- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01893008
Præoperativ Inspiratorisk muskeltræning i esophageal resektion (PREPARE)
Præoperativ inspiratorisk muskeltræning for at forhindre postoperativ lungebetændelse hos patienter, der gennemgår esophageal resektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Spiserørsresektion er forbundet med høje forekomster af postoperativ lungebetændelse. Tal på 30% er rapporteret i litteraturen. Postoperative komplikationer kan resultere i forlænget hospitalsophold og øgede sundhedsudgifter. Hos hjertekirurgiske patienter rapporteres en reduktion af postoperativ lungebetændelse på 50 % som følge af et præoperativt inspiratorisk muskeltræningsprogram. Mens IMT i nogle kirurgiske centre allerede anvendes i den præoperative fase hos patienter, der gennemgår esophageal resektion, er effekten af denne lovende intervention endnu ikke blevet undersøgt i et randomiseret og kontrolleret studiedesign i store kirurgiske populationer udover hjertekirurgi.
Primært mål: Undersøg effekten af et præoperativt inspiratorisk muskeltræningsprogram på forekomsten af postoperativ lungebetændelse hos patienter, der gennemgår esophageal resektion.
Studiedesign: Prospektivt multicenter randomiseret kontrolleret klinisk forsøg.
Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter: En signifikant reduktion i forekomsten af postoperativ pneumoni.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien
- University Hospital Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
- HUS
-
-
-
-
-
Almelo, Holland
- Zorggroep Twente
-
Amsterdam, Holland
- VU Medical Center
-
Delft, Holland
- Reinier de Graaf Gasthuis
-
Heerlen, Holland
- Atrium Medical Center
-
Nijmegen, Holland
- Canisius Wilhelmina Hospital
-
Utrecht, Holland
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- St. James's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- (Kognitivt) i stand til at forstå og udføre et præoperativt IMT-program
- Operation er planlagt mindst 2 uger efter underskrivelse af informeret samtykke, da patienterne skal kunne følge interventionsprogrammet i mindst 2 uger
- Er villig til at underskrive den informerede samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at kommunikere på hollandsk
- Alder < 18 år
- Deltager i et modstridende forsøg vedrørende esophageal resektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Almindelig pleje + Inspiratorisk muskeltræning (IMT)
|
IMT-protokollen er skræddersyet individuelt. Inspiratorisk belastning er indstillet til 60 % af det målte maksimale inspiratoriske tryk (Pimax). Belastningen øges trinvist baseret på hastigheden af opfattet anstrengelse (RPE) scoret på en skala fra 0 til 10, som scores af patienten efter hver træningssession. Når patienter scorer en RPE under 7, øger patienterne den inspiratoriske belastning af tærskelenheden med 5 % for at garantere overbelastning under hver træningssession. Patienterne skal gennemføre 30 dynamiske inspiratoriske indsatser to gange dagligt. Patienterne vil blive instrueret i at træne hjemme 7 dage om ugen indtil operation med minimum 2 uger. Træningen vil blive startet efter kemoradiationsperioden (hvis relevant). |
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje (ingen IMT)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af lungebetændelse
Tidsramme: Dato for første lungebetændelse. Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 2 uger
|
Lungebetændelse vil blive scoret i henhold til Utrecht Pneumonia Scoring System.
|
Dato for første lungebetændelse. Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: Tid mellem operationsdato og første udskrivning fra intensivafdeling og første udskrivning fra hospital (i gennemsnit 14 dage)
|
Postoperativ liggetid på intensiv afdeling, Postoperativ indlæggelsestid.
|
Tid mellem operationsdato og første udskrivning fra intensivafdeling og første udskrivning fra hospital (i gennemsnit 14 dage)
|
|
Varighed af mekanisk ventilation
Tidsramme: Tid mellem intubation og første ekstubation (generelt ikke mere end 24 timer)
|
Antal timer brugt på den mekaniske ventilator under og direkte efter den primære operation.
|
Tid mellem intubation og første ekstubation (generelt ikke mere end 24 timer)
|
|
Åndedrætsmuskelfunktion
Tidsramme: Ved baseline, før operationen og 3, 6 og 9 dage efter operationen.
|
Inspiratorisk muskeludholdenhed og maksimalt inspiratorisk tryk ved munden (Pi-max).
|
Ved baseline, før operationen og 3, 6 og 9 dage efter operationen.
|
|
Lungefunktion
Tidsramme: Ved baseline, før operationen og 3, 6 og 9 dage efter operationen.
|
Forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1), forceret vitalkapacitet (FVC), FEV1/FVC-forhold.
|
Ved baseline, før operationen og 3, 6 og 9 dage efter operationen.
