- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02015546
Skift fra generiske selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er) og selektive serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI'er) til tre forskellige dosisinitieringsstrategier med Vilazodon
En randomiseret, dobbeltblind, 8-ugers sammenligning af sikkerhed og tolerabilitet ved at skifte fra generiske selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er) og selektive serotonin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SNRI'er) til tre forskellige dosisinitieringsstrategier med Vilazodon
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke University Medical Center / Civitan Building
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-65 år inklusive
- DSM-IV Diagnose af svær depressiv lidelse
- Hvis hun er, ikke gravid/ikke-ammende
- Hvis en seksuelt aktiv kvinde med reproduktionspotentiale skal bruge passende prævention (dvs. orale præventionsmidler, barrierebeskyttelse eller forudgående tubal ligering)
- Utilstrækkelig respons på antidepressiva: At have en score på ≥14 på HAMD med 17 punkter eller en CGI-S-score på ≥ 3 efter en retrospektiv bekræftelse af et tilstrækkeligt forsøg med et enkelt antidepressivum (defineret som et 6-ugers forsøg med acceptabel terapeutisk dosis [40 mg fluoxetin, paroxetin 30 mg citalopram, 20 mg escitalopram, 37,5 mg paroxetin CR, 150 mg sertralin, 100 mg fluvoxamin, 225 mg venlafaxin XR)
- Manglende tolerabilitet af antidepressiva: Patientrapporter om bivirkninger, der vurderes at være klinisk meningsfulde af investigator
- HAMD item 2 score ≥ 2 ved screening
- Varighed af nuværende MDD ≥ 4 uger og < 24 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Enhver akse I lidelse inden for de foregående seks måneder efter screening undtagen generaliseret angstlidelse, social angstlidelse, panikangst og simple fobier
- MDD med postpartum debut, psykotiske træk eller sæsonbestemte træk
- DSM-IV stofmisbrug eller afhængighed i de foregående 6 måneder
- Medicinsk ustabil som vurderet af undersøgelsesforskere på kliniske og/eller laboratoriefund
- Manglende kapacitet til at give informeret, skriftligt samtykke til efterforskerne
- Tidligere intolerance over for vilazodon eller aktuel brug af vilazodon ved screening eller inden for 3 måneder efter studiestart
- Betydelig selvmordsrisiko som vurderet af efterforskeren baseret på oplysninger indsamlet på Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS)
- Anamnese med forstærkning med atypiske antipsykotika, lithium, T3 eller et andet antidepressivt middel inden for 3 måneder efter screening
- Mislykket ≥ 3 passende forsøg med forskellige antidepressiva til den aktuelle episode af MDD
- Samtidig medicinering: Al medicin mod eksisterende medicinske tilstande vil få lov til at fortsætte uændret, forudsat at forsøgspersoner er på en stabil dosis på mindst 12 uger. Forsøgspersoner på samtidig stemningsstabilisator eller atypiske antipsykotika vil kræve en 2-ugers udvaskning før screeningsbesøg. Personer i mindst 3 måneders stabil dosis hypnotika (f. zolpidem 10 mg pr. dag eller benzodiazepindosis på ≤ 2 mg pr. dag af lorazepam eller trazodon ≤ 100 mg pr. dag eller quetiapin ≤ 100 mg pr. dag) vil få lov til at fortsætte deres hypnotiske medicin i samme dosis. Quetiapin i doser ≤ 100 mg pr. dag er kun egnet til hypnotiske virkninger. Håndkøbsmedicin vil være tilladt, hvis det efter investigatorens mening ikke anses for at have nogen væsentlig indflydelse på undersøgelsen. Enhver medicin, der har potentialet til at forårsage en klinisk signifikant lægemiddelinteraktion med vilazodon efter investigatorens vurdering, vil kræve en udvaskning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vilazodon 10mg
Vilazodon 10 mg/d arm (10 mg/d startdosis, titreret til 40 mg/d på 2 uger, fortsat i 8 ugers forsøg)
|
Alle forsøgspersoner vil modtage Vilazodon på 10, 20 eller 40 mg.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Vilazodon 20mg
vilazodon 20 mg arm (20 mg/d startdosis, titreret til 40 mg/d på 1 uge, fortsat i 8 ugers forsøg)
|
Alle forsøgspersoner vil modtage Vilazodon på 10, 20 eller 40 mg.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Vilazodon 40mg
vilazodon 40 mg/d-arm (40 mg/d start- og fortsættelsesdosis i 8-ugers forsøg.
|
Alle forsøgspersoner vil modtage Vilazodon på 10, 20 eller 40 mg.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i samlede MADRS-score fra baseline til uge 8
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
Effektiviteten af at skifte til tre forskellige doser af vilazodon (10 mg/d, 20 mg/d, 40 mg/d) fra ækvivalent dosisområde af generiske SSRI'er eller SSNRI'er hos patienter med MDD målt ved MADRS.
MADRS er en skala med 10 punkter, der evaluerer kernesymptomerne og kognitive træk ved klinisk depression.
Hver MADRS-vare er bedømt på en skala fra 0 til 6.
MADRS Total score spænder fra 0 (min) til 60 (maks.).
