Emotionel prosodibehandling ved Parkinsons

Personer med Parkinsons sygdom (PD) har en række motoriske symptomer, herunder hvilende tremor, vanskeligheder med at starte bevægelse/langsomme bevægelser og stivhed. Mens disse motoriske tegn og symptomer er kendetegnene, viser individer med PD også ofte ændringer i kommunikationsevne, med en estimeret prævalens på 89 procent af alle individer med PD, der er påvirket. Disse kommunikationsforstyrrelser er blevet rapporteret af personer med PD og deres pårørende for at være en af ​​de sværeste aspekter ved at leve med denne lidelse.

Den mest almindeligt diagnosticerede kommunikative lidelse ved PD er hypokinetisk dysartri, som kan resultere i ændringer i prosodi, respiratorisk kontrol, stemmekvalitet og artikulation. Af disse er lidelserne i prosodi blevet vurderet til at være det mest fremtrædende underskud. Prosodi inkluderer tonehøjden, lydstyrken og hastigheden, hvormed taleytringer produceres og bruges til at kommunikere følelsesmæssig konnotation (f.eks. vred versus trist). Forstyrrelser i taleprosodi reducerer evnen til at kommunikere følelsesmæssige følelser eller hensigter samt reducerer forståeligheden af ​​det talte budskab. Mens farmakologiske behandlinger har vist sig at være effektive til at forbedre motorisk funktion, har disse medikamenter ikke vist sig at afbøde taleproduktionsforstyrrelser, herunder prosodi, i høj grad, hvilket tyder på, at andre terapier end dopaminerge midler er nødvendige for at afhjælpe prosodiemangel ved PD. På trods af en negativ indvirkning på livskvaliteten og reduceret uafhængighed af individer, der er ramt af følelsesmæssige prosodiske lidelser, er der ingen offentliggjorte undersøgelser tilgængelige, der tester terapier til at forbedre produktionen af ​​følelsesmæssig prosodi ved PD.

Det primære mål med dette forslag er at sammenligne en behandlingsprotokol, der har vist sig at være effektiv til behandling af følelsesmæssigt prosodisk underskud ved slagtilfælde og TBI (Leon et al., 2005; Rosenbek et al., 2006) med en standard klinisk behandling for prosodideficit, der gør det. ikke målrette det følelsesmæssige aspekt af lidelsen hos personer med PD. Den eksperimentelle behandling er rettet mod øget tonehøjde og lydstyrkevariabilitet og kontrol af talehastighed, kerneegenskaberne ved prosodisk insufficiens ved PD, men med vægt på den følelsesmæssige komponent af lidelsen. De primære mål med undersøgelsen er at bestemme behandlingseffektstørrelsen ved at måle forskellen mellem den eksperimentelle protokol versus standard klinisk behandling på prosodisk deficit hos individer med PD via ændringer i akustiske og perceptuelle mål, samt give psykometrisk validering af test-gentest reliabilitet af resultatmålene.