- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05289258
Unified Barlow Protocol (UP) i kræftoverlevere for kognitive svækkelser
Effektiviteten af kognitiv rehabilitering og Unified Barlow Protocol (UP) hos kræftoverlevere for kognitive svækkelser: et randomiseret kontrolleret forsøg
Baggrund: Kognitiv svækkelse forekommer hyppigt hos kræftoverlevere, hvilket påvirker patienternes livskvalitet og følelsesmæssige velvære negativt. Denne undersøgelse sammenligner effektiviteten af en veletableret behandling (kognitiv rehabilitering) med Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders (UP) for at lindre disse kognitive mangler og evaluere dens effekt på angst-depressive symptomer og livskvaliteten for overlevende.
Metoder: Et tre-arms randomiseret klinisk overlegenhedsforsøg med en præ-post og opfølgende gentagne målinger og intergruppedesign med et 1:1:1 allokeringsforhold vil blive udført. Et hundrede og treogtyve brystkræftoverlevere med mild til moderat kognitiv svækkelse vil blive tilfældigt tildelt en af undersøgelsens interventioner: kognitiv rehabiliteringsinterventionsgruppe, en interventionsgruppe med UP intervention eller en kontrolgruppe på ventelisten. Det primære resultat er at observere en signifikant forbedring i kognitiv funktion og livskvalitet i begge interventionsgrupper og et signifikant fald i følelsesmæssige svækkelser sammenlignet med ventelistegruppen. Disse resultater vil blive vedligeholdt ved seks måneders opfølgning.
Diskussion: Formålet med dette arbejde er at teste effektiviteten af Unified Barlow Protocol til at reducere kognitive underskud hos brystkræftoverlevere. Resultaterne af dette forsøg kan være nyttige til at reducere tilstedeværelsen af kognitive problemer hos overlevende og forbedre deres følelsesmæssige tilstand og livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Córdoba, Spanien
- Rekruttering
- Reina Sofia University Hospital
-
Kontakt:
- Francisco Garcia Torres, PhD
- Telefonnummer: 8847 +3495721
- E-mail: z12gatof@uco.es
-
Ledende efterforsker:
- Francisco García-Torres, PhD
-
Córdoba, Spanien, 14005
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Kontakt:
- Enrique Aranda, PhD
- Telefonnummer: 957 011 638
- E-mail: earandaa@seom.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kræftdiagnose, stadier I-III.
- Kræfttype: Bryst.
- Har modtaget den sidste kemoterapi session inden for de sidste 6 måneder og maksimalt 6 års behandlingsafslutning.
- Sandsynlig eller let til moderat kognitiv svækkelse (score mellem 26 og 10 point ifølge MMSE).
- Evne til at være flydende i spansk.
- Deltager i øjeblikket ikke i et andet klinisk forsøg.
- Modtager ikke i øjeblikket anden psykologisk behandling
Ekskluderingskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen > 70 år.
- Diagnose af kræft, stadium IV eller andre former for kræft.
- Sidste kemoterapi session < 6 måneder eller > 6 år.
- Ingen kognitiv svækkelse (MMSE-score mellem 30 og 27 point).
- Diagnose af psykisk lidelse (herunder stofmisbrug) forud for kræftdiagnose.
- Tilbagefald i sygdom efter afsluttet kemoterapibehandling.
- Diagnose af neurodevelopmental lidelse.
- Diagnose af sygdomme, der påvirker kognitiv ydeevne såsom: hypertension, hjertesygdomme, epilepsi, demens, multipel sklerose, funktionelle lidelser (fibromyalgi, kronisk træthedssyndrom, irritabel tyktarm, post-hjernerystelse syndrom, whiplash syndrom), CNS-infektioner (HIV, encephalitis) ), stofskifteforstyrrelser (diabetes, B12-mangel), obstruktiv søvnapnø, hjerneskade (apopleksi, TBI, CNS-kræft) og brug af medicin/stoffer, der forstyrrer kognitiv funktion såsom pregabalin, gabapentin, topiramat, antidepressiva tricykliske midler, natriumvalproat, antikolinergika, methylphenidat, typiske antipsykotika.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Neuropsykologisk behandling
Kombination af forskellige neuropsykologiske rehabiliteringsprogrammer
|
kombination af programmerne testet af (Von Ah et al. 2012).