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline og 4 uger efter operationen
|
Livskvalitet måles ved hjælp af spørgeskemaerne EuroQol og SF-12.
|
Ved baseline og 4 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Valkenet K, Trappenburg JCA, Ruurda JP, Guinan EM, Reynolds JV, Nafteux P, Fontaine M, Rodrigo HE, van der Peet DL, Hania SW, Sosef MN, Willms J, Rosman C, Pieters H, Scheepers JJG, Faber T, Kouwenhoven EA, Tinselboer M, Rasanen J, Ryynanen H, Gosselink R, van Hillegersberg R, Backx FJG. Multicentre randomized clinical trial of inspiratory muscle training versus usual care before surgery for oesophageal cancer. Br J Surg. 2018 Apr;105(5):502-511. doi: 10.1002/bjs.10803.
- Valkenet K, Trappenburg JC, Gosselink R, Sosef MN, Willms J, Rosman C, Pieters H, Scheepers JJ, de Heus SC, Reynolds JV, Guinan E, Ruurda JP, Rodrigo EH, Nafteux P, Fontaine M, Kouwenhoven EA, Kerkemeyer M, van der Peet DL, Hania SW, van Hillegersberg R, Backx FJ. Preoperative inspiratory muscle training to prevent postoperative pulmonary complications in patients undergoing esophageal resection (PREPARE study): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 Apr 27;15:144. doi: 10.1186/1745-6215-15-144.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL43194.041.13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Esophageal resektionskandidater
-
Seoul National University HospitalRekrutteringLARS - Low Anterior Resection SyndromeKorea, Republikken
-
Ankara UniversityAarhus University Hospital; Dokuz Eylul University; Lokman Hekim ÜniversitesiAfsluttetLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
Sichuan Cancer Hospital and Research InstituteIkke rekrutterer endnuLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
Mariam Hesham Mahmoud Abdelfattah EissaIkke rekrutterer endnuPeriapikal læsion | Root End Resection | Enkelt rodfæstede tænder
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcIkke rekrutterer endnuLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The Methodist Hospital Research InstituteAfsluttetEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lækageForenede Stater
-
Federal University of São PauloUkendtEsophageal forsnævring | Ætsende esophageal forsnævring | Peptisk esophageal forsnævring | Post-kirurgisk esophageal strikturBrasilien
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie IIA lungekræft AJCC v8 | Stadie IIB lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8 | Stadie I lungekræft AJCC v8 | Stadie IA1 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA2 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA3 lungekræft... og andre forholdForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbageEsophageal Perforation | Esophageal fistel | Forsnævring af spiserøret | Esophageal lækage | Endostitch | Esophageal stentForenede Stater
Kliniske forsøg med Inspiratorisk muskeltræning (IMT)
-
University Health Network, TorontoAfsluttetHypermobil EDS (hEDS) | HypermobilitetssyndromCanada
-
Sahmyook UniversityAfsluttetSubakut slagtilfælde | BalanceunderskudSydkorea
-
Clínica BasileaIkke rekrutterer endnuFysioterapimetoder, åndedrætsmuskler, maksimalt åndedrætstryk, vejrtrækningsøvelser
-
University of ValenciaAfsluttetMuskelsvaghed | Andre diagnoser, komorbiditeter og komplikationer | Syndrom; InstitutionaliseringSpanien
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiRekrutteringSund og raskTyrkiet (Türkiye)
-
Mayo ClinicAndersen FoundationAfsluttet
-
University of FloridaNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Afsluttet