- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02035098
Forbedring af smertebehandling hos indlagte kræftpatienter. Et før-efter klyngefase II-forsøg
Effektiviteten af kvalitetsprogrammet Pac-IficO til at forbedre smertebehandlingen hos indlagte kræftpatienter. Et før-efter klyngefase II-forsøg
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Kræftrelateret smerte er fortsat et stort sundhedsproblem på verdensplan. På trods af tilgængeligheden af effektive smertestillende lægemidler, offentliggjorte retningslinjer og uddannelsesprogrammer for sundhedspersonale er symptomet stadig underdiagnosticeret, og dets behandling er ikke passende hos mange patienter.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten af Pac-IFIcO-programmet til at forbedre kvaliteten af smertebehandling hos indlagte cancerpatienter.
Dette er et før-efter klynge fase II studie. Efter forudgående vurdering vil Pac-IFicO-programmet blive implementeret på ti medicinske, onkologiske og respiratoriske hospitalsafdelinger. Den samme vurdering vil blive gentaget efter afslutningen af indsatsen.
Pac-IFIcO-programmet er en kompleks intervention med flere komponenter. Det omfatter fokusgruppe med afdelingsprofessionelle til at identificere mulige lokale forhindringer for optimal smertekontrol, informationsmateriale til patienterne, et undervisningsforløb udført gennem vejledninger fra afdelingerne og en organisatorisk intervention til afdelingen.
Studiets primære endepunkt er andelen af kræftpatienter med stærke smerter. Sekundære endepunkter omfatter opioider administreret på afdelingerne, viden om smertebehandling, kvalitet af smertebehandling. Vi planlægger at rekruttere omkring 500 kræftpatienter fra ti hospitalsafdelinger. Denne stikprøvestørrelse bør efter passende statistiske justeringer for clustering være tilstrækkelig til at påvise et absolut fald i andelen af cancerpatienter med svær smerte (det primære endepunkt) fra 20 % til 9 %.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
AFDELINGSNIVEAU
- samtykke fra afdelingslederen til at deltage i undersøgelsen;
- afdeling klassificeret som onkologi, medicin, luftvejssygdom afdeling i henhold til den regionale klassifikation af hospitaler;
- antal senge: ≥20 ;
- antal ordinære indlæggelser med primær eller sekundær diagnose tumor (ICD-IX 140-239) >180 pr. år;
- årligt gennemsnitligt hospitalsophold mellem 4 og 19 dage;
- punktlig prævalens af patienter med primær eller sekundær diagnose af tumor (ICD-IX 140-239) ≥ 8 patienter.
PERSONALENIVEAU
- tilknytning til afdelingen;
- informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
PATIENTNIVEAU
- ordinært indlagt i afdelingen i mindst 24 timer;
- alder ≥ 18 år
- i stand til at udfylde spørgeskemaet i henhold til professionens vurdering;
- informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Eksklusionskriterier
AFDELINGSNIVEAU
1. afdelingen havde modtaget eller modtager kvalitetsforbedringsprogram for personaleuddannelse til forbedring af smertekontrol.
PATIENTNIVEAU
1. patient allerede vurderet i en af de tidligere vurderinger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Pac-IFIcO-programmet
Pac-IFIcO-programmet er en kompleks intervention, der sigter på at forbedre kvaliteten af smertebehandling hos indlagte patienter.
|
Pac-IFIcO-programmet er en kompleks intervention med flere komponenter.
Det omfatter fokusgruppe med afdelingsprofessionelle til at identificere mulige lokale forhindringer for optimal smertekontrol, informationsmateriale til patienterne, et undervisningsforløb udført gennem vejledninger fra afdelingerne og en organisatorisk intervention til afdelingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
procentdel af indlagte kræftpatienter med gennemsnitlig svær smerte (score 7-10) inden for de seneste 24 timer
Tidsramme: op til 28±1 dage efter Pac-IficO-afslutning.
|
Alle kvalificerede patienter vil blive vurderet i måneden før (førprøven) og i måneden efter gennemførelsen af interventionen (efterprøven).
For begge stikprøver er resultaterne sammensatte mål fra de fem vurderinger i måneden før og fra fem vurderinger i måneden efter.
Hvert udfald er resultatet af summen af patienter med stærke smerter i de fem vurderinger (tælleren) divideret med det samlede antal vurderede patienter i de fem vurderinger (nævneren) x 100.
|
op til 28±1 dage efter Pac-IficO-afslutning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
kendskab til afdelingens professionelle inden for smertebehandling
Tidsramme: I måneden før og i måneden efter afslutningen af indsatsen.
|
Kendskab til afdelingens professionelle inden for smertebehandling blev vurderet før og efter implementeringen af interventionen ved at administrere den italienske version af Pain Attitudes and Knowledge Scale (PAK)
|
I måneden før og i måneden efter afslutningen af indsatsen.
|
kvalitet af smertebehandling hos kræftpatienter
Tidsramme: op til 28±1 dage efter Pac-IficO-afslutning
|
Alle kvalificerede patienter vil blive vurderet i måneden før (førprøven) og i måneden efter gennemførelsen af interventionen (efterprøven).
For begge stikprøver er resultaterne sammensatte mål fra de fem vurderinger i måneden før og fra fem vurderinger i måneden efter.
Hvert udfald er resultatet af summen af patienter med stærke smerter i de fem vurderinger (tælleren) divideret med det samlede antal vurderede patienter i de fem vurderinger (nævneren) x 100.
|
op til 28±1 dage efter Pac-IficO-afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carlo Peruselli, MD, ASL Biella (Italy)
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- RFPS-2006-6-341684
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pac-IFIcO-programmet
-
Savannas Forever TanzaniaNational Institute for Medical Research, Tanzania; Arusha Lutheran Medical...UkendtBørnemishandlingTanzania
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAfsluttetOsteoporose | Sund livsstil | UniversitetsstuderendeKalkun
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Children's HealthAktiv, ikke rekrutterendeAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalUkendtSmerte | Kronisk smerte | Fysisk aktivitetForenede Stater
-
Vanderbilt UniversityAfsluttet
-
Emory UniversityAfsluttet
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringFysisk aktivitet | Pædiatrisk fedme | Familie | Mindfulness | Sund kost | Minoritetssundhed | RådgivningForenede Stater
-
Rutgers UniversityRekrutteringDepression | AngstlidelserForenede Stater
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKræftuddannelse | Spansk sproglig kræftuddannelseForenede Stater, Puerto Rico