Disse programmer er på den ene side en kognitiv træning tilpasset fra Advanced Cognitive Training for Independent and Vital Elderly (ACTIVE) (Jobe et al., 2001) og på den anden side en processing speed-træning ved hjælp af Insight-programmet (fra Posit Science) (Mahncke et al., 2006).
Den første består i at lære patienterne husketeknikker, og den anden består af en række øvelser om informationsbehandling af forskellig sværhedsgrad.
Disse øvelser justerer automatisk din sværhedsgrad for at opretholde et afkast på 85 %.
Behandlingen udføres i grupper af 10 kræftoverlevere.
Den består af 10 ugentlige sessioner á 2 timer hver (den første time til hukommelsestræning og den anden til processing speed-øvelser).
For at forbedre efterlevelsen af behandlingen af deltagerne, vil der blive sendt mails og telefon-sms med påmindelser om aftaler og opgaver, der skal udføres.
|
|
Eksperimentel: Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders (PU).
Denne intervention fokuserer på et underskud i følelsesmæssig regulering, der er almindeligt i alle følelsesmæssige lidelser (ED).
|
Denne intervention fokuserer på et underskud i følelsesmæssig regulering, der er almindeligt i alle følelsesmæssige lidelser (ED).
Derfor fokuserer det på den adaptive værdi af følelser og fremmer tolerance over for intense følelser samt identifikation og modifikation af dysfunktionelle følelsesmæssige reguleringsstrategier.
Patienterne modtager 10 gruppeterapisessioner (3-5 kræftoverlevere pr. gruppe) med alle PU-moduler (Barlow et al., 2011).
Der anvendes den spanske version af terapeutens vejledning og patientens arbejdsbog (Barlow et al., 2015).
Alle patienter modtager arbejdsbogen for at hjælpe dem med at læse indholdet af hver session, lave de anbefalede øvelser mellem sessionerne og for at hjælpe dem, når behandlingen er afsluttet.
Behandlingen varer 10 uger (én session om ugen).
Ligesom i den tidligere indsatsgruppe vil e-mails og telefon-sms'er blive brugt med påmindelser om aftaler og opgaver, der skal udføres.
|
|
Andet: Ventelistegruppe
Kontrolgruppen vil modtage Adapted Mnesic Cognitive Training (ACTIVE) (Jobe, et al., 2001), samt Insight (Posit Science) programmet (Mahncke et al., 2006), når interventionerne i gruppe 1 og 2 har blevet afsluttet.
|
Kontrolgruppen vil modtage Adapted Mnesic Cognitive Training (ACTIVE) (Jobe, et al., 2001), samt Insight (Posit Science) programmet (Mahncke et al., 2006), når interventionerne i gruppe 1 og 2 har blevet afsluttet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionel vurdering af Kræftterapi-Kognitiv Funktion, version 3. (FACT-Cog).
Tidsramme: Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
Dette er et instrument udviklet til at vurdere kemoterapi-inducerede kognitive problemer hos cancerpatienter.
Den omfatter fire forskellige underskalaer: Opfattede kognitive svækkelser (score spænder fra 0-72), indvirkning af opfattede kognitive svækkelser på QoL (score spænder fra 0-16), kommentarer fra andre (score spænder fra 0-16) og opfattede kognitive evner (score spænder fra 0-28), der scores ved hjælp af en Likert-skala på fem point fra 0 (aldrig) til 4 (flere gange om dagen).
Jo højere score, jo bedre er den kognitive funktion
|
Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
|
Hukommelsesfejl hver dag (MFE-30).