Højere MADRS-score indikerer højere niveauer af depressive symptomer.
|
Baseline, uge 8
|
|
Ændring i tjeklisten for afbrydelse af nye tegn og symptomer (DESS)
Tidsramme: Baseline, uge 9
|
DESS: en kliniker-administreret vurdering på 43 punkter, der evaluerer seponeringssymptomer som følge af tilbagetrækning fra testartikel. Det primære tolerabilitetsmål for seponeringssymptomer vil være The Discontinuation Emergent Signs and Symptoms Check List (DESS). Seponeringssymptomer, der ikke reagerer på undervisning og understøttende psykoterapi, vil blive behandlet ved at genoptage den sidste dosis Vilazodon, hvor patienterne ikke oplevede seponeringssymptomer, og langsomt nedtrappe dosis over 1 uge eller længere, hvis nødvendigt. Samlet mulig område er 0 til 172. En højere score indikerer flere symptomer. |
Baseline, uge 9
|
|
Ændring i sikkerhed som vurderet af Arizona Sexual Experience Scale (ASEX)
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
Arizona Sexual Experience Scale (ASEX) er en 5-element, patient selvvurderet skala, der evaluerer en patients seneste seksuelle oplevelse.
Patienterne bliver bedt om at vurdere deres egen oplevelse i løbet af den sidste uge (f.eks. "Hvor stærk er din sexlyst?", "Er dine orgasmer tilfredsstillende?") og svare på en 6-punkts skala for hvert emne.
ASEX bruges til at identificere personer med seksuel dysfunktion.
Mulig total score varierer fra 5 til 30, hvor den højere score indikerer mere patientens seksuelle dysfunktion.
|
Baseline, uge 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) samlede score
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
HAM-A = kliniker-vurderet interview, der måler tilstedeværelsen af angst-relaterede symptomer på 14 områder, herunder angst, spændinger, deprimeret humør, hjertebanken, vejrtrækningsbesvær, søvnforstyrrelser og rastløshed.
Samlet score spænder fra 0 til 56; højere score indikerer større angst.
|
Baseline, 8 uger
|
|
Ændring i Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
Sheehan Disability Scale vurderer funktionsnedsættelse inden for 3 domæner: arbejde/skole, socialt liv eller fritidsaktiviteter og hjemmeliv eller familieansvar.
Deltageren vurderer, i hvilket omfang hvert aspekt er svækket på en 10-punkts visuel analog skala, fra 0 (slet ikke) til 10 (ekstremt).
De 3 scores lægges sammen for at beregne den samlede score, som spænder fra 0 til 30, hvor højere score indikerer mere svækkelse.
|
Baseline, 8 uger
|
|
Ændring i Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) skala
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
CGI-I er en 7-trins skala, der kræver, at klinikeren vurderer, hvor meget deltagerens sygdom er forbedret eller forværret i forhold til en baseline-tilstand ved begyndelsen af interventionen og vurderet som: 1=meget forbedret; 2=meget forbedret; 3=minimalt forbedret; 4=ingen ændring; 5=minimalt værre; 6=meget værre; 7 = meget værre.
|
Baseline, uge 8
|
|
Ændring i Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) skala
Tidsramme: Baseline, 8 uger
|
CGI-S vurderingsskalaen er en 7 point global vurdering, der måler klinikerens indtryk af sværhedsgraden af sygdommen udvist af en deltager.
En vurdering på 1 svarer til "Normal, slet ikke syg", og en vurdering på 7 svarer til "Blandt de mest ekstremt syge deltagere".
Højere score indikerer forværring.
|
Baseline, 8 uger
|
|
MADRS svar
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
Antal forsøgspersoner, der havde et ≥ 50 % fald i MADRS-score fra baseline
|
Baseline, uge 8
|
|
MADRS Remission
Tidsramme: Uge 8
|
MADRS-remission er defineret som MADRS-score < 10
|
Uge 8
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ashwin A Patkar, MD, Duke University Health Systems
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Serotonin 5-HT1-receptoragonister
- Serotoninreceptoragonister
- Vilazodon Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00036210
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Major Depressive Disorder (MDD)
-
Yonggui YuanIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Daniel LindqvistLund University; KetabonRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Sverige
-
King's College LondonCardiff and Vale University Health Board; South London and Maudsley NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Det Forenede Kongerige
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
University of PretoriaIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Saudi Arabien
-
Tel Aviv UniversityIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Israel
-
The Second Hospital of Anhui Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Roger McIntyreAxsome Therapeutics, Inc.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Canada
-
National Science and Technology Council, TaiwanUniversity College Cork; IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliRekruttering
Kliniske forsøg med Vilazodone
-
University of PennsylvaniaForest LaboratoriesAfsluttet
-
Genaissance PharmaceuticalsAfsluttetDepressiv lidelse, majorForenede Stater
-
Forest LaboratoriesAfsluttetStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Forest LaboratoriesAfsluttetStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Forest LaboratoriesAfsluttetGeneraliseret angstlidelseForenede Stater
-
Forest LaboratoriesAfsluttet
-
Global Coalition for Adaptive ResearchIdorsia Pharmaceuticals Ltd.; U.S. Army Medical Research and Development... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPost traumatisk stress syndrom
-
University of California, Los AngelesForest LaboratoriesAfsluttet
-
Forest LaboratoriesAfsluttetStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Pharmacology Research InstituteAfsluttet