY, Zhang F. Timing for the second fecal microbiota transplantation to maintain the long-term benefit from the first treatment for Crohn's disease. Appl Microbiol Biotechnol. 2019 Jan;103(1):349-360. doi: 10.1007/s00253-018-9447-x. Epub 2018 Oct 24.
- Zhang FM, Wang HG, Wang M, Cui BT, Fan ZN, Ji GZ. Fecal microbiota transplantation for severe enterocolonic fistulizing Crohn's disease. World J Gastroenterol. 2013 Nov 7;19(41):7213-6. doi: 10.3748/wjg.v19.i41.7213.
- Zhang T, Xiang J, Cui B, He Z, Li P, Chen H, Xu L, Ji G, Nie Y, Wu K, Fan D, Huang G, Bai J, Zhang F. Cost-effectiveness analysis of fecal microbiota transplantation for inflammatory bowel disease. Oncotarget. 2017 Oct 4;8(51):88894-88903. doi: 10.18632/oncotarget.21491. eCollection 2017 Oct 24.
- He Z, Li P, Zhu J, Cui B, Xu L, Xiang J, Zhang T, Long C, Huang G, Ji G, Nie Y, Wu K, Fan D, Zhang F. Multiple fresh fecal microbiota transplants induces and maintains clinical remission in Crohn's disease complicated with inflammatory mass. Sci Rep. 2017 Jul 6;7(1):4753. doi: 10.1038/s41598-017-04984-z.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2013
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. december 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. februar 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. februar 2013
Først opslået (Anslået)
18. februar 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
29. november 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. november 2024
Sidst verificeret
1. august 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FMC-CN-121101
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Inflammatorisk tarmsygdom
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalUkendtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
University of ArkansasAfsluttetPædiatriske patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forenede Stater
-
Hacettepe UniversityAfsluttetKolorektal cancer | Ammende | Koloskopi forberedelse | Boston Bowel Preparation ScaleKalkun
-
Seoul National University HospitalUkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
-
Seoul National University Boramae HospitalDong-A ST Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Enteritis | Mavesår | Ankyloserende spondylitis | Anden muskuloskeletal lidelse | NSAID-associeret gastropati | NSAID (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug) Induceret Enteropati
Kliniske forsøg med FMT
-
University GhentUniversity Hospital, Ghent; Research Foundation Flanders; the Flanders Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Rekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringEnterobacteriaceae infektioner | Multi-antibiotisk resistensItalien
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumUkendt
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringEnterobacteriaceae infektioner | Multi-antibiotisk resistensItalien
-
Massachusetts General HospitalAfsluttet
-
Aleris-Hamlet Hospitaler KøbenhavnUniversity of Aarhus; Hvidovre University HospitalAfsluttet
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences Corporation; Queen... og andre samarbejdspartnereAfsluttetClostridium Difficile infektionCanada
-
University of North Carolina, Chapel HillThe Broad Foundation; Crohn's and Colitis Foundation; OpenBiomeAfsluttet
-
The University of Hong KongUkendtUdviklingskoordinationsforstyrrelseHong Kong