Tidsramme: Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
Det er et unifaktorielt spørgeskema, der måler en enkelt konstruktion: "kognitive klager".
Den består af 30 punkter, der besvares på en 5-punkts Likert-skala fra 1 (aldrig) til 4 (altid eller næsten altid) med højere score indikerer dårligere hukommelsesfunktion.
Scoren er fra 1 til med højere score, der indikerer højere hukommelsessvækkelse
|
Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
|
Hopkins Verbal Learning Test-Revised (HVLT-R).
Tidsramme: Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
Denne test måler primær og sekundær hukommelse, hastigheden af verbal læring gennem tre forsøg, såvel som tre former for mnesisk organisering: seriel orden, semantisk gruppering og subjektiv organisering.
Testen består af en liste med 12 ord, der præsenteres mundtligt med en hastighed på et ord for hvert andet sekund.
et højere antal ord tolkes som bedre genkendelse og genkendelse
|
Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
|
Trail Making Test (TMT).
Tidsramme: Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
TMT består af to dele: Del A måler opmærksomhed, behandlingshastighed, visuel søgning og arbejdshukommelse; på den anden side bruges del B til at måle opmærksomhed, eksekutiv funktion (kognitiv fleksibilitet, evne til at skifte opgaver, koordinering af kategorier), arbejdshukommelse, visuel-motorik og bearbejdningshastighed.
En større tid til at udføre opgaverne tolkes som en større forringelse
|
Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
|
Controlled Oral Word Association Test (COWAT).
Tidsramme: Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
COWAT er en test, der måler verbal flydende og er en anerkendt og følsom indikator for kognitiv funktion.
deltageren skal sige så mange ord som muligt på et minut, og et større antal ord er forbundet med større verbal flydende.
|
Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hospital Angst and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention]
|
Denne skala bruges til at vurdere angst og depression på et hospital.
Den består af 14 punkter (7 for angst og 7 for depression), som besvares på en skala fra 0 til 3, med maksimalværdier på 21 i hver af underskalaerne.
Højere score indikerer tilstedeværelsen af angst og depression.
|
Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention]
|
|
Livskvalitetsresultater ved hjælp af EORTC QLQ C-30.
Tidsramme: Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention]
|
EORTC QLQ C-30 (version 3), dette er et instrument udviklet til at vurdere livskvaliteten hos cancerpatienter ved hjælp af 30 spørgsmål, der refererer til den livskvalitet, som patienten har oplevet i løbet af den sidste uge.
De første otteogtyve punkter omfatter spørgsmål om forskellige symptomer og besvares på en skala, der spænder fra 1 (slet ikke) til 4 (meget), mens de sidste to spørger patienterne om opfattelsen af deres globale helbred og livskvalitet i en skala fra 1 (forfærdeligt) til 7 (fremragende).
De forskellige punkter er grupperet i funktionelle skalaer (fysisk / rolle / følelsesmæssig / kognitiv / social og global) og symptomskala (træthed / kvalme og opkastning / dyspnø / søvnproblemer / appetitløshed / forstoppelse / diarré og økonomisk påvirkning ).
Højere score indikerer en bedre funktion.
|
Ændring af gennemsnitsscore fra baseline til umiddelbart efter intervention]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1380800-R
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft, bryst
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Neuropsykologisk behandling
-
Queen Elizabeth Hospital, Hong KongAfsluttetLivskvalitet | Diabetes mellitus | Kognitiv svækkelse | Diabetisk perifer neuropatisk smerte | Diabetisk perifer neuropatiHong Kong
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetRygsmerte | Atletiske skader | Rygspænding Nedre rygSpanien
-
Stanford UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Uşak UniversityAfsluttetLivskvalitet | Overholdelse af behandlingKalkun
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktiv, ikke rekrutterende
-
RANDUniversity of California, Los Angeles; Bill and Melinda Gates Foundation; Pathfinder InternationalAfsluttetFamilieplanlægningstjenesterForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttetSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater